Was ist Uveitis (Entzündung der Augenhaut)?
Die Uveitis ist eine Schwellung der mittleren Augenschicht, die als Uvea bezeichnet wird. Sie kann sowohl aus infektiösen als auch aus nicht infektiösen Gründen auftreten. Die Uvea versorgt die Netzhaut mit Blut. Die Netzhaut ist der lichtempfindliche Teil des Auges, der die Bilder, die Sie sehen, fokussiert und an das Gehirn sendet. Er ist normalerweise rot, weil er von der Uvea durchblutet wird.
Eine Uveitis ist in der Regel nicht schwerwiegend. Schwerwiegendere Fälle können zu Sehverlust führen, wenn sie nicht frühzeitig behandelt werden.
Was sind die Symptome einer Uveitis?
Die folgenden Symptome können bei einem oder beiden Augen auftreten:
- starke Rötungen im Auge
- Schmerz
- dunkle, schwebende Flecken in Ihrer Sicht, die als Floater bezeichnet werden.
- Lichtempfindlichkeit
- verschwommenes Sehen
Bilder von Uveitis
Was verursacht die Uveitis?
Die Ursache der Uveitis ist oft unbekannt und tritt häufig bei ansonsten gesunden Menschen auf. Es kann manchmal mit einer anderen Krankheit wie einer Autoimmunerkrankung oder einer Infektion durch ein Virus oder Bakterien in Verbindung gebracht werden.
Eine Autoimmunerkrankung tritt auf, wenn Ihr Immunsystem einen Teil Ihres Körpers angreift. Zu den Autoimmunerkrankungen, die mit einer Uveitis verbunden sein können, gehören:
- rheumatoide Arthritis
- ankylosierende Spondylitis
- Psoriasis
- Arthritis
- Colitis ulcerosa
- Kawasaki-Krankheit
- Morbus Crohn
- Sarkoidose
Infektionen sind eine weitere Ursache für Uveitis, einschließlich:
- AIDS
- Herpes
- CMV-Retinitis
- West-Nil-Virus
- Syphilis
- Toxoplasmose
- Tuberkulose
- Histoplasmose
Andere mögliche Ursachen für Uveitis sind:
- Aussetzung gegenüber einem Gift, das in das Auge eindringt.
- Prellungen
- Verletzung
- Trauma
Wie wird die Uveitis diagnostiziert?
Ihr Augenarzt, auch Augenarzt genannt, wird Ihr Auge untersuchen und eine vollständige Krankengeschichte erstellen.
Sie können auch bestimmte Labortests anordnen, um eine Infektion oder Autoimmunerkrankung auszuschließen. Ihr Augenarzt kann Sie an einen anderen Spezialisten verweisen, wenn er den Verdacht hat, dass eine Grunderkrankung Ihre Uveitis verursacht.
Arten der Uveitis
Es gibt viele Arten von Uveitis. Jeder Typ wird danach klassifiziert, wo die Entzündung im Auge auftritt.
Fronterne Uveitis (vor dem Auge)
Die anteriore Uveitis wird oft als „Iritis“ bezeichnet, weil sie die Iris betrifft. Die Iris ist der farbige Teil des Auges in der Nähe der Vorderseite. Iritis ist die häufigste Form der Uveitis und tritt in der Regel bei gesunden Menschen auf. Es kann ein Auge betreffen, oder es kann beide Augen auf einmal betreffen. Iritis ist in der Regel die am wenigsten schwere Form der Uveitis.
Zwischen-Uveitis (Mitte des Auges)
Die mittlere Uveitis betrifft den mittleren Teil des Auges und wird auch als Iridozyklitis bezeichnet. Das Wort „mittel“ im Namen bezieht sich auf den Ort der Entzündung und nicht auf die Schwere der Entzündung. Der mittlere Teil des Auges beinhaltet die Pars plana, den Teil des Auges zwischen Iris und Aderhaut. Diese Art von Uveitis kann bei ansonsten gesunden Menschen auftreten, wurde aber mit einigen Autoimmunerkrankungen wie der Multiplen Sklerose in Verbindung gebracht.
