Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (Centers for Disease Control and Prevention) haben am 2. November den Coronavirus-Impfstoff für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren freigegeben. Etwa 28 Millionen zusätzliche Kinder haben nun Anspruch auf die zwei Impfungen, die im Abstand von drei Wochen verabreicht werden.
„Die Weitergabe dieses lebensrettenden Impfstoffs an unsere Kinder ist ein großer Schritt nach vorn und gibt uns allen mehr Zuversicht und Optimismus für die Zukunft“, sagte Lee Savio Beers, Präsident der American Academy of Pediatrics, in einer Erklärung am 2. November.
Beers sagte, dass Kinder unter der Pandemie gelitten haben, unter anderem durch „Unterbrechungen ihrer Ausbildung, Schäden an ihrer geistigen und emotionalen Gesundheit und einen stark eingeschränkten Zugang zu wichtigen medizinischen Leistungen“.
„Der Impfstoff wird es den Kindern ermöglichen, Freunde und Familienmitglieder zu besuchen, Feiertage zu feiern und die normalen Kinderaktivitäten wieder aufzunehmen, die sie während der Pandemie verpasst haben“, sagte sie in einer früheren Erklärung.
Kinder infizieren sich mit Covid-19, der durch das Coronavirus verursachten Krankheit. Und egal, ob die Kinder selbst erkranken oder die Infektion auf andere Menschen in der Gemeinschaft übertragen wird, können Impfstoffe helfen, tödliche Mutationen abzuwehren und schwere Krankheiten zu verhindern, so die Experten.
„Das Wichtigste an der Impfung ist, dass wir schwere Krankheiten und Todesfälle bei Kindern verhindern, Infektionen verringern und weitere Varianten verhindern wollen“, sagte Jennifer Shu, Kinderärztin und Sprecherin der AAP.
Shu sagte, dass Eltern und Erziehungsberechtigte bei Fragen oder Bedenken bezüglich des Impfstoffs mit den Kinderärzten ihrer Kinder sprechen sollten. Wir haben auch versucht, hier einige häufig gestellte Fragen zu beantworten und werden sie aktualisieren, sobald mehr Informationen verfügbar sind.
Wann wird der Impfstoff für Kinder zwischen 5 und 11 Jahren verfügbar sein?
Die Impfstoffe waren unmittelbar nach der CDC-Empfehlung verfügbar. Das Weiße Haus hat mitgeteilt, dass die Verabreichung der Impfung für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren in der Woche vom 8. November in vollem Umfang beginnen wird.
„Eltern können ihre Kinder zu Tausenden von Apotheken, Kinderarztpraxen, Schulen und anderen Orten bringen, um sich impfen zu lassen“, sagte Präsident Biden in einer Erklärung.
Wird es derselbe Impfstoff sein, der Kindern ab 12 Jahren verabreicht wird?
Nein.
Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren erhalten ein Drittel der Dosis, die Jugendlichen, Teenagern und Erwachsenen verabreicht wird. Pfizer und sein deutscher Partner BioNTech erklärten in einer Erklärung, dass die niedrigere Dosierung für die klinische Studie „aufgrund von Daten zur Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität“ ausgewählt wurde.
Jüngere Kinder erhalten weiterhin zwei Dosen im Abstand von 21 Tagen – das gleiche Schema wie bei älteren Kindern und Erwachsenen.
Ein Kind sollte an dem Tag, an dem es die Impfung erhält, den für sein Alter angegebenen Impfstoff erhalten – ein 11-Jähriger sollte beispielsweise den Impfstoff für jüngere Kinder erhalten, auch wenn das Kind bald 12 Jahre alt wird oder für sein Alter schon groß ist, so eine Präsentation für die CDC-Berater am 2. November. Anders als bei einigen anderen Medikamenten richtet sich die Dosierung nicht nach Größe oder Gewicht.
Woher sollen die Eltern wissen, wo sie die Spritzen finden?
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Kinderarzt, den staatlichen Gesundheitsämtern, den örtlichen Apotheken und auf vaccines.gov. Die Gesundheitsbehörden sagen, dass die Sendungen laufend an den Standorten eintreffen, und die Behörden rechnen nicht damit, dass die Bestände der Anbieter auf vaccines.gov vor Ende der Woche aktualisiert werden.
Kann ein 5-11 Jahre altes Kind den Impfstoff gleichzeitig mit anderen Impfungen erhalten?
