Was ist ein Katheter-assoziierte Harnwegsinfektion (CAUTI)?

Eine katheterassoziierte Harnwegsinfektion (CAUTI) ist laut der American Association of Critical-Care Nurses eine der häufigsten Infektionen, die eine Person im Krankenhaus bekommen kann.

Verweilkatheter sind die Ursache für diese Infektion. Ein Verweilkatheter ist ein Schlauch, der in die Harnröhre eingeführt wird. Es leitet den Urin aus der Blase in einen Auffangbeutel ab. Möglicherweise benötigen Sie einen Katheter, wenn Sie eine Operation hatten oder Ihre Blasenfunktion nicht kontrollieren können, und es besteht die Notwendigkeit, genau zu überwachen, wie viel Urin Ihre Nieren produzieren.

Katheter Associated UTI (CAUTI)

Was sind die Symptome einer CAUTI?

Ein CAUTI hat ähnliche Symptome wie eine typische Harnwegsinfektion (UTI). Dazu gehören:

  • trüber Harn
  • Blut im Urin
  • starker Uringeruch
  • Urinverlust um Ihren Katheter herum
  • Druck, Schmerz oder Unbehagen im unteren Rücken oder Magen
  • Schüttelfrost
  • Fieber
  • unerklärliche Ermüdung
  • Erbrechen

CAUTIs können schwierig zu diagnostizieren sein, wenn Sie bereits im Krankenhaus liegen, da ähnliche Symptome Teil Ihrer ursprünglichen Krankheit sein können. Bei älteren Menschen können Veränderungen im psychischen Zustand oder Verwirrung Anzeichen für ein CAUTI sein.

Wenn Sie einen Katheter haben und lokalisierte Beschwerden bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihre Krankenschwester oder Ihren Arzt.

Was verursacht ein CAUTI?

Bakterien oder Pilze können über den Katheter in die Harnwege gelangen. Dort können sie sich vermehren und eine Infektion verursachen.

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie eine Infektion während der Katheterisierung auftreten kann. Zum Beispiel:

  • der Katheter kann beim Einführen kontaminiert werden.
  • der Drainagebeutel darf nicht oft genug entleert werden.
  • Bakterien aus dem Stuhlgang können auf den Katheter gelangen.
  • Urin im Katheterbeutel kann nach hinten in die Blase fließen.
  • der Katheter darf nicht regelmäßig gereinigt werden.

Saubere Insertions- und Entnahmetechniken können helfen, das Risiko eines CAUTI zu verringern. Auch die tägliche Katheterpflege ist erforderlich. Die Katheter sollten nicht länger als nötig stehen gelassen werden, da eine längere Anwendung mit einem höheren Infektionsrisiko verbunden ist.

Wie wird ein CAUTI diagnostiziert?

Ein CAUTI wird durch einen Urintest diagnostiziert. Die Urinanalyse kann Blutzellen in Ihrem Urin nachweisen. Ihr Vorhandensein kann auf eine Infektion hinweisen.

Ein weiterer nützlicher Test ist eine Urinkultur. Dieser Test identifiziert alle Bakterien und Pilze in Ihrem Urin. Zu wissen, was die Infektion verursacht hat, kann Ihrem Arzt helfen, sie zu behandeln.

Manchmal bewegt Ihre Blase den Urin nicht schnell genug aus Ihrem Körper. Dies kann auch bei einem Katheter passieren. Der zurückgehaltene Urin ist wahrscheinlicher für das Wachstum von Bakterien. Das Infektionsrisiko steigt, je länger der Urin in der Blase bleibt. Ihr Arzt kann Ihnen einen bildgebenden Test Ihrer Blase empfehlen, z.B. einen Ultraschalltest, um zu sehen, ob Sie Urin zurückbehalten.

Mögliche Komplikationen von ein CAUTI

Eine schnelle Behandlung eines CAUTI ist unerlässlich. Eine unbehandelte HWI kann zu einer schwerwiegenderen Niereninfektion führen. Darüber hinaus können Menschen mit Kathetern bereits Erkrankungen haben, die ihr Immunsystem beeinträchtigen. Die Abwehr eines CAUTI kann weitere Belastungen des Immunsystems verursachen. Dies macht Sie anfälliger für zukünftige Infektionen.

Wie wird ein CAUTI behandelt?

CAUTIs sind in der Regel resistenter gegen Behandlungen als andere HWIs. Dies gilt im Allgemeinen für im Krankenhaus erworbene Infektionen. CAUTIs sind gefährlich, da sie zu schweren Niereninfektionen führen können. Eine schnelle Diagnose und Behandlung ist daher für Ihre langfristige Gesundheit unerlässlich.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Antibiotika verschreiben, um schädliche Bakterien abzutöten. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um orale Antibiotika. Im Falle einer schweren Infektion können Sie intravenös Antibiotika erhalten. Wenn die Infektion Blasenkrampen verursacht, kann Ihr Arzt ein Krampfmittel verschreiben, um Blasenschmerzen zu lindern.

Die Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme kann Ihnen auch helfen, sich besser zu fühlen, indem Sie Bakterien aus Ihrem Harnsystem spülen. Bestimmte Flüssigkeiten sollten vermieden werden. Dazu gehören:

  • Alkohol
  • Zitrusfruchtsäfte
  • koffeinhaltige Getränke, wie z.B. Soda

Wie können CAUTIs sein? Verhindert?

CAUTIs sind eine der häufigsten krankenhausbedingten Infektionen. Deshalb legen viele Gesundheitsorganisationen großen Wert auf Prävention.

Ihr Arzt wird sorgfältig prüfen, ob ein Katheter erforderlich ist. Sie werden auch einen notwendigen Katheter so schnell wie möglich entfernen.

Darüber hinaus sollten Sie oder das Krankenhauspersonal:

  • täglich um den Katheter herum reinigen
  • Reinigen Sie die Haut um den Katheter herum jeden Tag.
  • Halten Sie den Drainagebeutel unter Ihrer Blase.
  • Entleeren Sie den Drainagebeutel mehrmals täglich.
  • Halten Sie den Katheterschlauch vom Knicken ab.
  • Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Berühren des Katheters oder des Drainagebeutels.
  • Wechseln Sie den Katheter mindestens einmal im Monat.

Häufiges Händewaschen und gute Hygienepraktiken des Krankenhauspersonals können ebenfalls dazu beitragen, CAUTIs zu verhindern.