Anticholinergika sind Medikamente, die die Wirkung von Acetylcholin blockieren. Acetylcholin ist ein Neurotransmitter oder ein chemischer Botenstoff. Es überträgt Signale zwischen bestimmten Zellen, um die Funktionsweise des Körpers zu beeinflussen.
Anticholinergika können eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, darunter Harninkontinenz, überaktive Blase (OAB), chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und bestimmte Arten von Vergiftungen. Sie helfen auch, unwillkürliche Muskelbewegungen im Zusammenhang mit bestimmten Krankheiten wie der Parkinson-Krankheit zu blockieren. Manchmal werden sie vor der Operation verwendet, um die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten, während eine Person mit Narkose behandelt wird.
Lesen Sie weiter für eine Liste von anticholinergen Medikamenten, Informationen darüber, wie sie wirken, und was Sie über ihre Risiken und Nebenwirkungen wissen sollten.
Liste der Anticholinergika
Anticholinergika sind nur auf ärztliche Verordnung erhältlich. Beispiele für diese Medikamente sind:
Atropin (Atropen)
- Belladonna-Alkaloide
- Benztropin-Mesylat (Cogentin)
- Clidinium
- Cyclopentolat (Cyclogyl)
- Darifenacin (Enablex)
- Dizylomin
- Fesoterodin (Toviaz)
- Flavoxat (Urispas)
- Glykopyrrolat
- Homatropinhydrobromid
- Hyoscyamin (Levsinex)
- Ipratropium (Atrovent)
- Orphenadrin
- Oxybutynin (Ditropan XL)
- Propanthelin (Pro-Banthin)
- Scopolamin
- Methscopolamin
- Solifenacin (VESIcare)
- Tiotropium (Spiriva)
- Tolterodin (Detrol)
- Trihexyphenidyl
- Trospium
Jedes dieser Medikamente wirkt bei der Behandlung bestimmter Erkrankungen. Ihr Arzt wird das beste Medikament für Ihre Erkrankung auswählen.
Wussten Sie, dass einige Anticholinergika aus Pflanzen der Nachtschattenfamilie Solanaceae stammen? Die Verbrennung der Wurzeln, Stängel und Samen dieser Pflanzen setzt die Anticholinergika frei. Die Inhalation des Rauchs wird seit Hunderten von Jahren zur Behandlung von obstruktiven Atemwegserkrankungen eingesetzt.
Wie Anticholinergika wirken
Anticholinergika blockieren die Bindung von Acetylcholin an seine Rezeptoren an bestimmten Nervenzellen. Sie hemmen Aktionen, die als parasympathische Nervenimpulse bezeichnet werden.
Diese Nervenimpulse sind für unwillkürliche Muskelbewegungen im Magen-Darm-Trakt, in der Lunge, in den Harnwegen und anderen Teilen des Körpers verantwortlich. Die Nervenimpulse helfen bei der Steuerung von Funktionen wie Speichelfluss, Verdauung, Wasserlassen und Schleimsekretion.
Das Blockieren von Acetylcholinsignalen kann unwillkürliche Muskelbewegungen, Verdauung und Schleimsekretion verringern. Deshalb können diese Medikamente bestimmte Nebenwirkungen verursachen, wie z.B. das Zurückhalten des Urins und einen trockenen Mund.
Verwendet
Anticholinergika werden zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt. Dazu gehören:
- chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- überaktive Blase und Inkontinenz
- gastrointestinale Störungen, wie z.B. Durchfallerkrankungen
- Asthma
- Schwindel und Reisekrankheit
- Vergiftungen durch Giftstoffe wie Organophosphate oder Muskarin, die in einigen Insektiziden und giftigen Pilzen vorkommen können.
- Symptome der Parkinson-Krankheit, wie z.B. abnormale unwillkürliche Muskelbewegungen.
Anticholinergika können auch als Muskelrelaxantien während der Operation zur Unterstützung der Anästhesie eingesetzt werden. Sie helfen, den Herzschlag normal zu halten, den Patienten zu entspannen und die Speichelproduktion zu verringern.
