Die Hashimoto-Krankheit schadet der Schilddrüsenfunktion. Es wird auch als chronische autoimmune lymphozytäre Thyreoiditis bezeichnet. In den Vereinigten Staaten ist Hashimoto’s die häufigste Ursache für Hypothyreose (eine unteraktive Schilddrüse).
Ihre Schilddrüse setzt Hormone frei, die Ihren Stoffwechsel, Ihre Körpertemperatur, Ihre Muskelkraft und viele andere Funktionen des Körpers regulieren.
Was verursacht die Hashimoto-Krankheit?
Die Hashimoto-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung. Die Erkrankung führt dazu, dass weiße Blutkörperchen und Antikörper versehentlich die Zellen der Schilddrüse angreifen. Ärzte wissen nicht, warum dies geschieht, aber einige Wissenschaftler glauben, dass genetische Faktoren beteiligt sein können.
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Bin ich für die Entwicklung der Hashimoto-Krankheit gefährdet?
Die Ursache der Hashimoto-Krankheit ist nicht bekannt. Es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren für die Krankheit identifiziert. Sie ist bei Frauen siebenmal wahrscheinlicher als bei Männern, insbesondere bei schwangeren Frauen. Ihr Risiko kann auch höher sein, wenn Sie eine Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen haben, einschließlich:
- Morbus Basedow
- Typ-1-Diabetes
- Lupus
- Sjögren-Syndrom
- rheumatoide Arthritis
- Vitiligo
- Addison-Krankheit
Was sind die Symptome der Hashimoto-Krankheit?
Die Symptome von Hashimoto sind nicht eindeutig für die Krankheit. Stattdessen verursacht es die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion. Anzeichen dafür, dass Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, sind unter anderem:
- Verstopfung
- trockene, helle Haut
- heisere Stimme
- hoher Cholesterinspiegel
- Depression
- Schwäche der Unterkörpermuskulatur
- Müdigkeit
- Gefühl der Trägheit
- kalte Intoleranz
- dünner werdendes Haar
- unregelmäßige oder schwere Perioden
- Fruchtbarkeitsprobleme
Möglicherweise haben Sie viele Jahre lang Hashimoto’s, bevor Sie irgendwelche Symptome verspüren. Die Krankheit kann lange Zeit fortschreiten, bevor sie zu spürbaren Schilddrüsenschäden führt.
Einige Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln eine vergrößerte Schilddrüse. Als Kropf bekannt, kann dies dazu führen, dass die Vorderseite Ihres Halses geschwollen wird. Ein Kropf verursacht selten Schmerzen, kann aber bei Berührung empfindlich sein. Es kann jedoch das Schlucken erschweren oder dazu führen, dass sich der Hals voll anfühlt.
Diagnose der Hashimoto-Krankheit
Ihr Arzt kann diesen Zustand vermuten, wenn Sie die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion haben. Wenn ja, überprüfen sie Ihren Schilddrüsen-stimulierenden Hormonspiegel (TSH) mit einem Bluttest. Dieser gemeinsame Test ist eine der besten Möglichkeiten, um nach Hashimoto’s zu suchen. TSH-Hormonspiegel sind hoch, wenn die Schilddrüsenaktivität niedrig ist, weil der Körper hart arbeitet, um die Schilddrüse zu stimulieren, um mehr Schilddrüsenhormone zu produzieren.
Ihr Arzt kann auch Bluttests verwenden, um Ihr Niveau zu überprüfen:
- andere Schilddrüsenhormone
- Antikörper
- Cholesterin
Diese Tests können helfen, Ihre Diagnose zu bestätigen.
Behandlung der Hashimoto-Krankheit
Die meisten Menschen mit Hashimoto brauchen eine Behandlung. Wenn Ihre Schilddrüse jedoch normal funktioniert, kann Ihr Arzt Sie auf Veränderungen überwachen.
Wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, brauchen Sie Medikamente. Levothyroxin ist ein synthetisches Hormon, das das fehlende Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) ersetzt. Es hat praktisch keine Nebenwirkungen. Wenn Sie dieses Medikament benötigen, werden Sie es wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens einnehmen.
Die regelmäßige Einnahme von Levothyroxin kann den Hormonspiegel der Schilddrüse wieder normalisieren. In diesem Fall verschwinden die Symptome in der Regel. Allerdings werden Sie wahrscheinlich regelmäßige Tests benötigen, um Ihren Hormonspiegel zu überwachen. Dies ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihre Dosis bei Bedarf anzupassen.
Zu beachtende Punkte
Einige Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Levothyroxin aufzunehmen. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über alle anderen Medikamente zu sprechen, die Sie einnehmen. Einige Produkte, von denen bekannt ist, dass sie Probleme mit Levothyroxin verursachen, sind unter anderem:
- Eisenpräparate
- Kalziumzusätze
- Protonenpumpenhemmer, eine Behandlung des sauren Refluxes
- Einige Cholesterin-Medikamente
- Östrogen
Möglicherweise müssen Sie die Tageszeit, zu der Sie Ihre Schilddrüsenmedikation einnehmen, anpassen, wenn Sie andere Medikamente einnehmen. Bestimmte Lebensmittel können auch die Absorption dieses Medikaments beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Weg für Sie, Schilddrüsenmedikamente basierend auf Ihrer Ernährung einzunehmen.
Komplikationen im Zusammenhang mit Hashimoto’s
Unbehandelt kann die Hashimoto-Krankheit zu Komplikationen führen, von denen einige schwerwiegend sein können. Dazu können gehören:
- Herzprobleme, einschließlich Herzinsuffizienz
- Anämie
- Verwirrung und Bewusstseinsverlust
- hoher Cholesterinspiegel
- verminderte Libido
- Depression
Hashimoto’s können auch während der Schwangerschaft Probleme verursachen. Neuere Untersuchungen deuten darauf hin, dass Frauen mit dieser Erkrankung eher Babys mit Herz-, Gehirn- und Nierenfehlern zur Welt bringen.
Um diese Komplikationen zu begrenzen, ist es wichtig, die Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft bei Frauen mit Schilddrüsenproblemen zu überwachen. Für Frauen ohne bekannte Schilddrüsenerkrankungen wird ein routinemäßiges Schilddrüsenscreening während der Schwangerschaft nicht empfohlen, so das American College of Obstetrics and Gynecology.
