Was Ist Histoplasmose?

Histoplasmose ist eine Form der Lungeninfektion. Sie wird durch die Inhalation von Histoplasma capsulatum Pilzsporen verursacht. Diese Sporen sind im Boden und im Kot von Fledermäusen und Vögeln zu finden. Dieser Pilz wächst hauptsächlich in den Staaten Mittel-, Südost- und Mittelatlantiks.

Die meisten Fälle von Histoplasmose erfordern keine Behandlung. Menschen mit einem schwächeren Immunsystem können jedoch schwerwiegende Probleme haben. Die Krankheit kann fortschreiten und sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Hautläsionen wurden in 10 bis 15 Prozent der Fälle von Histoplasmose berichtet, die sich im ganzen Körper ausgebreitet hat.

Histoplasmose Ursachen, Typen Komplikationen

Was Soll ich aufpassen?

Die meisten Menschen, die mit diesem Pilz infiziert sind, haben keine Symptome. Das Risiko von Symptomen steigt jedoch, wenn Sie mehr Sporen einatmen. Wenn Sie Symptome haben werden, zeigen sie sich in der Regel etwa 10 Tage nach der Exposition.

Mögliche Symptome sind unter anderem:

  • Fieber
  • trockener Husten
  • Brustschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • rote Beulen an den Unterschenkeln

In schweren Fällen können die Symptome Folgendes beinhalten:

  • übermäßiges Schwitzen
  • Kurzatmigkeit
  • Bluthusten

Die weit verbreitete Histoplasmose verursacht Entzündungen und Irritationen. Zu den Symptomen können gehören:

  • Brustschmerzen, verursacht durch Schwellungen um das Herz herum
  • hohes Fieber
  • steifer Nacken und Kopfschmerzen, durch Schwellungen um das Gehirn und das Rückenmark herum.

Was Verursacht es?

Bei kontaminiertem Boden oder Kot können Pilzsporen in die Luft gelangen. Das Atmen der Sporen kann zu einer Infektion führen.

Die Sporen, die diesen Zustand verursachen, kommen häufig an Orten vor, an denen Vögel und Fledermäuse geschlafen haben, wie zum Beispiel:

  • Höhlen
  • Hühnerställe
  • Parks
  • ältere Scheunen

Sie können die Histoplasmose mehr als einmal bekommen. Die erste Infektion ist jedoch im Allgemeinen die schwerste.

Der Pilz breitet sich nicht von einer Person zur anderen aus und ist nicht ansteckend.

Typen der Histoplasmose

Akute

Die akute oder kurzfristige Histoplasmose ist typischerweise mild. Es kommt selten zu Komplikationen.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen, dass zwischen 60 und 90 Prozent von Menschen, die in Gebieten leben, in denen der Pilz verbreitet ist, wurden exponiert. Viele dieser Menschen hatten wahrscheinlich keine Symptome einer Infektion.

Chronisch

Chronische oder langfristige Histoplasmose tritt weitaus seltener auf als die akute Form. In seltenen Fällen kann es sich im ganzen Körper ausbreiten. Sobald sich die Histoplasmose in Ihrem Körper ausgebreitet hat, ist sie lebensbedrohlich, wenn sie nicht behandelt wird.

Volkskrankheiten treten in der Regel bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf. In Gebieten, in denen der Pilz häufig vorkommt, sagt die CDC, dass er in bis zu einer Größenordnung von 30 Prozent von Menschen mit HIV.

Bin Ich bin in Gefahr?

Es gibt zwei wesentliche Risikofaktoren für die Entstehung dieser Krankheit. Der erste ist die Arbeit in einem Hochrisikoberuf und der zweite Risikofaktor ist ein geschwächtes Immunsystem.

Berufe

Sie sind eher einer Histoplasmose ausgesetzt, wenn Sie bei Ihrer Arbeit gestörtem Boden oder Tierkot ausgesetzt sind. Zu den risikoreichen Arbeitsplätzen gehören:

  • Bauarbeiter
  • Landwirt
  • Schädlingsbekämpfer
  • Abbrucharbeiter
  • Dachdecker
  • Landschaftsgärtner

Geschwächte Immunsysteme

Viele Menschen, die einer Histoplasmose ausgesetzt waren, werden nicht merklich krank. Allerdings ist Ihr Risiko einer schweren Infektion höher, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben. Zu den Bedingungen, die mit einer geschwächten Immunität verbunden sind, gehören:

  • sehr jung oder sehr alt sein
  • HIV oder AIDS haben
  • Einnahme starker entzündungshemmender Medikamente wie Kortikosteroide
  • Chemotherapie bei Krebserkrankungen
  • Einnahme von TNF-Hemmern für Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis
  • Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten zur Verhinderung einer Transplantatabstoßung

Potential Langfristige Komplikationen einer Infektion

In seltenen Fällen kann die Histoplasmose lebensbedrohlich sein. Daher ist es äußerst wichtig, sich behandeln zu lassen.

