Ischämische Kardiomyopathie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist ischämische Kardiomyopathie?

Die ischämische Kardiomyopathie (IC) ist ein Zustand, bei dem der Herzmuskel durch einen Herzinfarkt oder eine koronare Herzkrankheit geschwächt ist.

Bei der koronaren Herzkrankheit verengen sich die Arterien, die den Herzmuskel mit Blut versorgen. Dies kann verhindern, dass notwendiges Blut Teile des Herzmuskels erreicht und Schäden verursacht. Wenn Sie IC entwickeln, wird die linke Herzkammer in Ihrem Herzen wahrscheinlich vergrößert, erweitert und geschwächt. Dies hemmt die Fähigkeit des Herzens, Blut richtig zu pumpen, was zu Herzinsuffizienz führen kann.

Der von Ihrem Arzt verschriebene Behandlungsplan berücksichtigt, wie viel Schaden Ihr Herz erlitten hat, während er darauf abzielt, die zugrunde liegende Ursache Ihres IC zu behandeln, ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern, Ihre Herz-Kreislauf-Funktion zu verbessern und alle damit verbundenen Symptome zu behandeln. Eine Kombination aus Lebensstiländerungen, Medikamenten, Operationen oder anderen Verfahren kann empfohlen werden. Eine gesunde Lebensweise kann dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen zu verringern und die Chancen für die Entwicklung von ICs zu verringern.

Was sind die Symptome der ischämischen Kardiomyopathie?

Es ist möglich, eine Herzkrankheit im Frühstadium ohne Symptome zu haben. Wenn die Durchblutung aufgrund einer koronaren Herzkrankheit beeinträchtigt wird, können Sie dies erleben:

• extreme Ermüdung
• Kurzatmigkeit
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht.
• Brustschmerzen und , bekannt als Angina
• Herzklopfen
• Schwellungen in den Beinen und Füßen, bekannt als Ödeme.
• Schwellung im Bauchbereich
• Husten oder Verstopfung, verursacht durch Flüssigkeit in der Lunge
• Schlafstörungen
• Gewichtszunahme

Wenn Sie diese Symptome entwickeln, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Was verursacht die ischämische Kardiomyopathie?

IC wird typischerweise durch einen Herzinfarkt oder eine koronare Herzkrankheit verursacht. Zu den Risikofaktoren für diese Bedingungen gehören:

• Familiengeschichte der koronaren Herzkrankheit
• Bluthochdruck, auch bekannt als Hypertonie
• hoher Cholesterinspiegel
• Fettleibigkeit
• Diabetes mellitus
• Endstadium einer Nierenerkrankung
• Amyloidose, ein Zustand, bei dem sich abnormale Proteine in Ihren Geweben und Organen, einschließlich der Blutgefäße, ansammeln.
• sitzende Lebensweise
• Vorgeschichte des Rauchtabaks
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch

Wenn Sie ein Mann sind, entwickeln Sie eher eine koronare Herzkrankheit, aber nachdem Frauen die Menopause erreicht haben, schließt sich die Kluft zwischen den beiden Geschlechtern tendenziell. Wenn Sie eine Frau über 35 Jahre sind, die orale Verhütungsmittel einnimmt und Tabak raucht, sind Sie auch einem höheren Risiko ausgesetzt.

Wie wird die ischämische Kardiomyopathie diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine IC haben, erwarten Sie, dass Sie an einen Herzspezialisten, auch Kardiologen genannt, überwiesen werden. Sie werden Ihre Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen, und sie werden wahrscheinlich weitere Tests anordnen, um ihre Diagnose zu entwickeln.

Zum Beispiel können sie bestellen:

• Bluttests zur Messung des Cholesterin- und Triglyceridspiegels im Blut
• bildgebende Verfahren, wie z.B. Röntgen, CT-Scan oder MRT
• ein Echokardiogramm zur Beurteilung der Anatomie und Funktion des Herzens mittels Ultraschallwellen.
• ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) zur Aufzeichnung der elektrischen Aktivität in Ihrem Herzen
• ein Stresstest zur Überwachung der Leistungsfähigkeit des Herzens, wenn es dazu bestimmt ist, härter zu arbeiten.
• Herzkatheteruntersuchung, bei der ein koronares Angiogramm durchgeführt wird, um zu überprüfen, ob sich die Arterien verengen.
• Myokardbiopsie zur Entnahme und Analyse einer kleinen Gewebeprobe aus Ihrem Herzmuskel

Wie wird die ischämische Kardiomyopathie behandelt?

Ihr Arzt muss zuerst die zugrunde liegende Ursache Ihres ICs beheben, um ihn zu behandeln. Meistens ist der Täter die koronare Herzkrankheit. Ärzte können eine Kombination von:

• Lebensstiländerungen
• Medikamente
• Operationen oder andere Verfahren

Veränderungen im Lebensstil

Um die koronare Herzkrankheit zu behandeln und das Risiko von Komplikationen zu verringern, essen Sie eine gesunde Ernährung, die wenig gesättigte Fettsäuren, Cholesterin und Natrium enthält. Es wird dir auch geraten, auf eine Weise zu trainieren, die für deinen Zustand sicher ist.

