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Was ist eine Kolposkopie?

Eine Kolposkopie (kol-POS-kuh-pee) ist eine Methode zur Untersuchung von Gebärmutterhals, Scheide und Vulva mit einem chirurgischen Instrument, dem Kolposkop.

Das Verfahren wird in der Regel durchgeführt, wenn die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs (der Screening-Test zur Identifizierung abnormaler Zervixzellen) ungewöhnlich sind. Ein Kolposkop ist ein großes, elektrisches Mikroskop mit einem hellen Licht, das es Ihrem Arzt ermöglicht, Ihren Gebärmutterhals klarer und unter Vergrößerung zu sehen.

Wenn Ihr Arzt abnormale Bereiche feststellt, wird er eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen. Das Verfahren zur Entnahme einer Gewebeprobe aus der Öffnung des Gebärmutterhalses wird als endocervical curettage (ECC) bezeichnet. Die Proben werden zur Untersuchung durch einen Pathologen an ein Labor geschickt.

Sie können sich nervös fühlen, wenn Ihr Arzt eine Kolposkopie anordnet, aber das Verständnis des Tests und das Wissen, was Sie erwartet, kann Ihre Angst lindern. Der Test ist in der Regel schnell und minimal unangenehm.

Warum wird eine Kolposkopie durchgeführt?

Ihr Arzt kann eine Kolposkopie vorschlagen, wenn:

• Ihre Pap-Abstrichergebnisse sind anormal.
• Du hast eine Blutung nach dem Geschlechtsverkehr.
• Sie haben ein abnormales Wachstum, das auf Ihrem Gebärmutterhals, Ihrer Vulva oder Vagina sichtbar ist.

Zur Diagnose kann eine Kolposkopie verwendet werden:

• abnorme Gebärmutterhalszellen, oder Präkanzerose oder Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina oder der Vulva.
• Genitalwarzen
• Zervixentzündung (Zervizitis)

Wie bereite ich mich auf eine Kolposkopie vor?

Es gibt wenig zu tun, um sich auf diesen Test vorzubereiten. Hier sind jedoch einige Dinge, die Sie beachten sollten:

• Bitten Sie Ihren Arzt, den Test im Detail zu erklären.
• Erzählen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie denken, dass Sie schwanger sein könnten.
• Planen Sie den Test für eine Zeit, in der Sie keine starke Menstruation haben. Leichte Blutungen zu Beginn oder am Ende der Periode sind in der Regel in Ordnung, aber fragen Sie Ihren Arzt.
• Nicht duschen, Tampons verwenden oder 24 bis 48 Stunden vor der Untersuchung Geschlechtsverkehr haben.
• Einige Ärzte empfehlen vor dem Test ein mildes rezeptfreies Schmerzmittel, falls sie Biopsien machen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt vor dem Testtag.
• Für Komfort leeren Sie Ihre Blase und Ihren Darm vor dem Test.

Wie wird eine Kolposkopie durchgeführt?

Eine Kolposkopie wird in der Regel in der Arztpraxis durchgeführt und dauert 10 bis 20 Minuten. Es bedarf keiner Betäubung. Hier ist, was Sie erwarten können:

1. Sie liegen auf dem Rücken auf einem Tisch mit den Füßen in Steigbügeln, genau wie bei einer Beckenuntersuchung oder einem Pap-Abstrich.
2. Ihr Arzt positioniert das Kolposkop ein paar Zentimeter von Ihrer Vulva entfernt und legt ein Spekulum in Ihre Scheide. Das Spekulum hält die Wände Ihrer Vagina offen, so dass Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals sehen kann.
3. Ihr Gebärmutterhals und Ihre Vagina werden mit Baumwolle und einer Essiglösung abgetupft, um Schleim zu entfernen und abnormale Zellen hervorzuheben.
4. Das Kolposkop berührt dich nicht. Ihr Arzt kann Fotos machen und alle Bereiche biopsieren, die verdächtig erscheinen.
5. Nach der Biopsie wird oft eine Lösung aufgetragen, die hilft, Blutungen zu kontrollieren. Dies nennt man Monsel’sche Lösung und verursacht oft eine Dunkelentladung, die nach dem Eingriff und für mehrere Tage wie Kaffeesatz aussieht.

