Harnwegsinfektionen: Symptome, Ursachen, Behandlung, Hausmittel

Was ist eine Harnwegsinfektion?

Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist eine Infektion durch Mikroben. Das sind Organismen, die zu klein sind, um ohne Mikroskop gesehen zu werden. Die meisten Harnwegsinfektionen werden durch Bakterien verursacht, aber einige werden durch Pilze und in seltenen Fällen durch Viren verursacht. Harnwegsinfektionen gehören zu den häufigsten Infektionen beim Menschen.

Eine Harnwegsinfektion kann überall in der Harnröhre auftreten. Ihre Harnwege bestehen aus Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre. Die meisten Harnwegsinfektionen betreffen nur die Harnröhre und die Blase im unteren Bereich. Harnwegsinfektionen können jedoch die Harnleiter und Nieren im oberen Bereich betreffen. Obwohl HWIs des oberen Bereichs seltener sind als HWIs des unteren Bereichs, sind sie in der Regel auch schwerer.

Symptome einer Harnwegsinfektion

Die Symptome einer Harnwegsinfektion hängen davon ab, welcher Teil der Harnwege infiziert ist.

Harnwegsinfektionen im unteren Bereich betreffen die Harnröhre und die Blase. Zu den Symptomen einer HWI im unteren Bereich gehören:

• Brennen beim Wasserlassen
• Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens ohne großen Harndrang
• erhöhte Dringlichkeit des Harndrangs
• blutiger Urin
• trüber Harn
• Urin, der wie Cola oder Tee aussieht.
• Urin, der einen starken Geruch hat
• Beckenschmerzen bei Frauen
• Rektalschmerzen bei Männern

Harnwegsinfektionen im oberen Bereich betreffen die Nieren. Diese können potenziell lebensbedrohlich sein, wenn Bakterien aus der infizierten Niere ins Blut gelangen. Diese Erkrankung, die als Urosepsis bezeichnet wird, kann zu gefährlich niedrigem Blutdruck, Schock und Tod führen.

Zu den Symptomen einer HWI im oberen Bereich gehören:

• Schmerzen und Empfindlichkeit im oberen Rücken und an den Seiten
• Schüttelfrost
• Fieber
• Übelkeit
• Erbrechen

Symptome einer Harnwegsinfektion bei Männern

Die Symptome einer Infektion der oberen Harnwege bei Männern sind ähnlich wie bei Frauen. Die Symptome einer Infektion der unteren Harnwege bei Männern beinhalten manchmal Rektalschmerzen zusätzlich zu den häufigen Symptomen, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.

Symptome einer Harnwegsinfektion bei Frauen

Frauen mit einer Infektion der unteren Harnwege können Beckenschmerzen haben. Dies ist zusätzlich zu den anderen häufigen Symptomen. Die Symptome von Infektionen der oberen Traktanden sind bei Männern und Frauen ähnlich.

Behandlung von Infektionen der Harnwege

Die Behandlung von HWIs hängt von der Ursache ab. Aus den Testergebnissen, die zur Bestätigung der Diagnose verwendet werden, kann Ihr Arzt feststellen, welcher Organismus die Infektion verursacht.

In den meisten Fällen sind Bakterien die Ursache. Durch Bakterien verursachte Harnwegsinfektionen werden mit Antibiotika behandelt.

In einigen Fällen sind Viren oder Pilze die Ursache. Virale Harnwegsinfektionen werden mit Medikamenten behandelt, die als antivirale Mittel bezeichnet werden. Häufig ist das antivirale Cidofovir die Wahl, um virale HWI zu behandeln. Pilzliche Harnwegsinfektionen werden mit Medikamenten, sogenannten Antimykotika, behandelt.

Antibiotika gegen eine Harnwegsinfektion

Die Form des Antibiotikums zur Behandlung einer bakteriellen HWI hängt in der Regel davon ab, welcher Teil des Traktes betroffen ist. Harnwegsinfektionen im unteren Bereich können in der Regel mit oralen Antibiotika behandelt werden. Harnwegsinfektionen im oberen Bereich erfordern intravenöse Antibiotika. Diese Antibiotika werden direkt in Ihre Venen eingebracht.

