Was ist eine bahnbrechende Blutung?
Durchbruchblutungen sind alle Blutungen oder Fleckenbildung, die Sie zwischen Ihren normalen Menstruationsperioden oder während der Schwangerschaft erleben können. Es ist wichtig, auf alle Veränderungen in Ihren normalen Blutungen von Monat zu Monat zu achten. Frauen, die zum Beispiel rauchen, riskieren bahnbrechende Blutungen.
Hier erfahren Sie mehr darüber, wie Sie bahnbrechende Blutungen oder Fleckenbildung erkennen, was sie verursachen könnte und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.
Wann kann es passieren?
Der typische Menstruationszyklus ist 28 Tage lang. Einige Zyklen können bis zu 21 Tage dauern, während andere 35 Tage oder mehr Tage lang sein können.
Im Allgemeinen beginnt der erste Tag mit dem Beginn der Periode und dauert etwa fünf Tage. Danach werden die Hormone in Ihrem Körper so eingestellt, dass sie eine Eizelle produzieren, die befruchtet werden kann oder auch nicht, wenn Sie um Tag 14 Ihres Zyklus herum ovulieren.
Wenn die Eizelle befruchtet wird, kann es zu einer Schwangerschaft kommen. Wenn nicht, werden sich Ihre Hormone wieder anpassen, um die Gebärmutterschleimhaut abzubauen und zu einer weiteren Periode von etwa fünf Tagen führen. Frauen verlieren in der Regel etwa 2 bis 3 Esslöffel Blut während der Menstruation. Die Perioden sind in der Regel länger und schwerer bei Teenagern und Frauen in der Nähe der Menopause.
Durchbruchblutungen sind alle Blutungen, die außerhalb der normalen Regelblutung auftreten. Dies könnte ein Blutverlust sein, der ausreicht, um einen Tampon oder ein Pad zu rechtfertigen – oder eine Fleckenbildung.
Also, was verursacht es?
Es gibt viele verschiedene Gründe, warum Sie zwischen den Perioden Blutungen bekommen könnten. Es kann durch alles verursacht werden, von der Anpassung des Körpers über die hormonelle Verhütung bis hin zur Fehlgeburt. Obwohl einige Blutungen ohne Behandlung von selbst verschwinden können, ist es eine gute Idee, alle Änderungen Ihrem Arzt zu melden.
1. Sie haben zu einer neuen Antibabypille oder einem anderen hormonellen Verhütungsmittel gewechselt.
Blutungen zwischen den Zyklen sind wahrscheinlich, wenn Sie hormonelle Antibabypillen einnehmen oder andere Verhütungsmittel wie ein Intrauterinpessar (IUP) verwenden. Besonders wahrscheinlich ist es in den ersten Monaten nach Beginn eines neuen Verhütungsmittels oder bei der Einnahme von kontinuierlichen und längerzyklischen Sorten wie Ethinylestradiol-Levonorgestrel (Seasonique, Quartette).
Ärzte wissen nicht genau, was bahnbrechende Blutungen verursacht, während sie traditionelle Antibabypillen nehmen. Einige glauben, dass es die Art und Weise ist, wie sich Ihr Körper an die Hormone anpasst.
Unabhängig davon können Sie mehr Durchbruch Blutungen erleben, wenn Sie:
- Pillen während des gesamten Zyklus verpassen
- Beginnen Sie mit neuen Medikamenten oder Ergänzungen, während Sie die Pille einnehmen.
- anhaltendes Erbrechen oder Durchfall, der die Aufnahme der Hormone durch den Körper beeinträchtigen kann.
Mit verlängerten oder kontinuierlichen Antibabypillen nehmen Sie aktive Pillen den ganzen Monat über, um Ihre Periode effektiv zu überspringen. Diese Methode wird entweder in einem erweiterten Nutzungsmuster für zwei bis drei Monate oder in einem kontinuierlichen Nutzungsmuster für ein ganzes Jahr durchgeführt. Die häufigste Nebenwirkung der Verwendung von Antibabypillen auf diese Weise ist eine bahnbrechende Blutung in den ersten Monaten. Du kannst sogar bemerken, dass das Blut, das du siehst, dunkelbraun ist, was bedeuten kann, dass es altes Blut ist.