Einige Ärzte verschreiben Anticholinergika zur Off-Label-Anwendung, um übermäßiges Schwitzen zu reduzieren. Die am häufigsten verwendeten Anticholinergika für diese Behandlung sind Glykopyrrolatcreme und orale Oxybutynintabletten.
Warnhinweise
Wie viele andere Medikamente enthalten auch Anticholinergika mehrere Warnhinweise.
Hitzeschock und Hitzschlag
Anticholinergika verringern, wie viel Sie schwitzen, was dazu führen kann, dass Ihre Körpertemperatur steigt. Achten Sie besonders darauf, dass Sie beim Training, in heißen Bädern oder bei heißem Wetter während der Einnahme eines dieser Medikamente nicht überhitzt werden. Vermindertes Schwitzen kann Sie der Gefahr eines Hitzschlags aussetzen.
Überdosierung und Alkohol
Die Verwendung von zu viel eines anticholinergen Medikaments kann zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen. Diese Effekte können auch auftreten, wenn Sie Anticholinergika mit Alkohol einnehmen. Anzeichen einer Überdosierung sind unter anderem:
- Schwindelgefühl
- starke Schläfrigkeit
- Fieber
- schwere Halluzinationen
- Verwirrung
- Atembeschwerden
- Ungeschicklichkeit und undeutliche Sprache
- schneller Herzschlag
- Spülung und Wärme der Haut
Entgegenstehende Bedingungen
Anticholinergika können zur Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt werden, aber sie sind nicht für jeden geeignet. Zum Beispiel werden diese Medikamente in der Regel nicht für ältere Menschen verschrieben. Es ist bekannt, dass Anticholinergika bei Menschen, die älter als 65 Jahre sind, Verwirrung, Gedächtnisverlust und eine Verschlechterung der geistigen Funktion verursachen. In der Tat haben jüngste Studien den Einsatz von Anticholinergika mit einem erhöhten Demenzrisiko in Verbindung gebracht.
Auch Menschen mit den folgenden Erkrankungen sollten keine Anticholinergika verwenden:
- myasthenia gravis
- Hyperthyreose
- Glaukom
- vergrößerte Prostata
- Hypertonie (Bluthochdruck
- Harnwegsblockade
- erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)
- Herzinsuffizienz
- schwerer Mundtrockenheit
- Hiatushernie
- schwere Verstopfung
- Lebererkrankung
- Down-Syndrom
Erzählen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben. Auch erzählen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie eine Geschichte von Allergien gegen Anticholinergika haben.
Die American Geriatrics Society empfiehlt dringend, den Einsatz von anticholinergen Medikamenten bei älteren Erwachsenen zu vermeiden. Dies liegt daran, dass ältere Menschen möglicherweise eher unerwünschte Nebenwirkungen haben als jüngere Menschen.
Nebenwirkungen
Selbst wenn Sie dieses Medikament richtig anwenden, können Nebenwirkungen auftreten. Die möglichen Nebenwirkungen von Anticholinergika hängen von dem jeweiligen Medikament und der Dosierung ab.
Nebenwirkungen können sein:
- trockener Mund
- verschwommenes Sehen
- Verstopfung
- Schläfrigkeit
- Sedierung
- Halluzinationen
- Gedächtnisprobleme
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Verwirrung
- Delirium
- vermindertes Schwitzen
- verminderter Speichelfluss
Demenz-Warnung Langfristiger Einsatz von Anticholinergika sowie der Einsatz dieser Medikamente bei älteren Menschen ist mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden. Wenn Ihnen eines dieser Medikamente verschrieben wurde und Sie Bedenken über dieses Risiko haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Anticholinergika können zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden. Wenn Sie denken, dass eines dieser Medikamente Ihnen helfen könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann feststellen, ob eine Behandlung mit einem Anticholinergikum eine gute Option für Sie wäre. Sie können auch alle Fragen beantworten, die Sie über Risiken, Nebenwirkungen und was Sie mit der Behandlung erwarten können.
Anticholinerge Medikamente blockieren die Wirkung eines Neurotransmitters namens Acetylcholin. Dadurch werden Nervenimpulse gehemmt, die für unwillkürliche Muskelbewegungen und verschiedene Körperfunktionen verantwortlich sind. Diese Medikamente können eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, von überaktiver Blase bis hin zu chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen.