Kann Amoxicillin HWI behandeln?

Manchmal entwickeln Bakterien Resistenzen gegen Antibiotika. Die Ergebnisse Ihrer Urinkultur können Ihrem Arzt helfen, eine Antibiotikabehandlung auszuwählen, die am besten gegen die Art von Bakterien wirkt, die Ihre Infektion verursachen.

Andere Behandlungen als Antibiotika für bakterielle Harnwegsinfektionen werden untersucht. Irgendwann kann die HWI-Behandlung ohne Antibiotika eine Option für bakterielle HWI sein, indem sie die Interaktion zwischen Körper und Bakterien durch Zellchemie verändert.

Hausmittel gegen eine Harnwegsinfektion

Es gibt keine Hausmittel, die eine HWI heilen können, aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Medikamente besser wirken zu lassen.

Diese Hausmittel für Harnwegsinfektionen können Ihrem Körper helfen, die Infektion schneller zu beseitigen Preiselbeersaft oder Preiselbeeren behandeln eine HWI nicht, wenn sie einmal begonnen hat. Allerdings kann eine Chemikalie in Preiselbeeren helfen, bestimmte Arten von Bakterien zu verhindern, die dazu führen können, dass sich eine bakterielle Harnwegsinfektion an die Auskleidung Ihrer Blase anlagert. Dies kann hilfreich sein, um zukünftige HWIs zu verhindern.

Unbehandelte HWIs

Es ist wichtig, eine HWI zu behandeln – je früher, desto besser. Unbehandelte HWI werden immer schwerer, je weiter sie sich ausbreiten. Eine Harnwegsinfektion ist in der Regel am einfachsten in den unteren Harnwegen zu behandeln. Eine Infektion, die sich auf die oberen Harnwege ausbreitet, ist viel schwieriger zu behandeln und breitet sich eher im Blut aus und verursacht eine Sepsis. Dies ist ein lebensbedrohliches Ereignis.

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt. Eine einfache Untersuchung und eine Urin- oder Blutuntersuchung könnten Ihnen auf lange Sicht viel Ärger ersparen.

HWI-Diagnose

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie aufgrund Ihrer Symptome eine HWI haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Um die Diagnose einer Harnwegsinfektion zu bestätigen, muss Ihr Arzt Ihren Urin auf Mikroben testen.

Die Urinprobe, die Sie Ihrem Arzt geben, muss eine „saubere Fangprobe“ sein. Das bedeutet, dass die Urinprobe nicht zu Beginn, sondern in der Mitte des Harnstroms entnommen wird. Dadurch wird vermieden, dass sich die Bakterien oder Hefen von der Haut absetzen, die die Probe verunreinigen können. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie einen sauberen Fang bekommen.

Wenn Sie die Probe testen, wird Ihr Arzt nach einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen in Ihrem Urin suchen. Dies kann auf eine Infektion hinweisen. Ihr Arzt wird auch eine Urinkultur durchführen, um auf Bakterien oder Pilze zu testen. Die Kultur kann helfen, die Ursache der Infektion zu identifizieren. Es kann auch Ihrem Arzt helfen, die für Sie richtige Behandlung zu wählen.

Bei Verdacht auf ein Virus müssen möglicherweise spezielle Tests durchgeführt werden. Viren sind seltene Ursachen für Harnwegsinfektionen, können aber bei Menschen beobachtet werden, die Organtransplantationen hatten oder andere Erkrankungen haben, die ihr Immunsystem schwächen.

Harnwegsinfektionen im oberen Bereich

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine HWI im oberen Bereich haben, muss er neben dem Urintest möglicherweise auch ein vollständiges Blutbild (CBC) und Blutkulturen durchführen. Eine Blutkultur kann sicherstellen, dass sich Ihre Infektion nicht auf Ihre Blutbahn ausgebreitet hat.

