Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test (Brei-Test) genannt, ist ein Screening-Verfahren für Gebärmutterhalskrebs. Es wird auf das Vorhandensein von präkanzerösen oder krebsartigen Zellen am Gebärmutterhals getestet. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung der Gebärmutter.
Während des Routineeingriffs werden Zellen aus dem Gebärmutterhals sanft weggeschabt und dann auf abnormales Wachstum untersucht. Der Eingriff wird in Ihrer Arztpraxis durchgeführt. Es kann leicht unangenehm sein, verursacht aber normalerweise keine langfristigen Schmerzen.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wer einen Pap-Abstrich benötigt, was Sie während des Eingriffs erwarten können, wie oft Sie einen Brei-Test machen sollten und vieles mehr.
Wer braucht schon einen Pap-Abstrich?
Die meisten Frauen sollten im Alter von 21 Jahren anfangen, regelmäßige Brei-Test zu bekommen. Einige Frauen können ein erhöhtes Risiko für Krebs oder Infektionen haben. Möglicherweise benötigen Sie häufigere Tests, wenn:
- Du bist HIV-positiv.
- Sie haben ein geschwächtes Immunsystem durch Chemotherapie oder eine Organtransplantation.
Wenn Sie über 30 Jahre alt sind und drei normale Brei-Test in Folge hatten, fragen Sie Ihren Arzt nach einem alle fünf Jahre, ob der Test mit einem humanen Papillomavirus (HPV)-Screening kombiniert wird. HPV ist ein Virus, das Warzen verursacht. Die Hauptursachen für Gebärmutterhalskrebs sind die HPV-Typen 16 und 18. Wenn Sie HPV haben, haben Sie möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs.
Frauen über 65 Jahren mit einer Vorgeschichte von normalen Pap-Testergebnissen können in Zukunft möglicherweise aufhören, Pap-Abstriche zu haben.
Du solltest trotzdem regelmäßige Brei-Test bekommen, auch wenn du in einer monogamen Beziehung bist. Denn das HPV-Virus kann jahrelang inaktiv sein und dann plötzlich aktiv werden.
Q:
Ich bin über 21 und Jungfrau. Brauche ich einen Pap-Abstrich, wenn ich nicht sexuell aktiv bin?
A:
Die meisten Gebärmutterhalskrebsarten sind auf eine Infektion mit dem HPV-Virus zurückzuführen, das sexuell übertragen wird. Allerdings sind nicht alle Gebärmutterhalskrebsarten auf Virusinfektionen zurückzuführen. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass alle 3 Jahre ab dem 21. Lebensjahr alle Frauen ihre Gebärmutterhalskrebsvorsorge mit einem Pap-Abstrich beginnen.
Wie oft brauchst du einen Breiabstrich?
Wie oft Sie einen Brei-Test benötigen, wird durch verschiedene Faktoren bestimmt, darunter Ihr Alter und Ihr Risiko.
| Alter | pap-testfrequenz |
| <21 Jahre alt, nicht sexuell aktiv, keine bekannten Risikofaktoren | keine benötigt |
| <21 Jahre alt, sexuell aktiv | alle 3 Jahre |
| 21-29 | alle 3 Jahre |
| 30-65 | alle 3-5 Jahre, wenn Ihr Pap-Abstrich und HPV-Test negativ sind. |
| 65 und älter | Sie benötigen möglicherweise keine Pap-Abstrich-Tests mehr; sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihren Bedarf zu ermitteln. |
Wie man sich auf einen Brei-Test vorbereitet
Tipps und Tricks
- Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie die Menstruation haben, weil es Ihre Ergebnisse beeinflussen kann.
- Vermeiden Sie am Tag vor dem Test Geschlechtsverkehr, Spülungen oder die Verwendung von spermiziden Produkten.
- Entspann dich. Atme tief durch und versuche, ruhig zu bleiben.
Sie können einen Pap-Abstrich für Ihre jährliche gynäkologische Untersuchung vereinbaren oder einen separaten Termin mit Ihrem Gynäkologen vereinbaren. Pap-Abstriche sind von den meisten Versicherungen abgedeckt, obwohl Sie möglicherweise verpflichtet sind, eine Zuzahlung zu leisten.
Wenn Sie am Tag Ihres Pap-Abstrichs die Menstruation haben, kann Ihr Arzt den Test verschieben, da die Ergebnisse weniger genau sein können. Vermeiden Sie am Tag vor dem Test Geschlechtsverkehr, Douching oder die Verwendung von spermiziden Produkten, da diese Ihre Ergebnisse beeinträchtigen können.