Wenn Sie rauchen, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich raten, aufzuhören. Auch die Vermeidung von Drogen und weniger Alkoholkonsum ist wahrscheinlich in Ordnung.

Nähern Sie sich diesen Änderungen des Lebensstils nicht als kurzfristige Lösung. Engagieren Sie sich vielmehr für die Entwicklung langfristiger gesunder Gewohnheiten.

Medikamente

Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, die helfen, Symptome zu lindern, Komplikationen zu vermeiden und Ihre Herzfunktion zu verbessern. Abhängig von Ihren Umständen können sie Folgendes vorschreiben:

• ein Beta-Blocker zur Senkung von Blutdruck und Herzfrequenz
• ein Kalziumkanalblocker zur Entspannung und Verbreiterung der Arterien und zur Senkung des Blutdrucks.
• ein Aldosteronhemmer, der den Blutdruck senkt und den Körper von überschüssiger Flüssigkeit befreit, um Symptome wie Schwellungen und Kurzatmigkeit zu lindern.
• andere Arten von Diuretika, um Ihren Körper von überschüssiger Flüssigkeit zu befreien, Ihren Blutdruck zu senken und die Arbeit zu reduzieren, die Ihr Herzmuskel zu leisten hat.
• andere medikamentöse Therapie zur Kontrolle von Herzfrequenz und Rhythmus
• ein Blutverdünner
• ein Medikament zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel

Chirurgie und andere Verfahren

Ihr Arzt kann auch eine Operation oder andere Verfahren empfehlen, die Ihre Herzkranzgefäße oder andere Teile Ihres Herzens betreffen. Zum Beispiel können sie empfehlen:

• Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators oder beides zur Verbesserung der elektrischen Funktion Ihres Herzens.
• Atherektomie zur Entfernung von Plaque aus den Arterien
• Ballon-Angioplastie zur Verbesserung der Durchblutung in verengten Arterien
• Einsetzen eines Stents, eine Vorrichtung zum Offenhalten von Arterien
• Die Strahlentherapie nach dem Lumen in einem zuvor platzierten arteriellen Stent verengt sich immer wieder, um zu verhindern, dass sich Ihr Arterienlumen wieder verengt.

In sehr schweren Fällen kann Ihr Arzt ein koronares Bypasstransplantat (CABG) empfehlen. Während dieser offenen Brustoperation entfernt Ihr Chirurg einen Teil eines gesunden Blutgefäßes aus einem anderen Teil Ihres Körpers und befestigt es wieder an Ihrem Herzen, um die arterielle Blutversorgung wiederherzustellen. Dadurch kann das Blut das Segment der blockierten Arterie umgehen, durch das neue Blutgefäß fließen und sich mit der Koronararterie stromabwärts des Blockierungssegments verbinden.

Wenn die Schäden an Ihrem Herzen zu groß sind, um sie zu reparieren, benötigen Sie möglicherweise eine Herztransplantation.

Unbehandelt kann IC zu Blutgerinnseln, Herzinsuffizienz und sogar zum Tod führen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache Ihres ICs zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden.

Ihre langfristige Perspektive hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich:

• wie viel Schaden Ihr Herz erlitten hat.
• die Wirksamkeit Ihrer Behandlung
• Ihre Lifestyle-Entscheidungen

Du wirst eher Komplikationen entwickeln, wenn du:

• Entscheidungen über den Lebensstil mit hohem Risiko treffen, wie z.B. Tabakrauchen oder Alkoholmissbrauch.
• Ihre Medikamente nicht richtig einnehmen.
• suchen Sie keine angemessene Nachsorge.
• eine Infektion entwickeln
• andere wichtige Gesundheitszustände haben

Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen über Ihren Zustand, Ihren Behandlungsplan und Ihre Prognose.

Kann die ischämische Kardiomyopathie verhindert werden?

Sie können Ihre Chancen, eine Herzerkrankung zu entwickeln, verringern, indem Sie intelligente Entscheidungen im Lebensstil treffen. Zum Beispiel:

• Überwachen Sie Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel.
• Essen Sie eine gesunde Ernährung, die wenig gesättigte Fettsäuren, Cholesterin und Natrium enthält.
• Trainieren Sie mindestens 30 Minuten Aerobic fünfmal pro Woche.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Rauchen Sie keinen Tabak und keine Drogen.

Durch das Üben von herzgesunden Gewohnheiten können Sie Ihr Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, einer ischämischen Kardiomyopathie und anderer kardiovaskulärer Erkrankungen senken. Wenn Sie bereits eine Herzkrankheit entwickelt haben, können Entscheidungen über einen gesunden Lebensstil helfen, Komplikationen zu lindern.