Was ist eine Prostatainfektion?
Eine Prostatainfektion (Prostatitis) tritt auf, wenn sich Ihre Prostata und die Umgebung entzünden. Die Prostata hat etwa die Größe einer Walnuss. Es befindet sich zwischen der Blase und der Peniswurzel. Der Schlauch, der den Urin von der Blase zum Penis (Harnröhre) transportiert, verläuft durch die Mitte der Prostata. Die Harnröhre bewegt auch das Sperma von den Geschlechtsdrüsen zum Penis.
Mehrere Arten von Infektionen können die Prostata betreffen. Einige Männer mit Prostatitis erleben überhaupt keine Symptome, während andere über viele berichten, einschließlich intensiver Schmerzen.
Arten von Prostatitis
Es gibt vier Arten von Prostatitis:
Akute bakterielle Prostatitis: Dieser Typ ist am wenigsten verbreitet und dauert nur kurze Zeit. Sie kann auch lebensbedrohlich sein, wenn sie unbehandelt bleibt. Dies ist die einfachste Art der Prostatitis zu diagnostizieren.
Chronische bakterielle Prostatitis: Die Symptome sind weniger intensiv und entwickeln sich über mehrere Jahre. Es ist wahrscheinlicher, dass junge und ältere Männer davon betroffen sind und wiederkehrende Harnwegsinfektionen (UTIs) verursachen.
Chronische Prostatitis oder chronisches Beckenschmerzsyndrom: Dieser Zustand verursacht Schmerzen und Beschwerden im Bereich der Leiste und des Beckens. Es kann Männer jeden Alters betreffen.
Asymptomatisch entzündliche Prostatitis: Die Prostata ist entzündet, aber es gibt keine Symptome. Es wird normalerweise entdeckt, wenn ein Arzt ein anderes Problem diagnostiziert.
Ursachen der Prostatitis
Die Ursache einer Prostatainfektion ist nicht immer klar. Bei chronischer Prostatitis ist die genaue Ursache unbekannt. Forscher glauben:
- ein Mikroorganismus kann eine chronische Prostatitis verursachen.
- Ihr Immunsystem reagiert auf eine frühere Harnwegsinfektion.
- Ihr Immunsystem reagiert auf Nervenschäden in der Region.
Bei akuter und chronischer bakterieller Prostatitis sind bakterielle Infektionen die Ursache. Manchmal können Bakterien über die Harnröhre in die Prostata gelangen.
Sie sind einem erhöhten Risiko einer Prostatainfektion ausgesetzt, wenn Sie einen Katheter verwenden oder einen medizinischen Eingriff an der Harnröhre durchführen lassen. Weitere Risikofaktoren sind:
- Blasenverstopfung
- Infektion
- sexuell übertragbare Krankheiten (STDs)
- vergrößerte Prostata oder Verletzung, die eine Infektion begünstigen kann.
Symptome einer Prostatainfektion
Die Symptome einer Prostatainfektion variieren je nach Typ.
Akute bakterielle Prostatitis
Die Symptome einer akuten bakteriellen Prostatitis sind ernst und treten plötzlich auf. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie etwas feststellen:
- Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
- Übelkeit und Erbrechen
- Körperschmerzen
- Unfähigkeit, die Blase zu entleeren.
- Fieber und Schüttelfrost
- Schmerzen im Bauch oder im unteren Rückenbereich
Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn eines der folgenden Symptome länger als ein paar Tage andauert:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben, sei es beim Starten oder bei einem schwachen Strom.
- denken, dass du eine HWI hast.
- haben die Notwendigkeit, häufig zu urinieren.
- Nykturie oder die Notwendigkeit, zwei- bis dreimal in der Nacht zu urinieren.
Sie können auch einen unangenehmen Geruch oder Blut in Ihrem Urin oder Sperma bemerken. Oder empfinden Sie starke Schmerzen im Unterleib oder beim Wasserlassen. Dies können Anzeichen einer akuten bakteriellen Prostatitis-Infektion sein.