In den meisten Fällen ist es sicher, in den ersten 24 Wochen einer Schwangerschaft einen Brei-Test zu haben. Danach kann der Test schmerzhafter sein. Sie sollten auch bis 12 Wochen nach der Geburt warten, um die Genauigkeit Ihrer Ergebnisse zu erhöhen.
Da Pap-Abstriche glatter verlaufen, wenn der Körper entspannt ist, ist es wichtig, während des Eingriffs ruhig zu bleiben und tief durchzuatmen.
Was passiert während eines Pap-Abstrichs?
Brei-Test können etwas unangenehm sein, aber der Test ist sehr schnell.
Während des Eingriffs liegen Sie auf dem Rücken auf einem Untersuchungstisch mit gespreizten Beinen und den Füßen in Stützen, den Steigbügeln. Ihr Arzt wird langsam ein Gerät namens Spekulum in Ihre Scheide einführen. Dieses Gerät hält die Vaginalwände offen und ermöglicht den Zugang zum Muttermund. Dann wird Ihr Arzt eine kleine Zellprobe von Ihrem Gebärmutterhals kratzen. Es gibt einige Möglichkeiten, wie Ihr Arzt diese Probe entnehmen kann. Einige verwenden ein Werkzeug namens Spatel, einige verwenden einen Spatel und eine Bürste, und andere verwenden ein Gerät namens Cytobrush, das eine Kombination aus Spatel und Bürste ist. Die meisten Frauen spüren einen leichten Druck und Reizungen während des kurzen Schabens.
Die Zellprobe aus Ihrem Gebärmutterhals wird konserviert und an ein Labor geschickt, um sie auf das Vorhandensein von abnormalen Zellen zu testen.
Nach dem Test können Sie leichte Beschwerden durch das Schaben oder ein wenig Krämpfe verspüren. Sie können auch sehr leichte vaginale Blutungen unmittelbar nach dem Test feststellen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Unannehmlichkeiten oder Blutungen nach dem Tag der Untersuchung anhalten.
Was bedeuten die Ergebnisse eines Brei-Test?
Es gibt zwei mögliche Ergebnisse eines Pap-Abstrichs: normal oder abnormal.
Normaler Pap-Abstrich
Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, bedeutet das, dass keine abnormalen Zellen identifiziert wurden. Normale Ergebnisse werden manchmal auch als negativ bezeichnet. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, werden Sie wahrscheinlich für weitere drei Jahre keinen Brei-Test benötigen.
Abnormaler Pap-Abstrich
Wenn die Testergebnisse anormal sind, bedeutet das nicht, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet einfach, dass sich anormale Zellen auf Ihrem Gebärmutterhals befinden, von denen einige präkanzerös sein könnten. Es gibt mehrere Ebenen von abnormalen Zellen:
- Atypie
- mild
- moderat
- schwere Dysplasie
- Karzinom in situ
Mildere abnormale Zellen sind häufiger als schwere Anomalien.
Je nachdem, was die Testergebnisse zeigen, kann Ihr Arzt empfehlen, die Häufigkeit Ihrer Pap-Abstriche zu erhöhen oder Ihr Gebärmutterhalsgewebe mit einem Verfahren namens Kolposkopie genauer unter die Lupe zu nehmen: Während einer Kolposkopieuntersuchung wird Ihr Arzt Licht und Vergrößerung verwenden, um Vaginal- und Gebärmutterhalsgewebe klarer zu sehen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch eine Probe Ihres Gebärmutterhalses in einem Verfahren entnehmen, das als Biopsie bezeichnet wird.
Wie genau sind die Ergebnisse?
Pap-Tests sind sehr genau, und regelmäßige Pap-Screenings reduzieren die Rate von Gebärmutterhalskrebs und die Mortalität um 80 Prozent. Es kann unangenehm sein, aber die kurzen Beschwerden können helfen, Ihre Gesundheit zu schützen.
Testet ein Pap-Abstrich auf HPV?
Der Hauptzweck eines Pap-Abstrichs ist es, zelluläre Veränderungen im Gebärmutterhals zu identifizieren, die durch HPV verursacht werden können. Durch die frühzeitige Erkennung von Gebärmutterhalskrebszellen mit einem Pap-Abstrich kann die Behandlung beginnen, bevor sie sich ausbreitet und zu einem größeren Problem wird. Es ist auch möglich, aus der Pap-Abstrichprobe auf HPV zu testen.
Du kannst HPV vom Sex mit Männern oder Frauen bekommen. Alle sexuell aktiven Frauen sind gefährdet, an HPV zu erkranken und sollten mindestens alle drei Jahre einen Pap-Abstrich bekommen.
Der Test erkennt keine anderen sexuell übertragbaren Krankheiten. Es kann gelegentlich Zellwachstum erkennen, das auf andere Krebsarten hinweist, aber es sollte nicht für diesen Zweck verwendet werden.
