Was ist eine Zystoskopie (Blasenspiegelung)?
Ein Zystoskop ist ein dünnes Rohr mit einer Kamera und Licht am Ende. Während einer Blasenspiegelung führt ein Arzt diesen Schlauch durch Ihre Harnröhre (der Schlauch, der den Urin aus Ihrer Blase leitet) und in Ihre Blase ein, damit sie das Innere Ihrer Blase sichtbar machen können. Vergrößerte Bilder von der Kamera werden auf einem Bildschirm angezeigt, auf dem Ihr Arzt sie sehen kann.
Gründe für eine Blasenspiegelung
Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, wenn Sie Harnprobleme haben, wie z.B. ständiges Harnlassen oder schmerzhaftes Wasserlassen. Ihr Arzt kann auch das Verfahren anordnen, um die Gründe dafür zu untersuchen:
- Blut im Urin
- häufige Harnwegsinfektionen
- eine überaktive Blase
- Beckenschmerzen
Eine Zystoskopie kann mehrere Erkrankungen aufdecken, darunter Blasentumore, Steine oder Krebs. Ihr Arzt kann dieses Verfahren auch zur Diagnose verwenden:
- Verstopfungen
- vergrößerte Prostata
- nicht krebserregende Wachstumsformen
- Probleme mit den Harnleitern (Schläuche, die Ihre Blase mit Ihren Nieren verbinden)
Eine Zystoskopie kann auch zur Behandlung von Blasengrundlagen eingesetzt werden. Ihr Arzt kann winzige chirurgische Werkzeuge durch das Zielfernrohr führen, um kleine Blasentumore und Steine zu entfernen oder eine Probe von Blasengewebe zu entnehmen.
Andere Anwendungen sind:
- Entnahme einer Urinprobe zur Untersuchung auf Tumore oder Infektionen
- Einsetzen eines kleinen Schlauches zur Unterstützung des Urinflusses
- Injektion von Farbstoff, damit Nierenprobleme auf einem Röntgenbild erkannt werden können.
Vorbereitung auf eine Blasenspiegelung
Ihr Arzt kann vor und nach dem Eingriff Antibiotika verschreiben, wenn Sie eine Harnwegsinfektion oder ein schwaches Immunsystem haben. Möglicherweise müssen Sie vor dem Test auch eine Urinprobe abgeben. Wenn Ihr Arzt plant, Ihnen eine Vollnarkose durchzuführen, werden Sie sich danach groggy fühlen. Das bedeutet, dass du vor dem Eingriff eine Heimfahrt organisieren musst. Planen Sie auch nach dem Eingriff Zeit zum Ausruhen zu Hause zu nehmen.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie weiterhin regelmäßige Medikamente einnehmen können. Bestimmte Medikamente können während des Eingriffs zu übermäßigen Blutungen führen.
Anästhesie während einer Zystoskopie
Der Eingriff kann in einem Krankenhaus oder einer Arztpraxis durchgeführt werden. Sie werden eine Form der Anästhesie benötigen, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten vor dem Eingriff. Dazu gehören:
Lokalanästhesie: Ambulante Eingriffe erfolgen in der Regel in Lokalanästhesie. Das bedeutet, dass du wach sein wirst. Sie können an Ihrem Termintag normal trinken und essen und sofort nach dem Eingriff nach Hause gehen.
Vollnarkose: Vollnarkose bedeutet, dass Sie während der Blasenspiegelung bewusstlos sind. Bei Vollnarkose müssen Sie möglicherweise mehrere Stunden im Voraus fasten.
Regionalanästhesie: Bei der Regionalanästhesie wird eine Injektion in den Rücken durchgeführt. Dies wird dich unterhalb der Taille betäuben. Du könntest einen Stich vom Schuss spüren.
In Regional- oder Vollnarkose müssen Sie wahrscheinlich einige Stunden nach dem Eingriff im Krankenhaus bleiben.
Das Zystoskopieverfahren
Kurz vor der Zystoskopie müssen Sie auf die Toilette gehen, um Ihre Blase zu entleeren. Dann ziehen Sie sich ein OP-Kleid an und legen sich auf den Rücken auf einen Behandlungstisch. Ihre Füße können in Steigbügeln positioniert werden. Die Krankenschwester kann Ihnen Antibiotika zur Verfügung stellen, um eine Blasenentzündung zu verhindern.