Mit IUPs können Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationsfluss erleben, bis sich Ihr Körper an den Zufluss neuer Hormone anpasst. Mit dem Kupfer-IUP gibt es keine neuen Hormone, aber Sie können trotzdem Veränderungen in Ihrem Menstruationsfluss feststellen. Blutungen zwischen den Perioden sind auch eine häufige Nebenwirkung für beide Arten von IUPs. Es ist wichtig, Ihrem Arzt zu sagen, ob Ihre Blutung besonders stark ist oder ob Sie nach dem Sex Fleckenbildung oder Blutungen bemerken.
Während bahnbrechende Blutungen normal sein können und im Laufe der Zeit von selbst verschwinden, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie auch Schmerzen haben:
- Bauchschmerzen
- Brustschmerzen
- starke Blutungen
- Änderungen des Sehvermögens oder der Sehkraft
- starke Beinschmerzen
2. Sie haben eine STI oder eine andere entzündliche Erkrankung.
Manchmal können sexuell übertragbare Infektionen (STIs) – wie Chlamydien und Gonorrhö – Durchbruchblutungen verursachen. STIs sind Infektionen, die von einem Partner zum anderen durch ungeschützten Sex übertragen werden.
Durchbruchsblutungen können auch durch andere entzündliche Zustände entstehen, wie z.B.:
- Zervizitis
- Endometritis
- Vaginitis
- Beckenentzündungskrankheit (PID)
Zusammen mit bahnbrechenden Blutungen können Sie Folgendes erleben:
- Beckenschmerzen oder Brennen
- trüber Harn
- abnormaler vaginaler Ausfluss
- übler Geruch
Viele Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden, also gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome haben. Unbehandelt können Infektionen zu Unfruchtbarkeit und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen.
3. Du hast einen empfindlichen Gebärmutterhals.
Jede Blutung, wenn Sie nicht erwarten, kann Sie beunruhigen, besonders wenn sie während der Schwangerschaft auftritt. Manchmal kann es jedoch zwischen den Zyklen oder während der Schwangerschaft zu Fleckenbildung oder Blutungen kommen, wenn der Muttermund gereizt oder verletzt wird. Ihr Gebärmutterhals befindet sich an der Basis Ihrer Gebärmutter, so dass jede Blutung aus einem empfindlichen Gebärmutterhals aufgrund von Irritationen oder Verletzungen einen blutigen Ausfluss verursachen würde.
Während der Schwangerschaft wird der Gebärmutterhals weich und kann nach einer Vaginaluntersuchung oder nach dem Sex bluten. Es kann auch bluten, wenn Sie eine so genannte Gebärmutterhalsinsuffizienz haben, ein Zustand, bei dem sich der Gebärmutterhals zu früh vor Ihrem Fälligkeitsdatum öffnet.
4. Sie haben ein subchorionisches Hämatom während der Schwangerschaft.
Blutungen oder Fleckenbildung während der Schwangerschaft können ein Problem darstellen oder auch nicht. Eine Bedingung, die während der Schwangerschaft zu Blutungen führen kann, ist ein subchorionisches Hämatom oder eine Blutung.
In diesem Zustand trennen sich die Chorionmembranen vom Beutel, zwischen Plazenta und Gebärmutter. Dies kann zu Gerinnseln und Blutungen führen. Hämatome können groß oder klein sein und in der Folge entweder starke oder nur sehr geringe Blutungen verursachen.
Obwohl die meisten Hämatome nicht schädlich sind, sollten Sie Ihren Arzt zur Diagnose aufsuchen. Sie führen einen Ultraschall durch, um zu sehen, wie groß das Hämatom ist, und beraten Sie über die nächsten Schritte.
5. Du hast eine Fehlgeburt oder eine ektopische Schwangerschaft.
Die meisten Frauen, die während der Schwangerschaft Blutungen haben, bekommen gesunde Babys. Dennoch können Blutungen während der Schwangerschaft manchmal ein Zeichen für eine Fehlgeburt oder eine ektopische Schwangerschaft sein.
Eine Fehlgeburt tritt auf, wenn ein Fötus vor 20 Wochen in der Gebärmutter stirbt. Eine ektopische Schwangerschaft tritt auf, wenn Implantationen in den Eileiter statt in die Gebärmutter erfolgen.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie andere Anzeichen einer Fehlgeburt feststellen:
- starke Blutungen
- Schwindelgefühl
- Schmerzen oder Krämpfe im Bauch, besonders wenn es schwer ist.
