Atherosklerose: Definition, Ursachen, Symptome, Behandlung

Atherosklerose ist eine Verengung der Arterien, die durch eine Plaqueansammlung verursacht wird. Arterien sind die Blutgefäße, die Sauerstoff und Nährstoffe von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers transportieren.

Mit zunehmendem Alter können sich Fette, Cholesterin und Kalzium in den Arterien ansammeln und Plaque bilden. Die Anhäufung von Plaque macht es für das Blut schwierig, durch Ihre Arterien zu fließen. Diese Anhäufung kann in jeder Art von Arterien in Ihrem Körper auftreten, einschließlich Herz, Beine und Nieren.

Es kann zu einem Mangel an Blut und Sauerstoff in verschiedenen Geweben des Körpers führen. Plaques können auch abbrechen und zu einem Blutgerinnsel führen. Unbehandelt kann Atherosklerose zu Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herzinsuffizienz führen.

Atherosklerose ist ein recht häufiges Problem im Zusammenhang mit dem Altern. Diese Erkrankung kann verhindert werden und es gibt viele erfolgreiche Behandlungsmöglichkeiten.

WUSSTEST DU ES? Atherosklerose ist eine Art der Arteriosklerose, die auch als Verhärtung der Arterien bekannt ist. Die Begriffe Atherosklerose und Arteriosklerose werden manchmal austauschbar verwendet.

Was verursacht Atherosklerose?

Plaqueanhäufung und anschließende Verhärtung der Arterien schränkt den Blutfluss in den Arterien ein und verhindert, dass Ihre Organe und Gewebe das sauerstoffhaltige Blut erhalten, das sie für ihre Funktion benötigen.

Die folgenden sind häufige Ursachen für die Verhärtung der Arterien:

Hoher Cholesterinspiegel

Cholesterin ist eine wachsartige, gelbe Substanz, die natürlich im Körper und in bestimmten Lebensmitteln zu finden ist.

Wenn der Cholesterinspiegel in Ihrem Blut zu hoch ist, kann es Ihre Arterien verstopfen. Es wird zu einem harten Belag, der die Durchblutung des Herzens und anderer Organe einschränkt oder blockiert.

Diät

Es ist wichtig, sich gesund zu ernähren. Die American Heart Association (AHA) empfiehlt, dass Sie ein insgesamt gesundes, stressbelastendes Ernährungsmuster einhalten:

• eine große Auswahl an Obst und Gemüse
• Vollkorngetreide
• fettarme Milchprodukte
• Geflügel und Fisch, ohne Haut
• Nüsse und Hülsenfrüchte
• nicht tropische Pflanzenöle, wie z.B. Oliven- oder Sonnenblumenöl

Einige andere Ernährungstipps:

• Vermeiden Sie Lebensmittel und Getränke mit Zuckerzusatz, wie zuckergesüßte Getränke, Süßigkeiten und Desserts. Die AHA empfiehlt für die meisten Frauen nicht mehr als 6 Teelöffel oder 100 Kalorien Zucker pro Tag und für die meisten Männer nicht mehr als 9 Teelöffel oder 150 Kalorien pro Tag.
• Vermeiden Sie salzhaltige Lebensmittel. Ziel ist es, nicht mehr als 2.300 Milligramm (mg) Natrium pro Tag zu haben. Im Idealfall würden Sie nicht mehr als 1.500 mg pro Tag konsumieren.
• Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Gehalt an ungesunden Fetten, wie z.B. Transfette. Ersetzen Sie sie durch ungesättigte Fette, die für Sie besser sind. Wenn Sie Ihren Blutcholesterinspiegel senken müssen, reduzieren Sie das gesättigte Fett auf nicht mehr als 5 bis 6 Prozent der Gesamtkalorien. Für jemanden, der 2.000 Kalorien pro Tag isst, sind das etwa 13 Gramm gesättigte Fettsäuren.

Futter für Atherosclerosis paitent

Alterung

Mit zunehmendem Alter arbeiten Ihr Herz und Ihre Blutgefäße härter, um Blut zu pumpen und zu empfangen. Ihre Arterien können schwächer und weniger elastisch werden, was sie anfälliger für Plaqueanhaftungen macht.

Wer ist für Atherosklerose gefährdet?

Viele Faktoren bergen ein Risiko für Atherosklerose. Einige Risikofaktoren können verändert werden, andere nicht.

Familiengeschichte

Wenn die Atherosklerose in Ihrer Familie vorkommt, können Sie Gefahr laufen, dass sich die Arterien verhärten. Diese Erkrankung kann ebenso wie andere herzbedingte Probleme vererbt werden.

Bewegungsmangel

Regelmäßige Bewegung ist gut für das Herz. Es hält den Herzmuskel stark und fördert den Sauerstoff- und Blutkreislauf im ganzen Körper.

Ein sitzender Lebensstil erhöht Ihr Risiko für eine Vielzahl von Krankheiten, einschließlich Herzerkrankungen.

