Harnsäure und der Harnsäure-Bluttest
Ein Harnsäure-Bluttest, auch bekannt als Serum-Harnsäure-Messung, bestimmt, wie viel Harnsäure in Ihrem Blut vorhanden ist. Der Test kann helfen festzustellen, wie gut Ihr Körper Harnsäure produziert und entfernt.
Harnsäure ist eine Chemikalie, die produziert wird, wenn Ihr Körper Lebensmittel zerlegt, die organische Verbindungen, sogenannte Purine, enthalten. Zu den Lebensmitteln und Getränken mit einem hohen Puringehalt gehören:
- Leber
- Sardellenfilets
- Makrele
- getrocknete Bohnen
- Bier
- Wein
Purine entstehen auch durch den natürlichen Prozess des Zellabbaus im Körper.
Die meiste Harnsäure wird im Blut gelöst, durch die Nieren gefiltert und im Urin ausgeschieden. Manchmal produziert der Körper zu viel Harnsäure oder filtert nicht genug heraus. Hyperurikämie ist der Name der Erkrankung, die auftritt, wenn Sie zu viel Harnsäure in Ihrem Körper haben.
Ein hoher Harnsäuregehalt ist mit einer Erkrankung namens Gicht verbunden. Gicht ist eine Form der Arthritis, die eine Schwellung der Gelenke verursacht, besonders an den Füßen und großen Zehen. Eine weitere Ursache der Hyperurikämie ist ein erhöhter Zelltod durch Krebs oder Krebsbehandlungen. Dies kann zu einer Ansammlung von Harnsäure im Körper führen.
Es ist auch möglich, zu wenig Harnsäure im Blut zu haben, was ein Symptom von Leber- oder Nierenerkrankungen ist. Es ist auch ein Symptom des Fanconi-Syndroms, einer Erkrankung der Nierentubuli, die die Aufnahme von Substanzen wie Glukose und Harnsäure verhindert. Diese Substanzen werden dann stattdessen in den Urin geleitet.
Zweck einer Harnsäure-Blutuntersuchung
Am häufigsten wird der Test verwendet, um:
- Diagnose und Überwachung von Menschen mit Gicht
- Überwachung von Personen, die sich einer Chemotherapie oder Strahlenbehandlung unterziehen.
- Überprüfung der Nierenfunktion nach einer Verletzung
- die Ursache von Nierensteinen finden
- Nierenerkrankungen diagnostizieren
Sie können einen Harnsäure-Test benötigen, wenn:
- Sie haben Gelenkschmerzen oder Schwellungen, die mit Gicht zusammenhängen können.
- Du unterziehst Dich derzeit einer Chemotherapie.
- Du bist dabei, mit der Chemotherapie zu beginnen.
- Sie haben häufige Nierensteine
- bei Ihnen wurde in der Vergangenheit Gicht diagnostiziert.
Eine weitere Möglichkeit der Harnsäureuntersuchung ist die Untersuchung Ihres Urins über einen Zeitraum von 24 Stunden. Manchmal wird Ihr Arzt Ihnen beide empfehlen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Vorbereitung auf eine Harnsäure-Blutuntersuchung
Die folgenden Punkte können Ihre Harnsäure-Testergebnisse beeinträchtigen:
- Alkohol
- bestimmte Medikamente, wie z.B. Aspirin (Bufferin) und Ibuprofen (Motrin IB)
- hoher Gehalt an Vitamin C
- Farbstoffe für Röntgenuntersuchungen
Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente oder Ergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Möglicherweise müssen Sie vier Stunden lang vor dem Test fasten (nicht essen oder trinken).
Wie ein Harnsäure-Bluttest durchgeführt wird
Der Prozess der Gewinnung einer Blutprobe zur Untersuchung wird als Venenpunktion bezeichnet.
Ihr Arzt oder ein anderer Arzt entnimmt Blut aus einer Vene, meist aus dem inneren Ellenbogen oder dem Handrücken. Zuerst sterilisieren sie den Bereich mit einem Antiseptikum. Sie wickeln dann ein Gummiband um deinen Arm, damit das Blut die Venen füllen kann.
Als nächstes stecken sie eine Nadel in deine Vene. Das Blut wird in einem angehängten Fläschchen entnommen. Nachdem das Blut entnommen wurde, wird das Kunststoffband gelöst und die Nadel aus der Vene entfernt. Der Druck wird auf die Stelle des Nadeleintritts ausgeübt und gegebenenfalls ein Verband angelegt.
Bei Säuglingen und Kleinkindern kann ein kleiner Schnitt am Arm und ein Teststreifen oder Objektträger zur Entnahme einer kleinen Blutprobe gemacht werden. Anschließend wird die Stelle gereinigt und bei Bedarf bandagiert.