Chronische bakterielle Prostatitis
Die Symptome einer chronischen Infektion, die kommen und gehen kann, sind nicht so schwerwiegend wie eine akute Infektion. Diese Symptome entwickeln sich langsam oder bleiben mild. Die Symptome können mehr als drei Monate anhalten und beinhalten:
- Brennen beim Wasserlassen
- häufiges oder dringendes Wasserlassen
- Schmerzen um die Leiste, den Unterleib oder den unteren Rücken herum
- Blasenschmerzen
- Hoden- oder Penisschmerzen
- Schwierigkeiten beim Starten eines Urinstroms oder bei einem schwachen Strom
- schmerzhafte Ejakulation
- UTI
Chronische Prostatitis
Die Symptome der chronischen Prostatitis sind ähnlich wie bei der chronischen bakteriellen Prostatitis. Sie können auch drei oder mehr Monate lang Gefühle von Unbehagen oder Schmerzen verspüren:
- zwischen Hodensack und Anus
- zentrales Unterbauch
- um den Penis, das Hodensack oder den unteren Rücken herum.
- während oder nach der Ejakulation
Gehen Sie zu einem Arzt, wenn Sie Beckenschmerzen, schmerzhaftes Wasserlassen oder schmerzhafte Ejakulationen haben.
Wie wird Ihr Arzt eine Prostatainfektion diagnostizieren?
Eine Diagnose einer Prostatainfektion basiert auf Ihrer Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und medizinischen Tests. Auch andere schwerwiegende Erkrankungen wie Prostatakrebs während der Untersuchung können von Ihrem Arzt ausgeschlossen werden. Während einer körperlichen Untersuchung führt Ihr Arzt eine digitale rektale Untersuchung durch, um Ihre Prostata zu testen und wird nach ihr suchen:
- Entladung
- vergrößerte oder empfindliche Lymphknoten in der Leiste
- geschwollenes oder zartes Hodensackgewebe
Ihr Arzt kann Sie auch nach Ihren Symptomen, neueren Harnwegsinfektionen und Medikamenten oder Ergänzungen fragen, die Sie einnehmen. Andere medizinische Tests, die Ihnen bei der Diagnose und dem Behandlungsplan helfen können, sind:
- Urinanalyse oder Samenanalyse, um nach Infektionen zu suchen.
- eine Prostatabiopsie oder ein Bluttest auf prostataspezifisches Antigen (PSA)
- urodynamische Tests, um zu sehen, wie Ihre Blase und Harnröhre Urin speichern.
- Zystoskopie, um in die Harnröhre und Blase zu schauen, um Verstopfungen zu vermeiden.
Ihr Arzt kann auch einen Ultraschall bestellen, um einen genaueren Blick darauf zu werfen. Die Ursache hilft, den richtigen Behandlungsablauf zu bestimmen.
Wie behandelt man eine Prostatainfektion?
Bakterielle Prostatitis
Während der Behandlung kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Flüssigkeitszufuhr zu erhöhen, um Bakterien auszuspülen. Sie können es für vorteilhaft halten, Alkohol, Koffein, saure oder würzige Lebensmittel zu vermeiden.
Bei bakterieller Prostatitis nehmen Sie für sechs bis acht Wochen Antibiotika oder antimikrobielle Mittel ein. Wenn Sie eine schwere akute Infektion haben, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus. Während dieser Zeit erhalten Sie Flüssigkeiten und Antibiotika intravenös.
Eine chronische bakterielle Infektion erfordert mindestens sechs Monate Antibiotika. Dies dient der Vorbeugung gegen wiederkehrende Infektionen. Ihr Arzt kann auch Alpha-Blocker verschreiben, die Ihren Blasenmuskeln helfen, sich zu entspannen und die Symptome zu lindern.
Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn es eine Blasenblockade oder ein anderes anatomisches Problem gibt. Eine Operation kann helfen, den Urinfluss und die Harnretention zu verbessern, indem sie Narbengewebe entfernt.
