Was ist das idiopathische postprandiale Syndrom?
Häufig fühlen Sie sich nach einer Mahlzeit energielos oder zittrig. Sie denken, Sie könnten niedrigen Blutzucker oder eine Unterzuckerung haben. Wenn Sie oder Ihr Arzt jedoch Ihren Blutzucker überprüfen, liegt er im gesunden Bereich. Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, haben Sie vielleicht ein idiopathisches postprandiales Syndrom (IPS).
Menschen mit IPS haben die Symptome einer Hypoglykämie zwei bis vier Stunden nach einer Mahlzeit, haben aber keinen niedrigen Blutzucker. Dies geschieht in der Regel nach dem Verzehr einer kohlenhydratreichen Mahlzeit. Andere Namen für IPS sind:
- Kohlenhydratunverträglichkeit
- adrenerges postprandiales Syndrom
- idiopathisch-reaktive Hypoglykämie
Das IPS unterscheidet sich in einigen Punkten von einer Hypoglykämie:
- Die Blutzuckerwerte bei Menschen mit Hypoglykämie liegen unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dL). Menschen, die IPS haben, können Blutzuckerwerte im normalen Bereich haben, der 70 bis 120 mg/dL beträgt.
- Eine Hypoglykämie kann zu Langzeitschäden des Nervensystems und der Nieren führen. IPS kann Ihren Alltag stören, aber es führt nicht zu langfristigen Schäden.
- IPS ist häufiger als Hypoglykämie. Die meisten Menschen, die nach einer Mahlzeit Müdigkeit oder Zittern verspüren, haben eher ein IPS als eine klinische Hypoglykämie.
Symptome des idiopathischen postprandialen Syndroms
Die Symptome von IPS sind ähnlich wie bei einer Hypoglykämie, aber sie sind normalerweise weniger schwerwiegend. Die folgenden IPS-Symptome können nach einer Mahlzeit auftreten:
- Wackligkeit
- Nervosität
- Angst
- Schwitzen
- Schüttelfrost
- Klebrigkeit
- Reizbarkeit
- Ungeduld
- Verwirrung, einschließlich Delirium
- eine schnelle Herzfrequenz
- Schwindelgefühl
- Schwindelgefühl
- Hunger
- Übelkeit
- Verschlafenheit
- verschwommenes oder beeinträchtigtes Sehen
- Kribbeln oder Taubheit in den Lippen oder auf der Zunge
- Kopfschmerzen
- Schwäche
- Ermüdung
- Wut
- Sturheit
- Traurigkeit
- mangelnde Koordination
- Alpträume oder Schreien im Schlaf
- Beschlagnahmen
- Bewusstlosigkeit
Die Symptome von IPS gehen normalerweise nicht in Anfälle, Koma oder Hirnschäden über, aber diese können bei einer schweren Hypoglykämie auftreten. Außerdem haben Menschen, die an Hypoglykämie leiden, möglicherweise keine nennenswerten Symptome in ihrem täglichen Leben.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Forscher wissen nicht, was IPS verursacht. Es kann durch eine Freisetzung des Hormons Adrenalin, auch Adrenalin genannt, in die Blutbahn entstehen. Dies führt zu den Symptomen, die mit einer Hypoglykämie verbunden sind.
Menschen, die IPS haben, setzen hohe Mengen an Adrenalin frei, wenn ihr Blutzuckerspiegel normal ist. Auch die folgenden Faktoren können zu diesem Syndrom beitragen, insbesondere bei Menschen ohne Diabetes:
- einen Blutzuckerspiegel, der im unteren Bereich des gesunden Bereichs liegt
- Essen von Lebensmitteln mit hohem glykämischen Index
- ein höherer Blutzuckerspiegel, der schnell sinkt, aber im gesunden Bereich bleibt
- ein Mangel an Glucagon, einem Hormon, das den Blutzuckerspiegel erhöht
- eine Überproduktion von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse
- niedrige Werte des Hormons Cortisol
- Erkrankungen, die das Nierensystem, also auch die Nieren, betreffen
- ein hoher Alkoholkonsum
Menschen mit hormonellen Ungleichgewichten haben möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit, an IPS zu erkranken. Zusätzlich können Menschen, die eine Magenoperation hinter sich haben, auch ein erhöhtes Risiko haben. Dies liegt daran, dass eine Magenoperation Ihre Magenenzyme beeinflussen kann. Dies kann die Produktion von Insulin und die Aufnahme von Nährstoffen stören. Auch Menschen, die plötzlich viel Gewicht verloren haben, können für IPS gefährdet sein.
Behandlung
Die meisten Menschen, die IPS haben, brauchen keine medizinische Behandlung. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, Ihre Ernährung zu ändern, um Ihre Chancen auf einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu verringern.
Die folgenden Ernährungsumstellungen können helfen:
- Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, wie grünes Gemüse, Obst, Vollkorn und Hülsenfrüchte.
- Verzehren Sie mageres Eiweiß aus Fleisch und fleischfremden Quellen, wie z.B. Hähnchenbrust und Linsen.
- Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt, mit nicht mehr als drei Stunden zwischen den Mahlzeiten.
- Vermeiden Sie große Mahlzeiten.
- Essen Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an gesunden Fetten, wie z.B. Avocados und Olivenöl.
- Vermeiden oder begrenzen Sie Nahrungsmittel und Getränke, die einen hohen Gehalt an Zucker und raffinierten Kohlenhydraten aufweisen.
- Wenn Sie Alkohol trinken, vermeiden Sie alkoholfreie Getränke, wie z.B. Soda, als Mixer.
- Begrenzen Sie die Aufnahme von stärkehaltigen Lebensmitteln wie Kartoffeln, weißem Reis und Mais.
Wenn diese Ernährungsumstellung keine Linderung bringt, kann Ihr Arzt bestimmte Medikamente verschreiben. Besonders hilfreich könnten Medikamente sein, die als Alpha-Glucosidase-Hemmer bekannt sind. Ärzte verwenden sie typischerweise zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.
Wenn Ihnen nach dem Essen häufig Energie fehlt, Sie aber einen gesunden Blutzuckerspiegel haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um eine mögliche Ursache zu ermitteln. Wenn Sie IPS haben, kann eine Änderung Ihrer Ernährung helfen.
Q:
Erhöht das IPS mein Risiko, an Diabetes zu erkranken?
A:
Derzeit gibt es keine schlüssigen Beweise dafür, dass IPS das Risiko für Diabetes erhöht.
geschrieben von Deborah Weatherspoon, Ph.D.