Posteriore Uveitis (Rückseite des Auges)
Die posteriore Uveitis kann auch als Choroiditis bezeichnet werden, da sie die Aderhaut betrifft. Das Gewebe und die Blutgefäße der Aderhaut sind wichtig, da sie Blut in den hinteren Augenbereich transportieren. Diese Art der Uveitis tritt in der Regel bei Menschen mit einer Infektion durch ein Virus, Parasiten oder Pilz auf. Sie kann auch bei Menschen mit einer Autoimmunerkrankung auftreten.
Die posteriore Uveitis ist tendenziell schwerer als die anteriore Uveitis, da sie zu Narbenbildung in der Netzhaut führen kann. Die Netzhaut ist eine Zellschicht auf der Rückseite des Auges. Die posteriore Uveitis ist die am wenigsten verbreitete Form der Uveitis.
Pan-Uveitis (alle Teile des Auges)
Wenn die Entzündung alle wichtigen Teile des Auges betrifft, spricht man von einer Pan-Uveitis. Es handelt sich oft um eine Kombination von Merkmalen und Symptomen aller drei Arten von Uveitis.
Wie wird die Uveitis behandelt?
Die Behandlung der Uveitis hängt von der Ursache und der Art der Uveitis ab. Normalerweise wird es mit Augentropfen behandelt. Wenn die Uveitis durch eine andere Erkrankung verursacht wird, kann die Behandlung dieser Erkrankung die Uveitis beseitigen. Ziel der Behandlung ist es, Entzündungen im Auge zu reduzieren.
Hier sind die allgemeinen Behandlungsmöglichkeiten für jede Art von Uveitis:
- Die Behandlung der anterioren Uveitis oder Iritis umfasst dunkle Brillen, Augentropfen zur Erweiterung der Pupille und zur Schmerzlinderung sowie Steroid-Augentropfen zur Reduzierung von Entzündungen oder Reizungen.
- Die Behandlung der posterioren Uveitis kann Steroide beinhalten, die aus dem Mund genommen werden, Injektionen um das Auge herum und Besuche bei weiteren Spezialisten zur Behandlung der Infektion oder Autoimmunerkrankung. Eine körpereigene bakterielle Infektion wird in der Regel mit Antibiotika behandelt.
- Die Behandlung der mittleren Uveitis umfasst Steroid-Augentropfen und Steroide, die aus dem Mund genommen werden.
Schwere Fälle von Uveitis können Medikamente erfordern, die das Immunsystem unterdrücken.
Mögliche Komplikationen durch Uveitis
Unbehandelte Uveitis kann zu schweren Komplikationen führen, einschließlich:
- Katarakt, das ist eine Trübung der Linse oder der Hornhaut.
- Flüssigkeit in der Netzhaut
- Glaukom, das ist ein hoher Druck im Auge.
- Netzhautablösung, die ein Augen-Notfall ist.
- ein Verlust des Sehvermögens
Erholung nach der Behandlung und Ausblick
Die anteriore Uveitis verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage mit der Behandlung. Uveitis, die die Rückseite des Auges betrifft, oder posteriore Uveitis, heilt typischerweise langsamer als Uveitis, die die Vorderseite des Auges betrifft. Rückfälle sind häufig.
Eine posteriore Uveitis aufgrund einer anderen Erkrankung kann monatelang andauern und dauerhafte Sehschäden verursachen.
Wie kann man Uveitis vorbeugen?
Die Suche nach einer geeigneten Behandlung für eine Autoimmunerkrankung oder Infektion kann helfen, Uveitis (Entzündung der Augenhaut) zu verhindern. Eine Uveitis bei ansonsten gesunden Menschen ist schwer zu verhindern, da die Ursache nicht bekannt ist.
Früherkennung und Behandlung sind wichtig, um das Risiko eines Sehverlustes zu reduzieren, der dauerhaft sein kann.
