Was ist die Morbus Menière?
Die Morbus Menière ist eine Erkrankung, die das Innenohr betrifft. Das Innenohr ist für das Hören und das Gleichgewicht verantwortlich. Der Zustand verursacht Schwindel, das Gefühl des Drehens. Es führt auch zu Hörproblemen und einem Klingeln im Ohr. Die Morbus Menière betrifft in der Regel nur ein Ohr.
Das National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) schätzt, dass 615.000 Menschen in den Vereinigten Staaten an der Morbus Meniere leiden. Jährlich werden rund 45.500 Menschen diagnostiziert. Es ist sehr wahrscheinlich, dass es bei Menschen in den 40er und 50er Jahren vorkommt.
Die Morbus Menière ist chronisch, aber Behandlungen und Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome zu lindern. Viele Menschen, bei denen Morbus Menière diagnostiziert wird, werden innerhalb weniger Jahre nach ihrer Diagnose in eine Remission gehen.
Was verursacht die Morbus Menière?
Die Ursache der Morbus Menière ist nicht bekannt, aber Wissenschaftler glauben, dass sie durch Veränderungen in der Flüssigkeit in den Schläuchen des Innenohrs verursacht wird. Andere vorgeschlagene Ursachen sind Autoimmunerkrankungen, Allergien und Genetik.
Was sind die Symptome der Morbus Menière?
Die Symptome der Morbus Menière treten tendenziell als „Episoden“ oder „Angriffe“ auf. Zu diesen Symptomen gehören:
- Schwindelanfälle mit einer Dauer von wenigen Minuten bis zu 24 Stunden.
- Hörverlust im betroffenen Ohr
- Tinnitus oder das Gefühl des Klingelns im betroffenen Ohr
- akustische Fülle, oder das Gefühl, dass das Ohr voll oder verschlossen ist.
- Gleichgewichtsverlust
- Kopfschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen und Schwitzen durch starken Schwindel
Bei jemandem mit Morbus Menière treten mindestens zwei bis drei der folgenden Symptome auf einmal auf:
- Schwindelanfall
- Hörverlust
- Tinnitus
- klangliche Fülle
Die meisten Menschen mit Morbus Menière haben zwischen den Episoden keine Symptome. So können viele dieser Symptome durch andere Probleme im Ohr verursacht werden, wenn sie während einer Zeit ohne Anfälle auftreten. Die Morbus Menière kann auch mit anderen Innenohrstörungen, wie z.B. Labyrinthitis, verwechselt werden.
Wie wird die Morbus Menière diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome der Morbus Meniere haben, wird Ihr Arzt Tests anordnen, um Ihr Gleichgewicht und Ihr Gehör zu untersuchen und andere Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.
Hörtest
Ein Hörtest, oder Audiometrie, wird verwendet, um festzustellen, ob Sie einen Hörverlust haben. In diesem Test setzen Sie Kopfhörer auf und hören Geräusche in verschiedenen Tonhöhen und Lautstärken. Sie müssen angeben, wann Sie einen Ton hören können und wann nicht, damit der Techniker feststellen kann, ob Sie einen Hörverlust haben.
Ihr Gehör wird auch getestet, um festzustellen, ob Sie den Unterschied zwischen ähnlichen Geräuschen erkennen können. In diesem Teil des Tests hören Sie Wörter über die Kopfhörer und wiederholen, was Sie hören. Die Ergebnisse dieses Tests werden Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie ein Hörproblem auf einem oder beiden Ohren haben.
Ein Problem im Innenohr oder mit dem Nerv im Ohr kann zu Hörverlust führen. Ein Elektrokochleographie-Test (ECog) wird durchgeführt, um die elektrische Aktivität im Innenohr zu messen. Ein auditorischer Hirnstammtest (ABR) überprüft die Funktion der Hörnerven und des Hörzentrums im Gehirn. Diese Tests können Ihrem Arzt mitteilen, ob das Problem durch Ihr Innenohr oder mit Ihrem Ohrnerv verursacht wird.
Balance-Tests
Balance-Tests werden durchgeführt, um die Funktion des Innenohrs zu testen. Menschen mit Morbus Menière haben eine verminderte Gleichgewichtsreaktion in einem ihrer Ohren. Der am häufigsten verwendete Balance-Test zur Untersuchung auf Morbus Menière ist die Elektronenstaubmographie (ENG).
In diesem Test werden Sie Elektroden um Ihre Augen legen lassen, um Augenbewegungen zu erkennen. Dies geschieht, weil die Gleichgewichtsreaktion im Innenohr Augenbewegungen verursacht.
Bei diesem Test wird sowohl heißes als auch kaltes Wasser in das Ohr gedrückt. Das Wasser bewirkt, dass deine Gleichgewichtsfunktion funktioniert. Ihre unwillkürlichen Augenbewegungen werden aufgezeichnet. Jede Anomalie kann auf ein Problem mit dem Innenohr hinweisen.
