Was ist ein medikamenteninduzierter Lupus?
Der medikamenteninduzierte Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die durch eine Reaktion auf bestimmte Medikamente verursacht wird.
Die beiden am häufigsten mit dem medikamenteninduzierten Lupus in Verbindung gebrachten Medikamente sind Procainamid, das zur Behandlung unregelmäßiger Herzrhythmen eingesetzt wird, und Hydralazin, ein Medikament gegen Bluthochdruck.
Die Einnahme dieser Medikamente bedeutet nicht, dass Sie einen medikamenteninduzierten Lupus entwickeln werden.
In den USA werden jedes Jahr etwa 15.000 bis 20.000 neue Fälle von medikamenteninduziertem Lupus diagnostiziert, meist bei Menschen zwischen 50 und 70 Jahren.
Die Symptome ähneln denen eines anderen Autoimmunerkrankung namens systemischer Lupus erythematodes (SLE) und beinhalten Muskel- und Gelenkschmerzen, Müdigkeit und Ausschlag.
SLE ist eine chronische Erkrankung, die überall im Körper Entzündungen verursachen kann, einschließlich innerer Organe wie Nieren oder Lunge. SLE kann behandelt werden, aber es gibt keine Heilung.
Im Vergleich dazu sind die Symptome des medikamenteninduzierten Lupus tendenziell milder und die wichtigsten Organe sind in der Regel nicht betroffen. Auch der medikamenteninduzierte Lupus ist reversibel. Die Symptome lösen sich in der Regel innerhalb von Monaten nach Absetzen des Medikaments.
Im Gegensatz zu typischen Medikamenten-Nebenwirkungen treten die Symptome des medikamenteninduzierten Lupus nicht sofort auf. Sie können nicht beginnen, bis Sie die Medizin kontinuierlich für Monate oder Jahre genommen haben.
Andere Namen für diese Erkrankung sind medikamenteninduzierter Lupus erythematodes, DIL oder DILE.
Lesen Sie weiter für eine Liste von Medikamenten, die Lupus verursachen können, wie er diagnostiziert wird und was Sie erwarten können, wenn Sie ihn haben.
Was verursacht es?
Wenn Sie einen medikamenteninduzierten Lupus haben, greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe an. Die daraus resultierende Entzündung führt zu einer Vielzahl von Symptomen. Es ist eine Reaktion auf den ständigen Konsum bestimmter Medikamente. Es gibt über hundert Berichte über Medikamente, die einen medikamenteninduzierten Lupus verursacht haben. Die am höchsten gefährdeten Medikamente sind:
- Procainamid. Wird zur Behandlung von unregelmäßigen Herzrhythmen verwendet.
- Hydralazin. wird zur Behandlung von Blutdruck oder Bluthochdruck verwendet.
- Isonizad. wird zur Behandlung von Tuberkulose verwendet.
Einige andere Medikamente mit mittlerem bis mittlerem Risiko beinhalten
Antiarrhythmika
- Chinidin
- Disopyramide
- Propafenon
Antibiotika
- Cefepime
- Minocyclin
- Nitrofurantoin
Antikonvulsiva
- Carbamazepin
- Ethosuximid
- Phenytoin
- Primidone
- Trimethadion
Entzündungshemmende Mittel
- D-Penicillamin
- NSAIDs
- Phenylbutazon
- Sulfasalazin
Antipsychotika
- Chlorpromazin
- Chlorprothixen
- Lithiumcarbonat
- Phenelzin
Biologika
- Adalimumab
- Etanercept
- IFN-1b
- IFN-α
- IL-2
- Infliximab
Chemotherapeutika
- Anastrozol
- Bortezomib
- Cyclofosfamid
- Doxorubicin
- Fluorouracil
- Taxane
Cholesterin-Medikamente
- Atorvastatin
- Fluvastatin
- Lovastatin
- Pravastatin
- Simvastatin
Diuretika
- Chlorthalidon
- Hydrochlorothiazid
Medikamente gegen Bluthochdruck und Bluthochdruck
- Acebutol
- Captopril
- Clonidin
- Enalapril
- Labetalol
- Methyldopa
- Minoxidil
- Pindololol
- Prazosin
Protonenpumpenhemmer
- Lansoprazol
- Omeprazol
- Pantoprazol
Anti-Schilddrüsen-Medikamente
- Propylthiouracil
Wer ist in Gefahr?
Warum es nur einigen Menschen passiert, ist nicht klar, aber es kann mit solchen Faktoren zu tun haben wie:
risikofaktoren für den medikamenteninduzierten lupus
- koexistierende Gesundheitszustände
- Umgebung
- Genetik
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Es gibt etwa 15.000 bis 20.000 neue Fälle pro Jahr in den Vereinigten Staaten, in der Regel bei Menschen zwischen 50 und 70 Jahren alt.
Auch wenn mehr Frauen SLE bekommen als Männer, gibt es keinen wirklichen Unterschied, wenn es um medikamenteninduzierten Lupus geht. Weiße entwickeln drogeninduzierten Lupus sechsmal häufiger als Afroamerikaner, aber Afroamerikaner neigen dazu, schwerwiegendere Symptome zu haben.
Was sind die Symptome?