An diesem Punkt wird Ihnen eine Narkose verabreicht. Wenn Sie eine Vollnarkose bekommen, ist das alles, was Ihnen bewusst ist, bis Sie aufwachen. Wenn Sie eine Lokal- oder Regionalanästhesie bekommen, können Sie auch ein Beruhigungsmittel zur Entspannung erhalten. Ihre Harnröhre wird mit einem Anästhesiespray oder Gel betäubt. Sie werden immer noch einige Empfindungen spüren, aber das Gel macht den Eingriff weniger schmerzhaft. Der Arzt schmiert das Zielfernrohr mit Gel ein und führt es vorsichtig in die Harnröhre ein. Dies kann leicht brennen, und es kann sich anfühlen, als würde man urinieren.
Wenn es sich um ein Untersuchungsverfahren handelt, wird Ihr Arzt einen flexiblen Umfang nutzen. Biopsien oder andere chirurgische Eingriffe erfordern einen etwas dickeren, starren Umfang. Der größere Bereich ermöglicht es, dass chirurgische Instrumente durch ihn hindurchgehen.
Ihr Arzt schaut durch eine Linse, wenn das Zielfernrohr in Ihre Blase eindringt. Eine sterile Lösung fließt auch durch, um Ihre Blase zu überfluten. Dies macht es für Ihren Arzt einfacher zu sehen, was vor sich geht. Die Flüssigkeit kann Ihnen ein unangenehmes Gefühl geben, dass Sie urinieren müssen.
In Lokalanästhesie kann Ihre Zystoskopie weniger als fünf Minuten dauern. Wenn Sie sediert sind oder eine Vollnarkose erhalten, kann der gesamte Eingriff 15 bis 30 Minuten dauern.
Mögliche Risiken einer Blasenspiegelung
Es ist normal, ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen für zwei bis drei Tage nach dem Eingriff zu haben. Möglicherweise müssen Sie häufiger als sonst urinieren. Versuchen Sie nicht, es zu halten, da das Blut in Ihrer Blase gerinnen und eine Blockade verursachen könnte.
Blut im Urin ist auch nach dem Eingriff häufig, besonders wenn Sie eine Biopsie hatten. Viel Wasser zu trinken hilft, das Brennen und Entlüften zu erleichtern.
Einige Menschen entwickeln schwerwiegendere Komplikationen, einschließlich:
Geschwollene Harnröhre (Urethritis): Dies ist die häufigste Komplikation. Es erschwert das Wasserlassen. Wenn Sie nach dem Eingriff länger als acht Stunden nicht urinieren können, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Infektion: In seltenen Fällen gelangen Keime in die Harnwege und verursachen Infektionen. Fieber, seltsam riechender Urin, Übelkeit und Schmerzen im unteren Rückenbereich sind alles Symptome einer Infektion. Vielleicht brauchst du Antibiotika.
Blutend: Einige wenige Menschen leiden unter schwereren Blutungen. Rufen Sie in diesem Fall Ihren Arzt an.
Du solltest auch deinen Arzt anrufen, wenn du:
- ein Fieber von mehr als 38ºC (100,4ºF) entwickeln.
- hellrotes Blut oder Gewebe in Ihrem Urin haben.
- sind nicht in der Lage, ungültig zu werden, auch wenn Sie das Bedürfnis verspüren.
- anhaltende Magenschmerzen haben
Genesung nach einer Zystoskopie
Gib dir Zeit, dich auszuruhen. Trinken Sie viel Flüssigkeit und bleiben Sie in der Nähe des Badezimmers. Das Halten eines feuchten, warmen Waschtuchs über die Harnröhre kann helfen, Schmerzen zu lindern. Wenn Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis gibt, nehmen Sie Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil).
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Wenn Sie eine Vollnarkose erhalten haben, lassen Sie jemanden bei sich wohnen. nach dem Eingriff. Sie können sich schläfrig oder schwindlig fühlen. Trinken Sie keinen Alkohol, fahren Sie nicht und bedienen Sie für den Rest des Tages keine komplexen Maschinen.
Wenn Sie eine Biopsie machen ließen, brauchen Sie Zeit, um zu heilen. Vermeiden Sie schweres Heben für die nächsten zwei Wochen. Fragen Sie Ihren Arzt, wann es sicher ist, Geschlechtsverkehr zu haben.
Interpretation der Testergebnisse
Ihr Arzt kann Ihre Ergebnisse sofort erhalten, oder es kann einige Tage dauern. Wenn Sie eine Biopsie hatten, müssen Sie auf die Laborergebnisse warten. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie mit Neuigkeiten rechnen können.