Chronische Prostatitis
Die Behandlung der chronischen Prostatitis hängt von Ihren Symptomen ab. Ihr Arzt wird Ihnen zu Beginn Antibiotika zur Verfügung stellen, um eine bakterielle Infektion auszuschließen. Andere Medikamente, die helfen, Unannehmlichkeiten und Schmerzen zu lindern, sind unter anderem:
- Silodosin (Rapaflo)
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS) wie Ibuprofen und Aspirin
- Glykosaminoglykan (Chondroitinsulfat)
- Muskelrelaxantien wie Cyclobenzaprin und Clonazepam
- Neuromodulatoren
Alternative Behandlungsmethoden
Einige Menschen können Vorteile daraus ziehen:
- warme Bäder oder Prostatamassage
- Wärmetherapie aus Wärmeflaschen oder Heizkissen
- Kegelübungen, um die Blase zu trainieren.
- myofasziale Freisetzung, um das Weichgewebe im unteren Rückenbereich zu entspannen.
- Entspannungsübungen
- Akupunktur
- Biofeedback
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine komplementäre oder alternative Medizin ausprobieren. Behandlungen wie Nahrungsergänzungsmittel und Kräuter können mit Medikamenten interagieren, die Sie bereits einnehmen.
Wiederkehrende Prostatitis
Es ist wichtig, alle Medikamente einzunehmen, die Ihr Arzt verschreibt, um die Bakterien zu beseitigen. Aber bakterielle Prostatitis kann sich wiederholen, auch mit Antibiotika. Dies kann daran liegen, dass die Antibiotika nicht wirksam sind oder nicht alle Bakterien zerstören.
Möglicherweise müssen Sie Medikamente für einen längeren Zeitraum einnehmen oder andere versuchen. Bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Spezialisten, wie z.B. einen Urologen, zu verweisen, wenn Sie eine wiederkehrende Prostatitis haben. Sie können testen, um die spezifischen Bakterien zu bestimmen, die die Infektion verursachen. Um diese Informationen zu erhalten, wird Ihr Arzt die Flüssigkeit aus Ihrer Prostata entfernen. Nach der Identifizierung der Bakterien kann Ihr Arzt verschiedene Medikamente verschreiben.
Im Falle einer Infektion wird sich die bakterielle Prostatitis bei richtiger Behandlung auflösen. Chronische Prostatitis kann mehrere verschiedene Behandlungen erfordern.
Zu den Komplikationen der akuten Prostatitis gehören:
- Bakterien im Blutkreislauf
- Bildung von Abszessen
- Unfähigkeit zu urinieren
- Sepsis
- Tod, im Extremfall
Komplikationen der chronischen Prostatitis können sein:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- sexuelle Dysfunktion
- chronische Beckenschmerzen
- chronische Schmerzen beim Wasserlassen
Es ist möglich, dass der PSA-Wert bei einer Prostatainfektion erhöht ist. In der Regel kehren die Werte innerhalb von ein bis drei Monaten in einen normalen Bereich zurück. Gehen Sie nach Abschluss der Behandlung zu Ihrem Arzt. Wenn Ihre Werte nicht sinken, kann Ihr Arzt eine längere Einnahme von Antibiotika oder eine Prostatabiopsie empfehlen, um nach Prostatakrebs zu suchen.
Prostatainfektionen, auch chronische, haben nichts mit Prostatakrebs zu tun. Sie erhöhen auch nicht Ihr Risiko für Prostatakrebs. Eine Prostatainfektion ist auch nicht ansteckend oder wird von Ihrem Partner verursacht. Du kannst weiterhin sexuelle Beziehungen haben, solange du dich nicht unwohl fühlst.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome einer Prostatainfektion verspüren. Dazu können Unannehmlichkeiten beim Wasserlassen oder Schmerzen um die Leiste oder den unteren Rücken gehören. Am besten ist es, eine frühzeitige Diagnose zu stellen, damit Sie mit der Behandlung beginnen können. In einigen Fällen, wie z.B. bei einer akuten bakteriellen Prostatitis, ist eine frühzeitige Behandlung wichtig für Sie.