Die Ursache der Myxoidzysten ist nicht sicher. Sie werden normalerweise mit Arthrose in Verbindung gebracht. Schätzungsweise 64 Prozent bis 93 Prozent der Menschen mit Arthrose haben Myxoidzysten.
Die meisten Myxoidzysten treten bei Menschen im Alter zwischen 40 und 70 Jahren auf, können aber in allen Altersgruppen vorkommen. Es sind doppelt so viele Frauen wie Männer betroffen.
Myxoid bedeutet schleimähnlich. Es kommt aus dem Griechischen und bedeutet Schleim (myxo) und Ähnlichkeit (eidos). Die Zyste kommt aus dem griechischen Wort für Blase oder Beutel (Kystis).
Ursachen für Myxoidzysten
Die genaue Ursache der Myxoidzysten ist nicht bekannt, aber es gibt einige zwei grundlegende Erklärungen.
- Die Zyste bildet sich, wenn das Synovialgewebe um das Finger- oder Zehengelenk herum degeneriert. Dies ist mit Arthrose und anderen degenerativen Gelenkerkrankungen verbunden. Manchmal kann ein kleines Knochenwachstum aus degenerierendem Gelenkknorpel (Osteophyt) beteiligt sein.
- Die Zyste entsteht, wenn die Fibroblastenzellen im Bindegewebe zu viel Mucin (ein Bestandteil des Schleims) produzieren. Diese Art von Zyste beinhaltet keine Gelenkdegeneration.
In einigen Fällen, insbesondere bei Menschen unter 30 Jahren, kann ein Trauma an Finger oder Zehen an der Entstehung einer Zyste beteiligt sein. Eine kleine Anzahl von Menschen kann durch wiederholte Fingerbewegungen Myxoidzysten entwickeln.
Symptome von Myxoidzysten
Myxoidzysten sind es:
- kleine runde oder ovale Stöße
- bis zu 1 Zentimeter (cm) Größe (0,39 Zoll)
- glatt
- fest oder flüssigkeitsgefüllt
- nicht normalerweise schmerzhaft, aber das nahe gelegene Gelenk kann Arthritisschmerzen haben.
- hautfarben oder lichtdurchlässig mit rötlicher oder bläulicher Färbung und sieht oft wie eine „Perle“ aus.
- langsamwüchsig
Myxoidzysten neigen dazu, sich an Ihrer dominanten Hand am Mittel- oder Zeigefinger in der Nähe des Nagels zu bilden. Zysten an den Zehen sind nicht häufig.
Wenn eine Zyste über einen Teil des Nagels wächst, kann sie eine Rille im Nagel entstehen lassen oder den Nagel spalten. Manchmal kann es zu Nagelverlust führen.
Myxoidzysten, die unter dem Nagel wachsen, sind selten. Diese können schmerzhaft sein, je nachdem, wie sehr die Zyste die Nagelform verändert.
Wenn Sie eine Myxoidzyste verletzen, kann eine klebrige Flüssigkeit austreten. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn eine Zyste Anzeichen einer Infektion zeigt.
Behandlung von Myxoidzysten
Die meisten Myxoidzysten sind nicht schmerzhaft. Es sei denn, Sie sind unzufrieden mit dem Aussehen Ihrer Zyste oder sie kommt Ihnen in die Quere, eine Behandlung ist nicht notwendig. Du solltest vielleicht nur ein Auge auf die Zyste haben. Aber beachten Sie, dass eine Myxoidzyste selten von selbst schrumpft und sich auflöst.
Für Myxoidzysten gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten, und ihre Vor- und Nachteile sind gut erforscht.
In vielen Fällen wächst die Zyste nach der Behandlung wieder nach. Es wurden Rezidivraten für verschiedene Behandlungen untersucht. Auch einige Behandlungsmethoden können:
- Narben hinterlassen
- Schmerzen oder Schwellungen beinhalten
- Verringerung des Bewegungsumfangs der Gelenke
Wenn Sie daran interessiert sind, Ihre Zyste zu entfernen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Spezialisten, welche Behandlung für Sie die beste ist. Hier sind die Behandlungsmöglichkeiten:
Nicht operativ
- Infrarot-Koagulation. Bei diesem Verfahren wird die Zystenbasis mit Wärme verbrannt. Eine Überprüfung der Literatur im Jahr 2014 zeigte, dass die Wiederholungsrate mit dieser Methode 14 Prozent bis 22 Prozent beträgt.