Die Symptome beginnen möglicherweise erst, wenn Sie das Medikament seit mindestens einem Monat einnehmen, aber es kann bis zu zwei Jahre dauern. Die Symptome variieren von Person zu Person und können Folgendes beinhalten:
- Muskelschmerzen (Myalgie)
- Gelenkschmerzen (Arthralgie)
- Schmerzen und Beschwerden durch Entzündungen im Herz- oder Lungenbereich (Serositis)
- Schmetterlingsausschlag im Gesicht (Malarausschlag)
- roter, entzündeter, juckender Hautausschlag, ausgelöst durch Sonnenlicht (Lichtempfindlichkeit)
- lila Flecken auf der Haut (purpura)
- rote oder violette zarte Knoten durch Entzündung der Fettzellen direkt unter der Haut (Erythema-nodosum)
- Müdigkeit
- Fieber
- Gewichtsabnahme
Wie wird es diagnostiziert?
Achten Sie darauf, Ihren Arzt über alle Ihre Medikamente zu informieren, denn dies ist ein wichtiger Hinweis. Eine korrekte Diagnose ist entscheidend, denn wenn Sie das Medikament weiterhin einnehmen, werden sich Ihre Symptome weiter verschlimmern. Es kann schließlich lebensbedrohlich werden.
Es gibt keinen spezifischen Test für medikamenteninduzierten Lupus. Wenn Sie Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung beginnen, einschließlich dem Hören auf Ihre Brust und der Untersuchung Ihrer Haut. Abhängig von Ihren Symptomen können Sie das auch haben:
- ein Blutbild- und Chemiepanel
- eine Urinanalyse
- ein Röntgen- oder CT-Scan zur Untersuchung auf Entzündungen in der Brust
Ein Labortest namens antinukleares Antikörperpanel (ANA) wird verwendet, um Ihr Blut auf Histon-DNA-Komplex-Antikörper zu untersuchen. Das Vorhandensein dieser Antikörper deutet auf eine Diagnose von medikamenteninduziertem Lupus hin. Einige Leute, die Lupus aufgrund von Chinidin oder Hydralazin haben, können ANA-negativ testen.
Wenn Sie einen Hautausschlag haben, kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe entnehmen. Eine Biopsie kann bestätigen, dass Sie Lupus haben, aber sie kann nicht zwischen SLE und medikamenteninduziertem Lupus unterscheiden.
Wenn Lupus auf ein Medikament zurückzuführen ist, sollten die Symptome verschwinden, wenn Sie mit der Einnahme aufhören. Wenn nicht, kann Ihr Arzt andere Autoimmunerkrankungen ausschließen.
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine andere spezifische Behandlung für den medikamenteninduzierten Lupus, als die Einstellung der Medikamenteneinnahme. Sie sollten beginnen, sich innerhalb weniger Wochen zu verbessern, obwohl es länger dauern kann, bis die Symptome vollständig verschwinden. Im Allgemeinen ist keine weitere Behandlung erforderlich.
Wenn Sie anfangen würden, dieses Medikament wieder zu nehmen, würden Ihre Symptome zurückkehren. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Ersatz für das Medikament zu finden, das das Problem verursacht hat.
Medikamente
Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt in Betracht ziehen, Kortikosteroide oder NSAIDs zu verschreiben, um Entzündungen zu kontrollieren. Topische Kortikosteroide können bei Hautausschlag eingesetzt werden, wenn nötig.
Welche medizinischen Fachkräfte werden in Ihrem Gesundheitsteam sein?
Zusätzlich zu Ihrem Hausarzt müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten aufsuchen, um die Diagnose zu bestätigen. Je nach Ihren Symptomen können dies sein:
- Kardiologe: für Ihr Herz
- Dermatologe: für Ihre Haut
- Nephrologe: für Ihre Nieren
- Neurologe: für Gehirn und Nervensystem
- Pulmonologe: für die Lunge
Wenn es sich um einen medikamenteninduzierten Lupus handelt, müssen Sie sich mit dem Arzt beraten, der das Medikament verschrieben hat, damit Sie eine alternative Behandlung finden können.
Da sich der medikamenteninduzierte Lupus wahrscheinlich verbessern wird, sobald Sie die Einnahme des Medikaments einstellen, ist eine Langzeitbehandlung in der Regel nicht erforderlich.
Natürliche Wege, sich besser zu fühlen
Wenn Sie einen Hautausschlag haben, ist es wirklich wichtig, die Sonne zu vermeiden. Wenn Sie nach draußen gehen, tragen Sie einen breitkrempigen Hut, um Ihr Gesicht zu beschatten. Halten Sie Ihre Arme und Beine bedeckt und verwenden Sie Sonnenschutz mit einem LSF von mindestens 55.
was du tun kannst, um dich besser zu fühlen.
Für eine insgesamt gute Gesundheit und zur Unterstützung des Körpers bei der Regeneration:
- regelmäßig trainieren
- eine ausgewogene Ernährung einhalten
- nicht rauchen
- jede Nacht 7 bis 8 Stunden Schlaf bekommen.
Gönnen Sie sich zusätzliche Ruhe- und Entspannungszeit. Versuchen Sie Meditation, tiefe Atemübungen oder andere Aktivitäten, die helfen, Stress abzubauen.
Was ist das für jemanden mit medikamenteninduziertem Lupus?
Die weitere Einnahme des Medikaments kann lebensbedrohlich werden.
Wenn Sie mit der Einnahme aufhören, ist die Prognose in der Regel sehr gut. Die Symptome sollten innerhalb weniger Wochen nachlassen, obwohl es manchmal bis zu einem Jahr dauern kann, bis sie vollständig behoben sind.
Medikamenteninduzierter Lupus ist selten. Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen und Symptome von Lupus oder anderen Arzneimittelreaktionen haben, gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt.
