Was ist Katzenkratzerfieber?
Katzenkratzerfieber, auch Katzenkratzerkrankung (CSD) genannt, ist eine bakterielle Infektion. Die Krankheit hat ihren Namen, weil die Menschen sie von Katzen bekommen, die mit Bartonella henselae Bakterien infiziert sind.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzt, dass 12.000 Menschen mit Katzenkratzerfieber diagnostiziert werden, und 500 Menschen werden jedes Jahr in den Vereinigten Staaten ins Krankenhaus eingeliefert. Die Fälle nehmen sowohl im Januar – möglicherweise aufgrund erhöhter Adoptionen von Kätzchen – als auch im Zeitraum zwischen August und November zu.
Was verursacht Katzenkratzerfieber?
Sie können Katzenkratzerfieber durch einen Biss oder Kratzer durch eine infizierte Katze bekommen. Sie können die Krankheit auch bekommen, wenn der Speichel einer infizierten Katze in eine offene Wunde gerät oder das Weiß Ihrer Augen berührt. Gelegentlich können Sie die Krankheit von einem Floh oder einer Zecke bekommen, die das Bakterium trägt.
Du kannst keine Katzenkratzerkrankheit von einem anderen Menschen bekommen.
Wer ist gefährdet für Katzenkratzerfieber?
Jeder, der eine Katze besitzt oder mit ihr interagiert, läuft Gefahr, an Katzenkratzerfieber zu erkranken.
Die CDC berichtet, dass Katzenkratzerfieber im Süden der Vereinigten Staaten am weitesten verbreitet ist und am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 5 und 9 Jahren auftritt. Menschen, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden, waren eher männlich als ambulant, obwohl die Mehrheit der diagnostizierten Menschen weiblich ist.
Sie haben ein erhöhtes Risiko, an Katzenkratzerfieber schwer krank zu werden, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben. Zu den Menschen, die in diese Kategorie fallen könnten, gehören diejenigen, die schwanger sind oder mit denen sie zusammenleben:
- Krebs
- Diabetes
- HIV oder AIDS
- transplantierte Organe
Was sind die Symptome von Katzenkratzerfieber bei Katzen?
Katzen können B. henselae tragen, aber sie werden im Allgemeinen nicht von den Bakterien krank. Aus diesem Grund kann man nicht immer sagen, ob es sich um Träger handelt. Katzen ziehen sich wahrscheinlich die Bakterien von infizierten Flöhen zusammen. In sehr seltenen Fällen kann der Mensch die Bakterien direkt aus Flöhen kontrahieren. Nach Angaben der CDC tragen etwa 40 Prozent der Katzen die Bakterien irgendwann in ihrem Leben, am häufigsten als Kätzchen. Eine Behandlung von Katzen wird in der Regel nicht empfohlen.
Was sind die Symptome von Katzenkratzerfieber beim Menschen?
Zu den häufigen Symptomen von Katzenkratzerfieber gehören:
- eine Beule oder Blasenbildung an der Biss- oder Kratzstelle
- geschwollene Lymphknoten in der Nähe des Bisses oder der Kratzstelle
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- ein geringes Fieber, das über 37°C (98,6°F), aber unter 37°C (100,4°F) liegt.
- Körperschmerzen
Weniger häufige Symptome von Katzenkratzerfieber sind unter anderem:
- Appetitlosigkeit
- Gewichtsabnahme
- Halsentzündung
Seltene Symptome von Katzenkratzerfieber können mit einer schwereren Version der Krankheit verbunden sein. Zu diesen Symptomen gehören:
- Rückenschmerzen
- Schüttelfrost
- Bauchschmerzen
- Gelenkschmerzen
- überstürzt
- anhaltendes Fieber
3 bis 10 Tage nach der Exposition kann sich auf der Haut an der Infektionsstelle eine Beule oder Blase bilden. Andere Symptome, wie z.B. geschwollene Lymphknoten, treten möglicherweise erst nach einigen Tagen oder Wochen auf. Geschwollene Lymphknoten treten typischerweise zwischen einer und drei Wochen auf.
Zu den Bedingungen, die mit Katzenkratzerfieber verwechselt werden können, gehören:
- Lymphadenitis, eine entzündliche Erkrankung, die zu geschwollenen Lymphknoten führt.
- Brucellose, eine vom Vieh auf den Menschen übertragene Infektion, die mit grippeähnlichen Symptomen und geschwollenen Lymphknoten auftritt.
- Lymphogranuloma venereum, eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die zu einer Hautläsion an der Infektionsstelle führt; die Läsion kann zu einer erhöhten Beule oder Blasenbildung werden und wird von geschwollenen Lymphknoten gefolgt.
- Lyme-Borreliose, eine durch Zecken übertragene Infektion, die ein Anfangssymptom für einen Volltreffer hat, bevor sich grippeähnliche Symptome entwickeln.
Wie sieht Katzenkratzerfieber aus?
Wie wird Katzenkratzerfieber diagnostiziert?
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie Katzenkratzer haben könnten, wird er eine körperliche Untersuchung durchführen. Katzenkratzerfieber ist schwer anhand der Symptome allein zu diagnostizieren. Ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen, indem er einen Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR) durchführt, um zu sehen, ob die B. henselae Bakterien in Ihrem Körper vorhanden sind.
Was sind die Komplikationen von Katzenkratzerfieber?
Es gibt mehrere mögliche, aber seltene Komplikationen von Katzenkratzerfieber.