Wiederkehrende HWIs

Wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfektionen haben, kann es sein, dass Ihr Arzt auch nach Anomalien oder Behinderungen in Ihrer Harnröhre suchen sollte. Einige Tests hierfür beinhalten:

• Ein Ultraschall, bei dem ein Gerät namens Transducer über den Bauch geführt wird. Der Wandler verwendet Ultraschallwellen, um ein Bild Ihrer Harnwege zu erstellen, das auf einem Monitor angezeigt wird.
• Ein intravenöses Pyelogramm (IVP), bei dem ein Farbstoff in den Körper injiziert wird, der durch den Harntrakt wandert, und ein Röntgenbild des Bauches gemacht wird. Der Farbstoff hebt Ihre Harnwege auf dem Röntgenbild hervor.
• Eine Zystoskopie, bei der eine kleine Kamera verwendet wird, die durch die Harnröhre und bis in die Blase eingeführt wird, um in die Blase zu sehen. Während einer Zystoskopie kann Ihr Arzt ein kleines Stück Blasengewebe entfernen und es testen, um Blasenentzündungen oder Krebs als Ursache Ihrer Symptome auszuschließen.
• Ein Computertomographie (CT) Scan, um detailliertere Bilder Ihres Harnsystems zu erhalten.

Ursachen und Risikofaktoren einer Harnwegsinfektion

Alles, was die Blasenentleerung reduziert oder die Harnwege reizt, kann zu Harnwegsinfektionen führen. Es gibt auch viele Faktoren, die Sie einem erhöhten Risiko aussetzen können, einen UTI zu erhalten. Zu diesen Faktoren gehören:

• Alter – ältere Erwachsene haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, HWI zu bekommen.
• Mobilitätseinschränkung nach Operationen oder längerer Bettruhe
• Nierensteine
• eine frühere HWI
• Verstopfungen oder Blockaden der Harnwege, wie z.B. eine vergrößerte Prostata, Nierensteine und bestimmte Formen von Krebs.
• verlängerter Gebrauch von Harnkathetern, was es für Bakterien einfacher machen kann, in Ihre Blase zu gelangen.
• Diabetes, insbesondere wenn er schlecht kontrolliert wird, was die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass Sie eine HWI bekommen.
• Schwangerschaft
• abnormal entwickelte Harnstrukturen von Geburt an
• ein geschwächtes Immunsystem

Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Männer

Die meisten UTI-Risikofaktoren für Männer sind die gleichen wie für Frauen. Eine vergrößerte Prostata ist jedoch ein Risikofaktor für eine HWI, die einzigartig für Männer ist.

Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Frauen

Für Frauen gibt es zusätzliche Risikofaktoren. Einige Faktoren, die einst als Ursache für Harnwegsinfektionen bei Frauen galten, haben sich inzwischen als weniger wichtig erwiesen, wie z.B. eine schlechte Badhygiene. Neuere Studien haben nicht gezeigt, dass das Abwischen von hinten nach vorne, nachdem man auf die Toilette gegangen ist, zu Harnwegsinfektionen bei Frauen führt, wie zuvor angenommen.

In einigen Fällen können bestimmte Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, das Risiko einiger dieser Faktoren zu verringern.

Kürzere Harnröhre

Die Länge und Lage der Harnröhre bei Frauen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen. Die Harnröhre bei Frauen ist sehr nah an der Vagina und dem Anus. Bakterien, die sowohl um die Vagina als auch um den Anus herum auftreten können, können zu einer Infektion der Harnröhre und der übrigen Harnwege führen.

Die Harnröhre einer Frau ist ebenfalls kürzer als die eines Mannes, und die Bakterien haben eine kürzere Strecke, um in die Blase zu gelangen.