Ja. Coronavirus-Impfstoffe können ohne Rücksicht auf den Zeitpunkt anderer Impfungen verabreicht werden, auch am selben Tag. Wenn mehr als ein Impfstoff bei einem einzigen Besuch verabreicht wird, sollten die Impfungen an verschiedenen Injektionsstellen vorgenommen werden.
Können jüngere Kinder noch vor den Ferien vollständig geimpft werden?
Für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren reicht die Zeit nicht aus, um mit der Impfserie zu beginnen und vor dem Erntedankfest am 25. November oder vor Chanukka, das am 28. November beginnt, vollständig geimpft zu sein – aber für einige andere Feiertage am Jahresende ist noch genügend Zeit vorhanden.
Familien sollten sicherstellen, dass ihre Kinder die erste Impfung bis zum 19. November erhalten, damit sie die Serie bis Heiligabend abschließen können, und bis zum 21. November, damit sie am ersten Tag von Kwanzaa, das am 26. Dezember beginnt, bereit sind. Kleine Kinder sollten sich bis zum 26. November impfen lassen, damit sie die Impfung bis zu den Silvesterfeiern abschließen können.
Gesundheitsexperten betonten, dass es darauf ankommt, sich so schnell wie möglich impfen zu lassen, wobei die Teilimpfung noch einen gewissen Schutz bietet.
„Eine Dosis ist besser als keine Dosis“, sagt Chulie Ulloa, Spezialistin für pädiatrische Infektionskrankheiten an der University of California in Irvine.
„Ich gehe davon aus, dass Kinder selbst nach einer Dosis einen ziemlich starken Schutz haben, aber man braucht die zweite Dosis, um näher an 100 Prozent zu kommen“, sagte sie. „Auch unter Berücksichtigung der verschiedenen Personen, Kinder, die immungeschwächt sind oder Grunderkrankungen haben, die ihre Reaktion auf die erste Dosis verringern können – im Allgemeinen ist es am besten, mit der Serie eher früher als später zu beginnen, besonders in der Ferienzeit.“
Sollten jüngere Kinder überhaupt gegen Covid-19 geimpft werden?
Einige Eltern haben in Frage gestellt, ob jüngere Kinder den Impfstoff benötigen, zumal Kinder in der Regel – aber nicht immer – weniger schwer erkranken als Erwachsene und die Zahl der Covid-19-Infektionen landesweit zurückgegangen ist.
Seit Beginn der Pandemie haben sich in den USA etwa 1,9 Millionen Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren mit Covid-19 infiziert. Mehr als 8.300 wurden ins Krankenhaus eingeliefert – viele von ihnen benötigten eine Intensivbehandlung – und 146 sind gestorben, so die Gesundheitsbehörden.
„Es handelt sich also um eine Kinderkrankheit“, sagte Paul Offit, Direktor des Vaccine Education Center am Children’s Hospital of Philadelphia.
Insgesamt wurden fast 6,4 Millionen Kinder in den Vereinigten Staaten positiv auf das Coronavirus getestet, was zu mehr als 20.000 Krankenhausaufenthalten und mehr als 500 Todesfällen führte, so die jüngsten Daten der American Academy of Pediatrics.
Darüber hinaus sind mehr als 5.200 Kinder an einem seltenen, aber schwerwiegenden Zustand erkrankt, dem so genannten Multisystem-Entzündungssyndrom (MIS-C), das mit Covid-19 in Verbindung gebracht wird und eine Entzündung des Herzens, der Lunge, der Nieren, des Gehirns, der Augen und anderer Organe verursachen kann, so die CDC. Das Durchschnittsalter der Patienten, die diese Krankheit entwickelt haben, liegt bei 9 Jahren, und die Hälfte von ihnen war den Daten zufolge zwischen 5 und 13 Jahren alt.
Verglichen mit den insgesamt mehr als 45 Millionen Fällen und über 745.000 Todesfällen in den Vereinigten Staaten mögen diese Zahlen nicht als signifikantes Problem für Kinder erscheinen, aber Gesundheitsexperten haben erklärt, dass das Virus Auswirkungen auf Kinder hat, sogar auf kleine Kinder.
Offit sagte, dass insbesondere die hochansteckende Delta-Variante „bis in die anderen Altersgruppen vorgedrungen ist“.
„Sie sind eine gefährdete Bevölkerungsgruppe, weil sie nicht geimpft sind – die unter 11-Jährigen sind nicht geimpft“, sagte er.
In der klinischen Studie erwies sich der Impfstoff als sicher und zu mehr als 90 Prozent wirksam für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren, als die Delta-Variante der vorherrschende Stamm war, so der Impfstoffhersteller.