Die Drehstuhlprüfung wird seltener eingesetzt. Es wird Ihrem Arzt zeigen, ob Ihr Problem durch ein Problem in Ihrem Ohr oder Ihrem Gehirn verursacht wird. Es wird zusätzlich zum ENG-Test verwendet, da die ENG-Ergebnisse falsch sein können, wenn Sie Ohrschäden haben oder Wachs einen der Gehörgänge blockiert. In diesem Test werden Ihre Augenbewegungen sorgfältig aufgezeichnet, während sich der Stuhl bewegt.
Die Prüfung des vestibulär evozierten myogenen Potentials (VEMP) misst die Schallempfindlichkeit der Vestibüle des Innenohres. Und die posturographischen Tests helfen Ihnen festzustellen, welcher Teil Ihres Gleichgewichtssystems nicht richtig funktioniert. Du reagierst auf verschiedene Balance-Herausforderungen, wenn du einen Sicherheitsgurt trägst und barfuß stehst.
Andere Tests
Probleme mit dem Gehirn, wie Multiple Sklerose (MS) oder Hirntumore, können ähnliche Symptome wie die Morbus Meniere verursachen. Ihr Arzt kann Tests anordnen, um diese und andere Erkrankungen auszuschließen. Sie können auch eine Kopf-MRT oder eine kraniale CT-Untersuchung anordnen, um mögliche Probleme mit Ihrem Gehirn zu beurteilen.
Wie wird die Morbus Menière behandelt?
Die Menière-Krankheit ist eine chronische Erkrankung ohne Heilung. Es gibt jedoch eine Reihe von Behandlungen, die bei Ihren Symptomen helfen können, von Medikamenten bis hin zur Operation für die schwersten Fälle.
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die bei den Symptomen der Morbus Menière helfen. Medikamente gegen Bewegungskrankheiten können die Symptome von Schwindel, Übelkeit und Erbrechen lindern. Wenn Übelkeit und Erbrechen zu einem Problem werden, kann Ihr Arzt ein Antiemetikum oder ein Mittel gegen Übelkeit verschreiben.
Es wird angenommen, dass ein Problem mit Flüssigkeit im Innenohr die Meniere Krankheit verursacht. In diesem Fall kann Ihr Arzt ein Diuretikum verschreiben, um die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Körper zu reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen auch über das Mittelohr Medikamente in Ihr Innenohr injizieren, um Schwindelsymptome zu reduzieren.
Physikalische Therapie
Vestibuläre Rehabilitationsübungen können die Symptome von Schwindel verbessern. Diese Übungen helfen, Ihr Gehirn zu trainieren, um den Unterschied im Gleichgewicht zwischen Ihren beiden Ohren zu berücksichtigen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen diese Übungen beibringen.
Hörgeräte
Ein Audiologe kann Hörverlust behandeln, in der Regel durch Anpassen mit einem Hörgerät.
Chirurgie
Die meisten Menschen mit Morbus Menière benötigen keine Operation, aber es ist eine Option für diejenigen, die schwere Anfälle haben und mit anderen Behandlungen keinen Erfolg hatten. Eine endolymphatische Beutelbehandlung wird durchgeführt, um die Flüssigkeitsproduktion zu verringern und die Flüssigkeitsableitung im Innenohr zu fördern.
Wie wirkt sich die Ernährung auf den Morbus Menière aus?
Eine Ernährungsumstellung kann helfen, die Flüssigkeitsmenge im Innenohr zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Zu den Lebensmitteln und Substanzen, die Sie von Ihrer Ernährung ausschließen oder einschränken können, gehören:
- Salz
- Koffein
- Schokolade
- Alkohol
- Mononatriumglutamat (MSG)
Es ist auch wichtig, sechs bis acht Gläser Wasser pro Tag zu trinken, damit der Körper keine Flüssigkeit zurückhält.
Welche Änderungen des Lebensstils können die Symptome der Morbus Meniere lindern?
Lebensstiländerungen, abgesehen von Ernährungsumstellungen, die helfen können, Ihre Symptome zu verbessern, sind unter anderem:
- Ruhen bei Schwindelanfällen
- Regelmäßiges Essen, um die Flüssigkeitszufuhr im Körper zu regulieren.
- Umgang mit Stress und Angst durch Psychotherapie oder Medikamente
Es ist auch wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören und Allergene zu vermeiden. Sowohl Nikotin als auch Allergien können die Symptome der Morbus Meniere verschlimmern.
Wie sieht es für Menschen mit Morbus Menière aus?
Auch wenn es keine Heilung für die Morbus Meniere gibt, gibt es viele Strategien, die Sie in Betracht ziehen sollten, um Ihre Symptome zu reduzieren. Bei den meisten Menschen ist eine spontane Remission üblich, obwohl sie Jahre dauern kann. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine Behandlung zu finden, die für Sie geeignet ist.