Bluthochdruck

Bluthochdruck kann Ihre Blutgefäße schädigen, indem er sie in einigen Bereichen schwächt. Cholesterin und andere Substanzen im Blut können die Flexibilität der Arterien mit der Zeit verringern.

Rauchen

Das Rauchen von Tabakprodukten kann Ihre Blutgefäße und Ihr Herz schädigen.

Diabetes

Menschen mit Diabetes haben eine viel höhere Inzidenz von koronarer Herzkrankheit (CAD).

Was sind die Symptome einer Atherosklerose?

Die meisten Symptome der Atherosklerose treten erst auf, wenn eine Blockade vorliegt. Häufige Symptome sind unter anderem:

• Brustschmerzen oder Angina
• Schmerzen in Ihrem Bein, Arm und überall sonst, wo eine verstopfte Arterie vorliegt.
• Kurzatmigkeit
• Müdigkeit
• Verwirrung, die entsteht, wenn die Blockade die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt.
• Muskelschwäche in den Beinen aufgrund mangelnder Durchblutung

Es ist auch wichtig, die Symptome von Herzinfarkt und Schlaganfall zu kennen. Beide können durch Atherosklerose verursacht werden und bedürfen einer sofortigen medizinischen Versorgung.

Zu den Symptomen eines Herzinfarkts gehören:

• Brustschmerzen oder Unannehmlichkeiten
• Schmerzen in den Schultern, im Rücken, Nacken, Armen und Kieferbereich
• Bauchschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Schweißabsonderung
• Schwindelgefühl
• Übelkeit oder Erbrechen
• ein Gefühl des drohenden Untergangs.

Die Symptome eines Schlaganfalls sind unter anderem:

• Schwäche oder Taubheitsgefühl im Gesicht oder in den Gliedmaßen
• Sprechprobleme
• Schwierigkeiten beim Sprachverstehen
• Sehstörungen
• Gleichgewichtsverlust
• plötzliche, starke Kopfschmerzen

Herzinfarkt und Schlaganfall sind beide medizinische Notfälle. Rufen Sie 911 oder Ihren örtlichen Rettungsdienst an und gehen Sie so schnell wie möglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls feststellen.

Wie wird die Atherosklerose diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, wenn Sie Symptome einer Atherosklerose haben. Sie werden nachsehen:

• ein geschwächter Puls
• ein Aneurysma, eine abnormale Wölbung oder Verbreiterung einer Arterie aufgrund einer Schwäche der Arterienwand.
• langsame Wundheilung, was auf eine eingeschränkte Durchblutung hinweist.

Ein Kardiologe kann auf Ihr Herz hören, um zu sehen, ob Sie irgendwelche ungewöhnlichen Geräusche haben. Sie werden auf ein zischendes Geräusch hören, was darauf hindeutet, dass eine Arterie blockiert ist. Ihr Arzt wird weitere Tests anordnen, wenn er denkt, dass Sie an Atherosklerose leiden könnten.

Die Tests können Folgendes beinhalten:

• ein Bluttest zur Überprüfung des Cholesterinspiegels
• einen Doppler-Ultraschall, der mit Hilfe von Schallwellen ein Bild der Arterie erstellt, das zeigt, ob eine Blockade vorliegt.
• einen Knöchel-Brachial-Index (ABI), der nach einer Blockade in Ihren Armen oder Beinen sucht, indem er den Blutdruck in jedem Glied vergleicht.
• eine Magnetresonanzangiographie (MRA) oder eine Computertomographieangiographie (CTA), um Bilder der großen Arterien in Ihrem Körper zu erstellen.
• ein Herzangiogramm, das eine Art Röntgenbild der Brust ist, das gemacht wird, nachdem Ihre Herzarterien mit radioaktivem Farbstoff gespritzt wurden.
• ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG), das die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen misst, um nach Bereichen mit vermindertem Blutfluss zu suchen.
• ein Stresstest oder ein Belastungstest, der Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck überwacht, während Sie auf einem Laufband oder stationären Fahrrad trainieren.

Wie wird die Atherosklerose behandelt?

Die Behandlung beinhaltet die Änderung Ihres derzeitigen Lebensstils, um den Anteil an Fett und Cholesterin zu senken, den Sie konsumieren. Möglicherweise müssen Sie mehr trainieren, um die Gesundheit Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße zu verbessern.

Sofern Ihre Atherosklerose nicht schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt als erste Behandlungslinie eine Änderung der Lebensweise empfehlen. Möglicherweise benötigen Sie auch zusätzliche medizinische Behandlungen, wie z.B. Medikamente oder Operationen.

Medikamente

Medikamente können helfen, eine Verschlechterung der Atherosklerose zu verhindern.

Zu den Medikamenten zur Behandlung von Atherosklerose gehören:

• cholesterinsenkende Medikamente, einschließlich Statine und Fibrate
• Angiotensin-Converting Enzym (ACE)-Hemmer, die helfen können, eine Verengung Ihrer Arterien zu verhindern.
• Beta-Blocker oder Kalziumkanalblocker zur Senkung des Blutdrucks
• Diuretika oder Wasserpillen, um den Blutdruck zu senken.
• Gerinnungshemmer und Thrombozytenhemmer wie Aspirin, um zu verhindern, dass Blut gerinnt und Ihre Arterien verstopft.