Eine Folie, die auf der Sitzung des CDC-Beratungsausschusses am Dienstag gezeigt wurde, zeigte, dass der geschätzte Nutzen der Impfung für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren die Verhinderung von mehr als 57.000 Covid-19-Fällen und 191 Krankenhausaufenthalten bei Frauen in dieser Altersgruppe und von fast 57.000 Fällen und 226 Krankenhausaufenthalten bei Männern umfasst.
„Wenn Sie mir sagen können, dass die Inzidenz dieses Virus in den nächsten Monaten drastisch zurückgehen wird, dann ist das großartig“, sagte Offit. „Aber Sie gehen in die Wintermonate mit einem Virus, das im Grunde ein Wintervirus ist, und Sie werden Kinder an einem Ort versammeln, von denen die meisten nicht geimpft sind. Das ist kein gutes Rezept. Wäre ich also Elternteil eines 5- oder 6-jährigen Kindes, würde ich es sofort impfen lassen.
Sollte ich mir Sorgen wegen einer Myokarditis machen?
Es gab sehr seltene Fälle von Herzmuskelentzündungen bei geimpften Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Sowohl die Beratungsgremien der FDA als auch der CDC waren der Ansicht, dass die Vorteile der Impfung die Risiken der seltenen Herzerkrankungen überwiegen, und beide Gruppen sprachen sich einstimmig für den Impfstoff für Kinder im Alter von 5-11 Jahren aus.
Nach der Impfung aufgetretene Myokarditis-Fälle waren in der Regel mild und klangen schnell ab, so die Behörden. Die CDC hat keine Todesfälle aufgrund von impfstoffbedingter Myokarditis festgestellt.
Und das Coronavirus selbst verursacht mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Myokarditis als der Impfstoff, insbesondere bei Kindern, die aufgrund der Infektion ein so genanntes Multisystem-Entzündungssyndrom (MIS-C) entwickeln.
Bis zum 27. Oktober wurden dem Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) mehr als 1.700 Fälle von Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels) oder Perikarditis (Entzündung der äußeren Auskleidung des Herzens) bei Personen bis 30 Jahren in den Vereinigten Staaten gemeldet, die gegen Coronaviren geimpft worden waren. Mindestens 220,9 Millionen Amerikaner haben mindestens eine Impfstoffdosis erhalten, darunter etwa 54 Prozent der 12- bis 17-Jährigen und 63 Prozent der 18- bis 39-Jährigen.
Die CDC und die FDA haben mehr als 1.000 Berichte bestätigt, von denen die meisten bei heranwachsenden Jungen und jungen Männern auftraten, nachdem sie einen der mRNA-Impfstoffe erhalten hatten. Aus diesem Grund hat die FDA die Informationsblätter von Pfizer und Moderna um eine Warnung vor möglichen Risiken ergänzt und größere klinische Studien für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren angefordert, um festzustellen, ob für sie möglicherweise ein erhöhtes Risiko besteht.
Myokarditis, die viele Ursachen haben kann, ist bei 5- bis 11-Jährigen im Allgemeinen jedoch nicht so häufig wie bei Jugendlichen und jungen Männern. In der von Pfizer durchgeführten klinischen Studie bei Kindern dieser Altersgruppe wurden keine Fälle festgestellt, aber die Forscher geben zu bedenken, dass die Studie zu klein war, um das Risiko für jüngere Kinder vorherzusagen. In fünf von sechs Modellierungsszenarien, die von der FDA erstellt wurden, überwiegen die Vorteile der Impfung die Risiken einer Myokarditis bei Kindern zwischen 5 und 11 Jahren.
„Die FDA hat verschiedene Szenarien modelliert, um den Nutzen der Impfung von Kindern (Verhinderung von Fällen, Krankenhausaufenthalten, Einweisungen in die Intensivstation und Todesfällen) mit dem Auftreten von übermäßiger Myokarditis zu vergleichen, wobei sie von einer Wirksamkeit des Impfstoffs von 70 % gegen Covid-19-Fälle und 80 % gegen Krankenhausaufenthalte ausgeht. In 5 von 6 Szenarien überwiegt der Nutzen die Risiken“.
Nach Angaben der CDC untersuchen die US-Mediziner derzeit noch, wie der Zusammenhang mit den Impfungen aussehen könnte. Zu den Symptomen gehören Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Herzklopfen. Die überwiegende Mehrheit erholte sich den Angaben zufolge jedoch vollständig.