Geschlechtsverkehr

Der Druck auf die weibliche Harnröhre beim Geschlechtsverkehr kann Bakterien aus dem Bereich des Anus in die Blase bringen. Die meisten Frauen haben nach dem Geschlechtsverkehr Bakterien im Urin. In der Regel kann der Körper diese Bakterien jedoch innerhalb von 24 Stunden loswerden. Darmbakterien können Eigenschaften haben, die es ihnen ermöglichen, an der Blase zu haften.

Spermizide

Spermizide können das Harnwegsrisiko erhöhen. Bei einigen Frauen können sie Hautirritationen verursachen. Dies erhöht das Risiko, dass Bakterien in die Blase gelangen.

Kondomgebrauch beim Sex

Nicht geschmierte Latexkondome können die Reibung erhöhen und die Haut von Frauen beim Geschlechtsverkehr reizen. Dies kann das Risiko einer HWI erhöhen.

Kondome sind jedoch wichtig, um die Ausbreitung von sexuell übertragbaren Infektionen zu reduzieren. Um Reibung und Hautirritationen durch Kondome zu vermeiden, sollten Sie genügend Gleitmittel auf Wasserbasis verwenden und es häufig beim Geschlechtsverkehr verwenden.

Membranen

Membranen können Druck auf die Harnröhre einer Frau ausüben. Dies kann die Entleerung der Blase verringern.

Senkung des Östrogenspiegels

Nach der Menopause verändert ein Abfall des Östrogenspiegels die normalen Bakterien in der Scheide. Dies kann das Risiko einer HWI erhöhen.

HWI-Prävention

Jeder kann die folgenden Schritte unternehmen, um HWIs zu verhindern:

• Trinken Sie täglich sechs bis acht Gläser Wasser.
• Halten Sie den Urin nicht über einen längeren Zeitraum fest.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung von Harninkontinenz oder Schwierigkeiten bei der vollständigen Entleerung Ihrer Blase.

HWIs kommen jedoch bei Frauen viel häufiger vor als bei Männern. Das Verhältnis ist 8:1. Das bedeutet, dass von acht Frauen, die HWI haben, nur ein Mann dies tut.

Bestimmte Maßnahmen können dazu beitragen, HWI bei Frauen zu verhindern. Für postmenopausale Frauen könnte die Verwendung von topischem Östrogen, das von Ihrem Arzt verschrieben wird, einen Unterschied bei der Prävention von Harnwegsinfektionen machen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass der Geschlechtsverkehr ein Faktor Ihrer wiederkehrenden HWI ist, kann er Ihnen empfehlen, präventive Antibiotika nach dem Geschlechtsverkehr oder langfristig einzunehmen. Einige Studien haben gezeigt, dass der langfristige präventive Einsatz von Antibiotika bei älteren Erwachsenen das Risiko von Harnwegsinfektionen reduziert.

Die Einnahme von täglichen Preiselbeerpräparaten oder die Verwendung von vaginalen Probiotika wie Laktobacillus kann auch bei der Prävention von Harnwegsinfektionen helfen. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Verwendung probiotischer vaginaler Zäpfchen das Auftreten und Wiederauftreten von Harnwegsinfektionen verringern kann, indem sie die in der Scheide vorkommenden Bakterien verändern.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, was der richtige Präventionsplan für Sie ist.

Chronische Harnwegsinfektion

Die meisten Harnwegsinfektionen verschwinden nach der Behandlung. Chronische Harnwegsinfektionen verschwinden entweder nicht nach der Behandlung oder treten immer wieder auf. Wiederkehrende HWI sind bei Frauen weit verbreitet.

Viele Fälle von wiederkehrenden HWIs stammen von einer Reinfektion mit der gleichen Art von Bakterien. Einige wiederkehrende Fälle betreffen jedoch nicht unbedingt die gleiche Art von Bakterien. Stattdessen erhöht eine Abweichung in der Struktur der Harnwege die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen.

Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft

Frauen, die schwanger sind und Symptome einer HWI haben, sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft können zu Bluthochdruck und vorzeitiger Entbindung führen Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft werden sich ebenfalls häufiger auf die Nieren ausbreiten.