Aspirin ist besonders wirksam bei Menschen mit einer Vorgeschichte atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z.B. Herzinfarkt und Schlaganfall). Eine Aspirintherapie kann Ihr Risiko, ein weiteres Gesundheitsereignis zu erleiden, verringern.

Wenn es keine Vorgeschichte einer atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung gibt, sollten Sie Aspirin nur dann als Präventionsmedikament verwenden, wenn Ihr Blutungsrisiko gering und Ihr Risiko einer atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung hoch ist.

Chirurgie

Bei besonders schweren Symptomen oder bei Gefährdung von Muskel- oder Hautgewebe kann eine Operation erforderlich sein.

Mögliche Operationen zur Behandlung von Atherosklerose sind unter anderem:

• Bypassoperation, bei der ein Gefäß von irgendwo anders in Ihrem Körper oder ein Kunststoffschlauch verwendet wird, um Blut um Ihre verstopfte oder verengte Arterie herum zu leiten.
• Thrombolysetherapie, bei der ein Blutgerinnsel durch Injektion eines Medikaments in die betroffene Arterie gelöst wird.
• Angioplastie, bei der Sie einen Katheter und einen Ballon verwenden, um Ihre Arterie zu erweitern, wobei Sie manchmal einen Stent einsetzen, um die Arterie offen zu halten.
• Endarteriektomie, bei der Fettablagerungen operativ aus der Arterie entfernt werden.
• Atherektomie, bei der Plaque von Ihren Arterien entfernt wird, indem ein Katheter mit einer scharfen Klinge an einem Ende verwendet wird.

Was können Sie langfristig erwarten?

Mit der Behandlung können Sie eine Verbesserung Ihrer Gesundheit feststellen, aber das kann einige Zeit dauern. Der Erfolg Ihrer Behandlung hängt davon ab:

• die Schwere Ihrer Erkrankung
• wie schnell es behandelt wurde.
• ob andere Organe betroffen waren

Die Verhärtung der Arterien kann nicht rückgängig gemacht werden. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache und eine gesunde Lebensweise sowie Ernährungsumstellungen können jedoch helfen, den Prozess zu verlangsamen oder zu verhindern, dass er sich verschlechtert.

Sie sollten eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die entsprechenden Änderungen des Lebensstils vorzunehmen. Sie müssen auch die richtigen Medikamente einnehmen, um Ihre Erkrankung zu kontrollieren und Komplikationen zu vermeiden.

Welche Komplikationen sind mit der Atherosklerose verbunden?

Atherosklerose kann verursachen:

• Herzinsuffizienz
• Herzinfarkt
• anormaler Herzrhythmus
• Schlaganfall
• Tod

Es ist auch mit den folgenden Krankheiten verbunden:

Koronare Herzkrankheit (CAD)

Die Koronararterien sind Blutgefäße, die das Muskelgewebe des Herzens mit Sauerstoff und Blut versorgen. Die koronare Herzkrankheit (KAD) tritt auf, wenn die Koronararterien hart werden.

Karotis-Arterienerkrankung

Die Halsschlagadern befinden sich in Ihrem Hals und versorgen Ihr Gehirn mit Blut.

Diese Arterien können beeinträchtigt werden, wenn sich Plaque in ihren Wänden ansammelt. Der Mangel an Durchblutung kann dazu führen, dass weniger Blut und Sauerstoff in das Gewebe und die Zellen Ihres Gehirns gelangt. Erfahren Sie mehr über die Erkrankung der Halsschlagader.

Periphere Arterienerkrankung

Ihre Beine, Arme und der Unterkörper hängen von Ihren Arterien ab, um Blut und Sauerstoff an ihr Gewebe zu liefern. Verhärtete Arterien können in diesen Körperregionen Durchblutungsstörungen verursachen.

Nierenerkrankungen

Die Nierenarterien versorgen Ihre Nieren mit Blut. Die Nieren filtern Abfallprodukte und zusätzliches Wasser aus dem Blut.

Die Atherosklerose dieser Arterien kann zu einem Nierenversagen führen.

Welche Änderungen des Lebensstils helfen bei der Behandlung und Vorbeugung von Atherosklerose?

Veränderungen im Lebensstil können helfen, Atherosklerose zu verhindern und zu behandeln, insbesondere bei Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Hilfreiche Änderungen des Lebensstils sind unter anderem:

• eine gesunde Ernährung zu essen, die wenig gesättigte Fettsäuren und Cholesterin enthält.
• Vermeidung von fetthaltigen Lebensmitteln
• zweimal pro Woche Fisch zur Ernährung hinzufügen
• mindestens 75 Minuten kräftige Bewegung oder 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche.
• mit dem Rauchen aufzuhören, wenn man Raucher ist.
• Abnehmen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
• Stressbewältigung
• Behandlung von Erkrankungen im Zusammenhang mit Atherosklerose, wie Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel und Diabetes.