Wenn Sie eine Fehlgeburt haben, können Sie zwei Wochen oder länger bluten. Wenn sich Ihre Gebärmutter nicht vollständig entleert, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, eine Dehnung und Kürettage (D&C) oder ein anderes medizinisches Verfahren zur Entfernung des verbleibenden Gewebes durchzuführen. Eine Bauchhöhlenschwangerschaft erfordert in der Regel eine Operation.
6. Du hast Myome oder faserige Massen.
Wenn sich in Ihrer Gebärmutter Myome entwickeln, kann es zu bahnbrechenden Blutungen kommen. Dieses Wachstum kann durch alles von der Genetik bis zu den Hormonen verursacht werden. Wenn Ihre Mutter oder Schwester zum Beispiel an Myomen leidet, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, diese selbst zu entwickeln. Schwarze Frauen neigen auch dazu, ein höheres Risiko für die Entwicklung von Myomen zu haben.
Zusammen mit bahnbrechenden Blutungen können Sie Folgendes erleben:
- starke Blutungen während der Menstruationsperiode
- Perioden mit einer Dauer von mehr als einer Woche
- Schmerzen oder Druck in Ihrem Becken
- häufiges Wasserlassen
- Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
- Verstopfung
- Rückenschmerzen oder Schmerzen in den Beinen
Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, gehen Sie zu Ihrem Arzt.
Handelt es sich um bahnbrechende Blutungen oder Implantatblutungen?
Es ist schwer zu sagen, ob die Blutung, die Sie zwischen den Zyklen erleben, eine bahnbrechende Blutung oder eine Implantatblutung ist. Implantatblutungen sind alle Blutungen oder Flecken, die Sie 10 bis 14 Tage nach der Empfängnis erleben. Einige Frauen erleben dies, andere vielleicht nicht.
Beide können zwischen normalen Menstruationszyklen auftreten. Beide können leicht genug sein, um kein Tampon oder Pad zu benötigen. Allerdings können bahnbrechende Blutungen jederzeit auftreten, und Implantationsblutungen treten nur wenige Tage vor einer verpassten Periode auf.
Der beste Weg, um zu sagen, ob Sie eine Implantatblutung haben, ist, entweder einen Schwangerschaftstest zu Hause zu machen oder Ihren Arzt für einen Bluttest aufzusuchen.
Tipps für das Management
Sie können Blutungen zwischen den Perioden verhindern oder nicht. Es hängt alles davon ab, was deine Blutung verursacht.
Ob Sie einen Tampon oder ein Pad tragen sollten, hängt von der Ursache Ihrer Blutung ab. Wenn Sie zum Beispiel glauben, dass Ihre Blutung das Ergebnis einer hormonellen Empfängnisverhütung ist, ist es wahrscheinlich in Ordnung, einen Tampon zu tragen. Wenn Ihre Blutung die Folge einer drohenden Fehlgeburt sein kann, ist es besser, Pads zu verwenden.
Am besten konsultieren Sie Ihren Arzt, um sich über die Behandlung Ihrer Blutungen zu informieren. Wenn es häufig vorkommt, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache der Blutung zu identifizieren und Ihre Symptome zu behandeln.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Durchbruchsblutungen sind nicht unbedingt ein Grund zur Sorge. Zum Beispiel können Sie außerhalb Ihrer normalen Menstruationsblutung Blutungen aufgrund der von Ihnen eingenommenen Empfängnisverhütung oder Irritationen des Gebärmutterhalses feststellen. In diesen Fällen wird die Blutung wahrscheinlich von selbst ohne Behandlung verschwinden.
Wenn Sie vermuten, dass Sie eine STI, Myome oder ein anderes medizinisches Problem haben, beachten Sie alle anderen Symptome, die Sie verspüren, und rufen Sie Ihren Arzt an. Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn die Blutung stark ist oder von Schmerzen oder anderen schweren Symptomen begleitet wird.
Auch Frauen, die sich in der Menopause befinden, sollten aufmerksam sein. Wenn Sie seit 12 Monaten keine Periode mehr hatten und beginnen, abnormale Blutungen zu bemerken, ist es wichtig, dies Ihrem Arzt mitzuteilen. Blutungen nach der Menopause können ein Symptom für alles sein, von der Infektion bis zur Hypothyreose.