Die Histoplasmose kann auch eine Reihe von Komplikationen verursachen.

Akute Atemwegserkrankung Syndrom

Ein akutes Atemnotsyndrom kann entstehen, wenn sich die Lungen mit Flüssigkeit füllen. Dies kann zu einem gefährlich niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut führen.

Probleme mit der Herzfunktion

Ihr Herz kann möglicherweise nicht normal funktionieren, wenn sich der Bereich um es herum entzündet und voller Flüssigkeit ist.

Meningitis

Histoplasmose kann eine schwere Erkrankung verursachen, die als Meningitis bezeichnet wird. Meningitistritt auf, wenn sich die Membranen um das Gehirn und das Rückenmark infizieren.

Nebennieren und Hormonprobleme

Eine Infektion kann Ihre Nebennieren schädigen und dies kann zu Problemen mit der Hormonproduktion führen.

Prüfung für und Diagnose von Histoplasmose

Wenn Sie einen leichten Fall von Histoplasmose haben, wissen Sie vielleicht nie, dass Sie infiziert waren. Die Untersuchung auf Histoplasmose ist in der Regel Menschen vorbehalten, die beide eine schwere Infektion haben und in einem Hochrisikobereich leben oder arbeiten.

Um eine Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt Blut- oder Urintests durchführen. Diese Tests prüfen auf Antikörper oder andere Proteine, die auf einen vorherigen Kontakt mit der Histoplasmose hinweisen. Ihr Arzt kann auch Urin, Auswurf oder Blutkulturen nehmen, um eine genaue Diagnose zu stellen. Es kann jedoch bis zu sechs Wochen dauern, bis die Ergebnisse vorliegen.

Je nachdem, welche Teile Ihres Körpers betroffen sind, benötigen Sie möglicherweise andere Tests. Ihr Arzt kann eine Biopsie(Gewebeprobe) Ihrer Lunge, Leber, Haut oder Ihres Knochenmarks durchführen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Röntgen- oder Computertomographie (CT) der Brust. Der Zweck dieser Tests ist es, festzustellen, ob zusätzliche Behandlungen erforderlich sind, um Komplikationen zu behandeln.

Behandlungen für Histoplasmose

Wenn Sie eine leichte Infektion haben, werden Sie wahrscheinlich keine Behandlung benötigen. Ihr Arzt könnte Sie anweisen, sich auszuruhen und ein rezeptfreies Medikament gegen Symptome einzunehmen.

Wenn Sie Atembeschwerden haben oder länger als einen Monat infiziert sind, kann eine Behandlung erforderlich sein. Sie werden wahrscheinlich ein orales Antimykotikum erhalten, aber Sie können auch eine IV-Behandlung benötigen. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

  • Ketoconazol
  • Amphotericin B
  • Itraconazol

Wenn Sie eine schwere Infektion haben, müssen Sie Ihre Medikamente möglicherweise intravenös (durch eine Vene) einnehmen. Auf diese Weise werden die stärksten Medikamente verabreicht. Einige Menschen müssen bis zu zwei Jahre lang Antimykotika einnehmen.

Wie Kann ich Histoplasmose vorbeugen?

Sie können Ihr Infektionsrisiko reduzieren, indem Sie Hochrisikobereiche vermeiden. Dazu gehören:

  • Baustellen
  • renovierte Gebäude
  • Höhlen
  • Tauben- oder Hühnerställe

Wenn Sie Hochrisikogebiete nicht vermeiden können, gibt es Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um zu verhindern, dass Sporen in die Luft gelangen. Besprühen Sie beispielsweise Standorte mit Wasser, bevor Sie sie bearbeiten oder graben. Tragen Sie eine Atemschutzmaske, wenn ein hohes Risiko einer Sporenbelastung besteht. Ihr Arbeitgeber ist verpflichtet, Ihnen angemessene Sicherheitsausrüstung zur Verfügung zu stellen, wenn dies zum Schutz Ihrer Gesundheit erforderlich ist.