Was ist ein akustisches Trauma?
Ein akustisches Trauma ist eine Verletzung des Innenohres, die oft durch einen hochdeziblen Lärm verursacht wird. Diese Verletzung kann nach der Exposition gegenüber einem einzelnen, sehr lauten Lärm oder durch die Exposition gegenüber Geräuschen mit signifikanten Dezibel über einen längeren Zeitraum auftreten.
Einige Kopfverletzungen können bei einem Trommelfellbruch oder anderen Verletzungen des Innenohres zu einem akustischen Trauma führen.
Das Trommelfell schützt das Mittelohr und das Innenohr. Es überträgt auch Signale an das Gehirn über kleine Schwingungen.
Ein akustisches Trauma kann die Art und Weise, wie diese Vibrationen gehandhabt werden, schädigen und zu einem Hörverlust führen. Schall, der in das Innenohr eindringt, kann zu einer so genannten Schwellwertverschiebung führen, die einen Hörverlust auslösen kann.
Arten von akustischen Traumata
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Ihre Symptome auf ein akustisches Trauma hindeuten, kann er versuchen, zwischen einem Trauma zu unterscheiden, das plötzlich durch eine Verletzung entstanden ist, und einem Trauma, das durch anhaltende Exposition gegenüber lauten Geräuschen entstanden ist.
Unterschiedliche Grade des akustischen Traumas können unterschiedliche Behandlungen erfordern.
Wer hat ein hohes Risiko für ein akustisches Trauma?
Menschen, die ein erhöhtes Risiko für ein akustisches Trauma haben, sind diejenigen, die:
- Arbeit an einem Arbeitsplatz, an dem laute Industrieanlagen über lange Zeiträume arbeiten
- leben oder arbeiten, wo andere hochdezibel Klänge über lange Zeiträume andauern
- häufiger Besuch von Musikkonzerten und anderen Veranstaltungen mit hochdezibler Musik
- Verwendung von Schießständen
- extrem laute Geräusche ohne richtige Ausrüstung, wie z.B. Ohrstöpsel, zu hören.
Menschen, die ständig Lärmpegeln von über 85 Dezibel ausgesetzt sind, haben ein erhöhtes Risiko für ein akustisches Trauma.
Ihr Arzt kann eine Schätzung des Dezibelbereichs normaler Tagesgeräusche abgeben, etwa 90 Dezibel für einen kleinen Motor. Sie werden dies tun, um zu beurteilen, ob die Geräusche, denen Sie begegnen, ein höheres Risiko für ein akustisches Trauma und einen Hörverlust mit sich bringen.
Unter 70 Dezibel oder weniger gilt als sicher für das laufende Hören. Dies ist der geschätzte Lärmpegel eines durchschnittlichen Gruppengesprächs.
Drei wichtige Faktoren spielen beim akustischen Trauma eine Rolle. Dazu gehören:
- die Intensität des Schalls, gemessen in Dezibel
- die Tonhöhe oder Frequenz des Schalls (höhere Frequenzen sind schädlicher)
- die Gesamtzeit, in der die Person dem Schall ausgesetzt war
Symptome eines akustischen Traumas
Das Hauptsymptom eines akustischen Traumas ist ein Hörverlust.
Die Verletzung tritt auf der Ebene des Innenohres auf. Die empfindlichen Haarzellen können ihre Verbindung zu den für das Hören verantwortlichen Nervenzellen verlieren.
Auch Ohrstrukturen können durch Lärm direkt beschädigt werden. Plötzliche Geräusche über 130 Dezibel können das natürliche Mikrofon des Ohres, das Organ von Corti, beschädigen.
Akustische Verletzungen können das Trommelfell und die kleinen Muskeln im Ohr, insbesondere den Tensor-Tympani-Muskel, verletzen.
In vielen Fällen von Langzeitschäden haben Menschen zunächst Schwierigkeiten, hochfrequente Geräusche zu hören. Schwierigkeiten beim Hören von Tönen bei niedrigen Frequenzen können später auftreten.
Ihr Arzt kann Ihre Reaktion auf verschiedene Schallfrequenzen testen, um das Ausmaß des akustischen Traumas zu beurteilen.
Eines der wichtigsten Symptome, das den Beginn eines akustischen Traumas signalisieren kann, ist der Tinnitus. Tinnitus ist eine Art Ohrverletzung, die ein Summen oder Klingeln verursacht.
Diejenigen mit leichtem bis mäßigem Tinnitus sind sich dieses Symptoms am häufigsten bewusst, wenn sie sich in einer stillen Umgebung befinden.
Tinnitus kann durch Drogenkonsum, Veränderungen der Blutgefäße oder andere Bedingungen und Faktoren verursacht werden, aber er ist oft ein Vorläufer eines akustischen Traumas, wenn er durch laute Geräusche verursacht wird.
Tinnitus kann anhaltend oder chronisch sein. Langfristiger Tinnitus ist ein guter Grund, ein akustisches Trauma zu vermuten.
Diagnostik des akustischen Traumas
Ihr Arzt wird Sie fragen, welchen Geräuschen Sie zu verschiedenen Zeiten Ihres Lebens ausgesetzt waren, um eine Diagnose zu stellen.
Sie können auch die sogenannte Audiometrie verwenden, um Anzeichen eines akustischen Traumas zu erkennen. In diesem Test werden Sie Geräuschen unterschiedlicher Lautstärke und Töne ausgesetzt, um genauer zu beurteilen, was Sie hören können und was nicht.
Behandlung von akustischen Traumata
Technologische Hörhilfe
Hörverlust kann behandelt, aber nicht geheilt werden.
Ihr Arzt kann Ihnen technische Hilfe für Ihren Hörverlust empfehlen, z.B. ein Hörgerät. Neue Arten von Hörgeräten, so genannte Cochlea-Implantate, können ebenfalls zur Verfügung stehen, um Ihnen bei Hörverlust durch akustische Traumata zu helfen.
Gehörschutz
Ihr Arzt wird Ihnen höchstwahrscheinlich die Verwendung von Ohrstöpseln und anderen Geräten zum Schutz Ihres Gehörs empfehlen.
Diese Gegenstände sind Teil der persönlichen Schutzausrüstung (PSA), die der Arbeitgeber den Menschen anbieten sollte, wenn sie sich an einem Arbeitsplatz befinden, an dem sie lauten Geräuschen ausgesetzt sind.
Medikamente
Ihr Arzt kann orale Steroid-Medikamente verschreiben, um bei einigen Fällen eines akuten akustischen Traumas zu helfen.
Wenn Sie jedoch einen Hörverlust haben, wird Ihr Arzt den Lärmschutz des Ohres betonen und die Belastung durch laute Umgebungen begrenzen, um zu verhindern, dass sich das Problem verschlimmert.
Ausblick für Menschen mit Akustiktrauma
Ein akustisches Trauma und der damit verbundene Hörverlust können nicht rückgängig gemacht werden.
Schützen Sie Ihre Ohren vor lauten Geräuschen und begrenzen Sie übermäßig laute Erlebnisse, um Ihr Gehör zu erhalten. Ein Ohrenarzt kann Ihnen helfen, die für Sie besten Behandlungsmöglichkeiten zu finden.