Nach der Entnahme wird das Blut zur Analyse an ein Labor geschickt.
Was die Testergebnisse bedeuten
Der Harnsäuregehalt kann je nach Geschlecht variieren. Normale Werte für Frauen sind 2,5 bis 7,5 Milligramm/Deziliter (mg/dL) und für Männer 4,0 bis 8,5 mg/dL. Die Werte können jedoch je nach Labor, das die Prüfung durchführt, variieren.
Nach Angaben des American College of Rheumatology (ACR) ist Ihr Zielwert bei Gicht ein Harnsäuregehalt im Blut von weniger als 6,0 mg/dl. Niedrige Harnsäurewerte sind weniger verbreitet als hohe Werte und stellen weniger ein gesundheitliches Problem dar.
Hohe Niveaus der Harnsäure in Ihrem Blut zeigen gewöhnlich an, dass Ihr Körper zu viel Harnsäure bildet oder dass Ihre Nieren nicht genügend Harnsäure von Ihrem Körper entfernen. Krebs zu haben oder sich einer Krebsbehandlung zu unterziehen, kann auch den Harnsäuregehalt erhöhen.
Ein hoher Harnsäuregehalt im Blut kann auch auf eine Vielzahl von Erkrankungen hinweisen, einschließlich:
- Diabetes
- Gicht, die wiederkehrende Anfälle von akuter Arthritis beinhaltet.
- Chemotherapie
- Knochenmarkstörungen, wie z.B. Leukämie
- eine Ernährung mit hohem Puringehalt
- Hypoparathyreose, die eine Abnahme Ihrer Nebenschilddrüsenfunktion ist.
- Nierenerkrankungen, wie z.B. akutes Nierenversagen
- Nierensteine
- Multiples Myelom, das Krebs der Plasmazellen in Ihrem Knochenmark ist.
- metastasierter Krebs, d.h. Krebs, der sich von seiner ursprünglichen Stelle aus ausgebreitet hat.
Der Blut-Harnsäure-Test gilt nicht als endgültiger Test für Gicht. Nur die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit einer Person auf Mononatriumurat kann das Vorhandensein von Gicht absolut bestätigen. Ihr Arzt kann jedoch eine fundierte Schätzung vornehmen, die auf hohen Blutwerten und Ihren Gichterscheinungen basiert.
Außerdem ist es möglich, einen hohen Harnsäuregehalt ohne die Symptome einer Gicht zu haben. Dies wird als asymptomatische Hyperurikämie bezeichnet.
Ein niedriger Harnsäuregehalt im Blut kann dies nahelegen:
- Wilson-Krankheit, die eine erbliche Erkrankung ist, die dazu führt, dass sich Kupfer in Ihrem Körpergewebe ansammelt.
- Fanconi-Syndrom, eine Nierenerkrankung, die am häufigsten durch Zystinose verursacht wird.
- Alkoholismus
- Leber- oder Nierenerkrankungen
- eine purinarme Ernährung
Die Risiken einer Harnsäure-Blutuntersuchung
Blutabnahmen sind Routine und sehr sicher. Die mit einer Harnsäure-Blutuntersuchung verbundenen Risiken sind die gleichen wie bei einer Blutabnahme. Harnsäure-Bluttests können die Ursache sein:
- Schmerzen oder Unannehmlichkeiten an der Einstichstelle
- Entlüftung
- Ohnmacht oder Benommenheit
- eine Ansammlung von Blut unter der Haut, wie z.B. Hämatom oder blaue Flecken.
- Infektion an der Einstichstelle
Wenn Sie starke Blutungen haben, die nach dem Bluttest nicht aufhören, suchen Sie einen Notarzt auf. Dies ist jedoch ein seltenes Ereignis, ebenso wie die anderen hier genannten Komplikationen.
Nach der Harnsäureprüfung
Ihre Ergebnisse der Harnsäure-Blutuntersuchung können helfen, festzustellen, welche Behandlungen angemessen sind. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.
Wenn Ihr Arzt Sie mit Gicht diagnostiziert, kann die Behandlung die Einnahme von Medikamenten zur Schmerzlinderung und Schwellung beinhalten. Ernährungsumstellungen, um Purine zu reduzieren, können ebenfalls helfen. Eine Ernährungsumstellung kann auch von Vorteil sein, wenn Sie chronische Harnsäure-Nierensteine haben.
Wenn Sie sich verschiedenen Chemotherapiebehandlungen unterziehen, benötigen Sie möglicherweise eine regelmäßige Blutuntersuchung, um sicherzustellen, dass Ihr Harnsäuregehalt nicht zu hoch wird.