Einige Frauen empfinden die Einführung des Spekulums als unbequem. Andere berichten von einem stechenden Gefühl aus der Essiglösung. Wenn Sie während des Tests ängstlich sind, konzentrieren Sie sich auf langsame, tiefe Atemzüge, um Ihren Körper zu entspannen.

Biopsie bei einer Kolposkopie

Wenn Sie sich einer Biopsie unterziehen, hängt das Gefühl des Verfahrens von der zu testenden Stelle ab.

Zervikalbiopsie

Eine Kolposkopie ist im Allgemeinen schmerzlos, aber eine Halsbiopsie kann bei einigen Frauen Krämpfe, Beschwerden, Blutungen und Schmerzen verursachen.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, 30 Minuten vor dem Eingriff ein Schmerzmittel einzunehmen. Außerdem kann der Arzt den Gebärmutterhals vor der Biopsie betäuben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Aktionsplan.

Vaginale Biopsie

Der größte Teil der Vagina hat ein sehr geringes Gefühl, so dass Sie während einer Biopsie keine Schmerzen verspüren werden. Der untere Teil der Vagina hat mehr Gefühl, und Ihr Arzt kann in diesem Bereich eine örtliche Betäubung anwenden, bevor er fortfährt.

Was sind die Risiken einer Kolposkopie?

Die Risiken nach einer Kolposkopie und Biopsie sind minimal, aber seltene Komplikationen sind möglich:

• Blutungen, die sehr stark sind oder länger als zwei Wochen andauern.
• Fieber oder Schüttelfrost
• Infektion, wie z.B. starker, gelber oder übelriechender Ausfluss aus der Scheide.
• Beckenschmerzen

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Eine Kolposkopie und Biopsie wird es Ihnen nicht schwerer machen, schwanger zu werden.

Was bedeuten die Ergebnisse einer Kolposkopie?

Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie die Testergebnisse und das Follow-up erwarten können, wenn Sie die Informationen nicht rechtzeitig erhalten. Die Ergebnisse werden Ihnen helfen festzustellen, ob Sie zusätzliche Tests oder eine Behandlung benötigen.

Wenn die Ergebnisse keine Anomalien zeigen, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen, um zu sehen, warum Ihr Pap-Abstrich anormal war. Oder sie können eine Folgeuntersuchung vorschlagen.

Anormale Biopsieergebnisse

Ein Pathologe wird die Gewebeproben aus der Biopsie untersuchen und nach Anomalien suchen.

Die Ergebnisse der Biopsie können helfen, abnormale Gebärmutterhalszellen, Präkanzerosen, Krebs und andere behandelbare Krankheiten zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird aufgrund der Ergebnisse der Kolposkopie und Biopsie Empfehlungen aussprechen. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um alle Ihre Fragen zu beantworten. Zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen.

Was passiert nach einer Kolposkopie?

Nach einer Kolposkopie können Sie bis zu drei Tage lang einen dunklen vaginalen Ausfluss und bis zu einer Woche lang Blutungen haben. Ihre Vagina kann wund sein, und Sie können für 1 bis 2 Tage leichte Krämpfe verspüren.

Wenn keine Biopsie durchgeführt wurde, können Sie die normale Aktivität sofort wieder aufnehmen.

Wenn Sie eine Biopsie hatten, vermeiden Sie eine Woche lang die Verwendung von Tampons, Duschen, Vaginalcremes und Vaginalverkehr. Du kannst sofort duschen oder baden. Besprechen Sie alle Bedenken mit Ihrem Arzt.

Unabhängig von den Ergebnissen ist es wichtig, die regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen und Pap-Abstriche fortzusetzen, wie Ihr Arzt empfiehlt.