Enzephalopathie
Die Enzephalopathie ist eine Hirnerkrankung, die auftreten kann, wenn sich die Bakterien auf das Gehirn ausbreiten. In einigen Fällen führt die Enzephalopathie zu dauerhaften Hirnschäden oder zum Tod.
Neuroretinitis
Neuroretinitis ist eine Entzündung des Sehnervs und der Netzhaut. Es verursacht verschwommenes Sehen. Die Entzündung kann auftreten, wenn die für Katzenkratzerfieber verantwortlichen Bakterien zum Auge gelangen. Das Sehvermögen verbessert sich in der Regel, nachdem die Infektion verschwunden ist.
Osteomyelitis
Osteomyelitis ist eine bakterielle Infektion in den Knochen, die zu Knochenschäden führen kann. In einigen Fällen ist der Knochenschaden so stark, dass eine Amputation notwendig ist.
Parinaud oculoglanduläres Syndrom
Das Parinaud oculoglanduläre Syndrom ist eine Augeninfektion mit ähnlichen Symptomen wie das rosa Auge. Katzenkratzerfieber ist eine der häufigsten Ursachen für dieses Syndrom. Es kann darauf zurückzuführen sein, dass B. henselae direkt in das Auge gelangt ist, oder auf die Bakterien, die durch den Blutkreislauf zum Auge gelangen. Das Syndrom spricht in der Regel gut auf eine antibiotische Behandlung an. In seltenen Fällen ist eine Operation notwendig, um infiziertes Gewebe aus dem Auge zu entfernen.
Wie wird Katzenkratzerfieber behandelt?
Katzenkratzerfieber ist in der Regel nicht schwerwiegend und erfordert im Allgemeinen keine Behandlung. Antibiotika können Menschen mit schwerwiegenden Fällen von Katzenkratzerfieber oder geschwächtem Immunsystem behandeln.
Azithromycin (Zithromax) wird verwendet, um das Lymphknotenvolumen schnell zu reduzieren. Es wird in der Regel für fünf Tage verschrieben. Andere Antibiotika, die manchmal verwendet werden, um Katzenkratzerfieber-Infektionen zu behandeln, sind:
- Ciprofloxacin (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- Tetracyclin (Sumycin)
- Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)
Die Behandlungszeiten und die Dosierung dieser Antibiotika variieren je nach klinischem Fall, können aber zwischen fünf Tagen und zwei Wochen dauern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Arzneimittelwechselwirkungen sind auch möglich, wenn Sie Alkohol konsumieren.
Die Blase oder Beule kann zwischen einer und drei Wochen dauern. Die geschwollenen Lymphknoten brauchen in der Regel zwei bis vier Monate, um zu verschwinden, können aber von sechs Monaten bis zu einem Jahr oder mehr dauern. Sie können auch zu anderen Komplikationen führen.
Wie kann man Katzenkratzerfieber vorbeugen?
Sie können Katzenkratzerfieber vorbeugen, indem Sie den Kontakt mit Katzen vermeiden. Wenn Sie eine Katze haben, vermeiden Sie grobes Spiel, das dazu führen könnte, dass Sie zerkratzt oder gebissen werden. Du kannst auch ihre Nägel trimmen lassen, um Kratzer zu vermeiden. Das Waschen der Hände nach dem Spielen mit Ihrer Katze kann ebenfalls helfen, die Krankheit zu verhindern. Lassen Sie Ihre Katze nicht an Ihren Augen, Ihrem Mund oder offenen Wunden lecken oder kratzen. Sie und Ihre Haustiere sollten auch Wildkatzen meiden.
Halten Sie Ihre Katze drinnen und verabreichen Sie Flohschutzmittel, um das Risiko zu verringern, dass Ihre Katze an B. henselae erkrankt. Überprüfen Sie Ihre Katze mit einem Flohkamm auf Flöhe und kontrollieren Sie Flöhe in Ihrem Haus mit häufigem Staubsaugen. Bei Bedarf kann eine Schädlingsbekämpfungsbehörde Flöhe in Ihrem Haus beseitigen.
Da junge Katzen und Kätzchen die Krankheit eher tragen, können Menschen mit geschwächtem Immunsystem ihr Risiko, sich die Krankheit zuzufügen, verringern, indem sie eine ältere Katze anstelle eines Kätzchens adoptieren.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Viele Fälle von Katzenkratzerfieber lösen sich von selbst, aber einige Fälle erfordern immer noch einen Arzt. Rufen Sie einen Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind von einer Katze gekratzt oder gebissen wurden und erleben Sie diese Symptome:
- geschwollene oder schmerzhafte Lymphknoten
- die Verletzung scheint nach ein paar Tagen nicht mehr zu heilen.
- Rötung um die Wunde herum dehnt sich aus
- ein Fieber entsteht einige Tage nach dem Biss
Wenn bei Ihnen bereits Katzenkratzer diagnostiziert wurden, sollten Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich anrufen, wenn Sie es erfahren:
- erhöhte Schmerzen in den Lymphknoten
- ein hohes Fieber
- ein Gefühl von Unwohlsein
- neue Symptome
Die meisten Menschen werden ohne Behandlung besser, und diejenigen, die eine Behandlung benötigen, werden im Allgemeinen mit Antibiotika besser. In einigen Fällen entwickeln Menschen durch die Bakterien schwere Komplikationen. Diese Komplikationen treten eher bei Menschen auf, die das Immunsystem beeinträchtigt haben.