Was ist ein Karpalchef?

Ein Handwurzelknochenvorsprung, kurz Karpometakarpalvorsprung, ist ein Knochenwuchs an der Stelle, an der Ihr Zeige- oder Mittelfinger auf die Handwurzelknochen trifft. Ihre Handwurzelknochen sind acht kleine Knochen, aus denen Ihr Handgelenk besteht. Dieser Zustand wird manchmal als Carpal Bossing bezeichnet.

Dieses Überwuchern verursacht einen festen Knoten auf der Rückseite Ihres Handgelenks, der sich nicht bewegt. Die meisten Menschen mit einem Karpaltunnelchef haben keine Symptome. Die Erkrankung muss nur dann behandelt werden, wenn sie schmerzhaft wird oder beginnt, den Bewegungsumfang Ihres Handgelenks einzuschränken.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom eines Karpalbosses ist eine feste Beule auf der Rückseite des Handgelenks. Sie können ihn an einem oder beiden Handgelenken haben.

Die meisten Menschen haben keine anderen Symptome. Manchmal wird die Beule jedoch empfindlich bei Berührung oder schmerzhaft, wenn Sie Ihr Handgelenk bewegen. Bei einigen Menschen kommt es auch zu einem schmerzhaften Reißen der benachbarten Sehnen, wenn sie sich über den knöchernen Knoten bewegen.

Forscher glauben, dass diese Symptome eine Folge einer anderen Grunderkrankung sein könnten, wie z.B:

  • Schleimbeutelentzündung
  • Osteoarthritis
  • Sehnenschaden

Was verursacht sie?

Experten sind sich nicht sicher über die genaue Ursache des Karpalbossing. Bei einigen Menschen scheint es mit einer traumatischen Verletzung oder wiederholten Handgelenkbewegungen zusammenzuhängen, wie z.B. bei Schlägersportarten oder Golf. Darüber hinaus neigt es dazu, die dominante Hand zu beeinträchtigen, was weiter darauf hindeutet, dass wiederholte Bewegungen und Überbeanspruchung eine Rolle spielen könnten.

Bei anderen kann es sich auch um eine angeborene Erkrankung handeln, die durch Knochensporne verursacht wird, die sich vor Ihrer Geburt bilden.

Wie es diagnostiziert wird

Um die Diagnose Karpaltunnelchef zu stellen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zunächst ein paar Fragen stellen:

  • als Sie den Knoten zum ersten Mal bemerkt haben
  • wie lange Sie schon Symptome haben
  • welche Bewegungen, wenn überhaupt, Ihre Symptome hervorrufen oder verschlimmern
  • wie Ihre Symptome Ihre täglichen Aktivitäten beeinflussen

Als nächstes untersuchen sie vielleicht Ihr Handgelenk und versuchen, Ihre Hände in verschiedene Richtungen zu bewegen, um Ihren Bewegungsradius zu testen. Sie können auch die Beule fühlen, um zu prüfen, ob sie hart oder weich ist. Dies hilft bei der Unterscheidung des Karpalvorsprungs von einer Ganglionzyste. Diese Zysten sehen dem Karpalboss ähnlich, aber sie sind mit Flüssigkeit gefüllt und nicht so fest. Manchmal kann ein Handwurzelknochen jedoch eine Ganglionzyste verursachen.

Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt auch eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung anordnen, um einen besseren Blick auf die Knochen und Bänder in Ihrer Hand und Ihrem Handgelenk zu werfen.

Wie wird es behandelt?

Der Karpalchef muss nicht behandelt werden, wenn er keine Symptome verursacht. Wenn Sie jedoch Schmerzen oder Empfindlichkeit haben oder die Beule Ihre täglichen Aktivitäten behindert, gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten.

Nicht-chirurgische Behandlung

Wenn Sie eine Behandlung benötigen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen, mit nicht-chirurgischen Behandlungen zu beginnen, wie z.B:

  • Tragen einer Schiene oder eines Verbandes zur Ruhigstellung des Handgelenks
  • die Einnahme von frei verkäuflichen Schmerzmitteln wie Paracetamol oder Ibuprofen
  • Vereisung des betroffenen Bereichs
  • Injektion eines Kortikosteroids in den Knoten

Wenn Sie innerhalb von zwei Monaten keine Besserung Ihrer Symptome feststellen, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen.

Chirurgie

Ihr Arzt kann die Beule operativ entfernen. Dies ist ein sehr unkomplizierter ambulanter Eingriff, der in der Regel weniger als eine Stunde dauert. Sie erhalten eine Lokalanästhesie, Regional- oder Vollnarkose, bevor Ihr Arzt einen kleinen Schnitt am Handrücken vornimmt. Als Nächstes werden sie durch diesen Schnitt chirurgische Instrumente einführen, um die Beule zu entfernen.

Nach der Operation werden Sie wahrscheinlich innerhalb einer Woche beginnen können, Ihre Hand zu benutzen, und innerhalb von zwei bis sechs Wochen zu Ihren gewohnten Aktivitäten zurückkehren.

Manche Menschen benötigen einen zweiten Eingriff nach der Entfernung eines Karpalvorsprungs. Dieser Eingriff wird als Karpometakarpalarthrodese bezeichnet. Dabei werden beschädigte Knochen und Knorpel entfernt, um Ihr Handgelenk zu stabilisieren. Abhängig von Ihren Symptomen empfiehlt Ihr Arzt dieses Verfahren möglicherweise mehr als nur die Entfernung des Handwurzelknochens.

Solange Sie keine Schmerzen haben, ist bei einem Karpalchef keine Behandlung erforderlich. Wenn Sie Bedenken oder Symptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Sie können nicht-chirurgische Behandlungen ausprobieren, die innerhalb von ein oder zwei Monaten Linderung bringen sollten. Andernfalls kann Ihr Arzt den Karpaltunnelchef entfernen.