- Kryotherapie. Die Zyste wird entleert und dann mit flüssigem Stickstoff abwechselnd gefrostet und aufgetaut. Ziel ist es, mehr Flüssigkeit daran zu hindern, die Zyste zu erreichen. Die Wiederholungsrate bei diesem Verfahren liegt bei 14 Prozent bis 44 Prozent. Die Kryotherapie kann in einigen Fällen schmerzhaft sein.
- Kohlendioxid-Laser. Der Laser wird verwendet, um die Zystenbasis nach der Entleerung abzubrennen (abzutragen). Es gibt eine Wiederholungsrate von 33 Prozent bei diesem Verfahren.
- Intralesionale photodynamische Therapie. Diese Behandlung entleert die Zyste und injiziert eine Substanz in die Zyste, die sie lichtempfindlich macht. Dann wird mit Laserlicht die Zystenbasis abgebrannt. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2017 (10 Personen) hatte mit dieser Methode eine 100-prozentige Erfolgsquote. Es gab kein Rezidiv nach 18 Monaten.
- Wiederholte Nadelung. Bei diesem Verfahren wird die Myxoidzyste mit einer sterilen Nadel oder Messerklinge durchbohrt und entleert. Dies kann zwei- bis fünfmal erforderlich sein. Die Rezidivrate der Zyste beträgt 28 Prozent bis 50 Prozent.
- Injektion mit einem Steroid oder einer Chemikalie, die die Flüssigkeit schrumpft (Sklerosierungsmittel). Es können verschiedene Chemikalien wie Jod, Alkohol oder Polidocanol verwendet werden. Diese Methode hat die höchste Wiederholungsrate: 30 Prozent bis 70 Prozent.
Chirurgisch
Chirurgische Behandlungen haben eine hohe Erfolgsrate, die von 88 Prozent bis 100 Prozent reicht. Aus diesem Grund kann Ihr Arzt eine Operation als Erstbehandlung empfehlen.
Die Operation schneidet die Zyste weg und bedeckt den Bereich mit einem Hautlappen, der sich bei der Heilung schließt. Die Größe des Lappens wird durch die Größe der Zyste bestimmt. Das betroffene Gelenk wird manchmal geschabt und Osteophyten (knöcherne Auswüchse aus dem Gelenkknorpel) werden entfernt.
Manchmal kann der Chirurg Farbstoff in das Gelenk injizieren, um den Punkt des Flüssigkeitsaustritts zu finden (und abzudichten). In einigen Fällen kann der Lappen genäht werden, und Sie können nach der Operation eine Schiene zum Tragen erhalten.
In der Chirurgie und bei nicht chirurgischen Verfahren verhindert eine Narbe, die die Verbindung zwischen dem Zystebereich und dem Gelenk schneidet, dass mehr Flüssigkeit in die Zyste austritt. Basierend auf seiner Behandlung von 53 Menschen mit Myxoidzysten, ein Forscher hat argumentiert, dass die Narbenbildung ohne Zystenentfernung und Hautlappen erreicht werden kann.
Heimmethoden
Sie können versuchen, Ihre Zyste zu Hause zu behandeln, indem Sie für einige Wochen täglich eine feste Kompression anwenden.
Punktionieren Sie die Zyste nicht und versuchen Sie nicht, sie zu Hause zu entleeren, da dies ein Infektionsrisiko darstellt.
Es gibt anekdotische Beweise dafür, dass das Einweichen, Massieren und Anwenden topischer Steroide auf Myxoidzysten helfen kann.
Die
Myxoidzysten sind nicht krebsartig. Sie sind nicht ansteckend und normalerweise symptomfrei. Sie werden oft mit Arthrose an Fingern oder Zehen in Verbindung gebracht.
Es gibt viele Behandlungen, sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische. Die Wiederholungsraten sind hoch. Die chirurgische Entfernung hat den größten Erfolg, mit dem geringsten Wiederauftreten.
Wenn Ihre Zyste schmerzhaft oder unansehnlich ist, besprechen Sie mögliche Behandlungen und Ergebnisse mit Ihrem Arzt. Gehen Sie sofort zum Arzt, wenn Ihre Myxoidzyste Anzeichen einer Infektion aufweist.
