Was ist Bilirubin?
Bilirubin ist ein gelbliches Pigment, das beim Abbau von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen entsteht. Sobald es zusammenbricht, wird es durch Ihre Leber, Gallenblase und Gallenwege geschickt, bevor es ausgeschieden wird.
Ihr Arzt kann einen Bilirubintest als Teil eines typischen umfassenden Stoffwechsel- oder Leberpanels bestellen. Ein Leberpanel kann Leberfunktionstests und Gesamtproteintests beinhalten. Ihr Arzt kann auch einen Bilirubintest anordnen, wenn Sie bestimmte Symptome haben.
Normalerweise bewegen sich die Bilirubinwerte zwischen 0,3 und 1,2 Milligramm pro Deziliter (mg/dL). Lesen Sie weiter, um mehr über Bilirubin zu erfahren und zu erfahren, welche Werte unterhalb dieses Bereichs liegen könnten.
Welche Arten von Bilirubin gibt es?
Wenn Sie sich Ihre Testergebnisse ansehen, werden Sie wahrscheinlich einige Arten von Bilirubin bemerken, darunter:
- Unkonjugiertes (indirektes) Bilirubin. Dieser Typ entsteht, wenn Hämoglobin aus roten Blutkörperchen abgebaut, an ein Protein im Blut, Albumin genannt, gebunden und zur Leber transportiert wird.
- Konjugiertes (direktes) Bilirubin. Dieser Typ entsteht, wenn sich Bilirubin an Glucuronsäure in der Leber anlagert (konjugiert), bevor es ausgeschieden wird. Diese Art von Bilirubin macht Ihren Urin gelb.
- Total Bilirubin. Dies bezieht sich auf das gesamte Bilirubin in Ihrem Blutkreislauf.
Ihr Arzt könnte sagen, dass Sie einen niedrigen Bilirubinspiegel haben, wenn einer dieser Werte außerhalb des üblichen Bereichs liegt.
Was sind die Symptome von niedrigem Bilirubin?
Niedrige Bilirubinwerte verursachen normalerweise keine Symptome. Die meisten Menschen wissen nicht einmal, dass sie einen niedrigen Bilirubinspiegel haben, bis ihr Arzt einen Bluttest anordnet.
Wenn Sie einen niedrigen Bilirubinspiegel haben und ungewöhnliche Symptome bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Möglicherweise haben Sie eine unverbundene Erkrankung, die einer Behandlung bedarf.
Was sind die Ursachen von niedrigem Bilirubin?
Es gibt keine Gesundheitszustände, die einen niedrigen Bilirubinspiegel verursachen. Aber der Konsum bestimmter Substanzen kann sie vorübergehend senken.
Dazu gehören:
- Coffein
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die Salicylate genannt werden, wie z.B. Aspirin.
- Barbiturate
Ein paar Stunden vor einer Blutuntersuchung kann Ihr Bilirubinspiegel in Ihren Testergebnissen niedrig erscheinen lassen.
Um dies zu vermeiden, nehmen Sie keine dieser Substanzen für mindestens acht Stunden vor einem Bluttest ein. Ihr Arzt kann Ihnen auch zusätzliche Anweisungen zu anderen Dingen geben, die Sie vor dem Test für genaue Ergebnisse vermeiden sollten.
Was sind die möglichen Risiken von niedrigem Bilirubin?
Es gibt keinen klaren Zusammenhang zwischen einem niedrigen Bilirubinspiegel und irgendwelchen Krankheiten. Einige Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass Bilirubin als Antioxidans wirkt. Antioxidantien schützen das Gewebe im ganzen Körper vor Schäden durch Substanzen, die den Abbau von Zellen verursachen können.
Basierend auf den potenziellen antioxidativen Eigenschaften von Bilirubin glauben einige, dass nicht genug davon bestimmte Körperteile anfällig für Schäden machen kann.
Dieser Schaden könnte zu einer Reihe von Bedingungen führen, wie zum Beispiel:
Koronare Herzkrankheit
Die koronare Herzkrankheit ist eine Schädigung der Koronararterien, die frisches Blut und Sauerstoff ins Herz bringen.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 untersuchte die Theorie, dass höheres Bilirubin einen gewissen Schutz vor koronarer Herzkrankheit bieten könnte, konnte dies aber nicht bestätigen. Es wurde auch nicht festgestellt, dass niedrige Bilirubinwerte ein erhöhtes Risiko für eine koronare Herzkrankheit verursachen.
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa verursacht chronische Entzündungen, die Ihren Verdauungstrakt schädigen können.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 legt nahe, dass niedrigere Bilirubinwerte es dem Körper erschweren könnten, reaktive Sauerstoffspezies zu entfernen. Diese sind mit einer Entzündung verbunden, die mit einer Colitis ulcerosa einhergeht.
Ein niedriger Bilirubinspiegel erhöht jedoch nachweislich nicht das Risiko einer Colitis ulcerosa.
Hirnläsionen
Eine Studie aus dem Jahr 2018 legt nahe, dass ein niedriger Bilirubinspiegel Ihr Risiko für die Entwicklung von Läsionen der tiefen weißen Substanz in Ihrem Gehirn erhöhen könnte, selbst wenn Sie keine anderen gesundheitlichen Probleme haben. Diese Läsionen sind mit verschiedenen Erkrankungen verbunden, darunter Demenz und Herzerkrankungen.
Schlaganfälle
Niedrige Bilirubinwerte können laut einer Studie aus dem Jahr 2009 auch mit einer Schädigung der Blutgefäße einhergehen.
Diese Art von Schäden kann das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen. Die Studie stellt fest, dass Frauen weniger wahrscheinlich einen Schlaganfall im Zusammenhang mit niedrigen Bilirubinwerten haben.
Augenkrankheit
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass niedrige Bilirubinwerte ein Marker für diabetische Retinopathie sein können. Dies ist eine Augenerkrankung, die auftritt, wenn Blutgefäße in der Nähe der Netzhaut im hinteren Teil des Auges beschädigt werden.
Denken Sie daran, dass noch viel mehr Forschung nötig ist, bevor Experten einen konkreten Zusammenhang zwischen dem Bilirubinspiegel und dem Risiko, diese Krankheiten zu entwickeln, herstellen können.
Während hohe Bilirubinwerte auf verschiedene Gesundheitsprobleme hinweisen können, sind niedrige Bilirubinwerte normalerweise kein Grund zur Sorge. In einigen Fällen kann es eine Nebenwirkung eines Medikaments sein, das Sie nehmen oder zu viel Kaffee vor Ihrer Blutprobe haben.
Während niedrige Bilirubinspiegel mit bestimmten Bedingungen in Verbindung gebracht werden können, ist dieser Zusammenhang immer noch nicht ganz klar.
Wenn Ihre Testergebnisse zeigen, dass Sie einen niedrigen Bilirubinspiegel haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nur nach anderen Symptomen Ausschau halten und nach einiger Zeit einen weiteren Test durchführen.
