Raucheinatmung: Ursachen, Symptome, Behandlung und Prognose

Mehr als die Hälfte der brandbedingten Todesfälle ist nach Angaben des Burn Institute auf das Einatmen von Rauch zurückzuführen. Die Rauchvergiftung tritt auf, wenn Sie schädliche Rauchpartikel und -gase einatmen. Das Einatmen von schädlichem Rauch kann Ihre Lungen und Atemwege entzünden, wodurch sie anschwellen und den Sauerstoff blockieren. Dies kann zu einem akuten Atemnotsyndrom und Atemstillstand führen.

Die Rauchvergiftung tritt häufig auf, wenn Sie in einem geschlossenen Bereich, wie z.B. einer Küche oder einem Haus, in der Nähe eines Feuers gefangen sind. Die meisten Brände entstehen im Haushalt, oft durch Kochen, Kamine und Raumheizungen, elektrische Störungen und Rauchen.

WARNUNG: Wenn Sie oder eine andere Person in einem Feuer waren und Rauch ausgesetzt waren oder Anzeichen von Raucheinatmung zeigten, wie z.B. Atembeschwerden, versengtes Nasenlochhaar oder Verbrennungen, rufen Sie den Notruf 911 für sofortige medizinische Versorgung an.

Was verursacht die Rauchvergiftung?

Brennende Materialien, Chemikalien und die entstehenden Gase können eine Rauchvergiftung durch einfaches Ersticken (Sauerstoffmangel), chemische Reizung, chemische Erstickung oder eine Kombination davon verursachen. Beispiele sind unter anderem:

Einfache Erstickungstests

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Rauch dir den Sauerstoff entziehen kann. Die Verbrennung verbraucht den Sauerstoff in der Nähe eines Feuers und lässt Sie ohne Sauerstoff zum Atmen zurück. Rauch enthält auch Produkte wie Kohlendioxid, die durch eine weitere Begrenzung der Sauerstoffmenge in der Luft Schäden verursachen.

Reizverbindungen

Bei der Verbrennung können sich Chemikalien bilden, die Ihre Haut und Schleimhäute verletzen. Diese Chemikalien können die Atemwege schädigen, was zu Schwellungen und Zusammenbrüchen der Atemwege führen kann. Ammoniak, Schwefeldioxid und Chlor sind Beispiele für chemische Reizstoffe im Rauch.

Chemische Erstickungsgefahr

Bei Bränden produzierte Verbindungen können Zellschäden in Ihrem Körper verursachen, indem sie die Lieferung oder den Gebrauch von Sauerstoff beeinträchtigen. Kohlenmonoxid, das die häufigste Todesursache bei der Rauchgasinhalation ist, ist eine dieser Verbindungen.

Inhalationsverletzungen können Herz- und Lungenerkrankungen verschlimmern, wie z.B:

• chronisch obstruktive Lungenerkrankung
• Asthma
• Emphysem
• chronische Bronchitis

Ihr Risiko für bleibende Schäden durch Rauchvergiftung ist größer, wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben.

Symptome der Rauchinhalation

Die Rauchgasinhalation kann mehrere Anzeichen und Symptome verursachen, die sich in ihrer Schwere unterscheiden können.

Husten

• Die Schleimhäute in den Atemwegen scheiden mehr Schleim aus, wenn sie gereizt werden.
• Eine erhöhte Schleimproduktion und die Straffung der Muskeln in den Atemwegen führen zu Reflexhusten.
• Der Schleim kann klar, grau oder schwarz sein, je nach dem Volumen der verbrannten Partikel in der Luftröhre oder der Lunge.

Kurzatmigkeit

• Eine Verletzung der Atemwege verringert die Sauerstoffzufuhr zum Blut.
• Die Rauchgasinhalation kann die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, beeinträchtigen.
• Schnelle Atmung kann durch den Versuch entstehen, die Schäden am Körper zu kompensieren.

Kopfschmerzen

• Die Exposition gegenüber Kohlenmonoxid, das bei jedem Brand auftritt, kann Kopfschmerzen verursachen.
• Neben Kopfschmerzen kann eine Kohlenmonoxidvergiftung auch Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Heiserkeit oder Lärmatmung

• Chemikalien können Ihre Stimmbänder reizen und verletzen und zu Schwellungen und Verspannungen der oberen Atemwege führen.
• Flüssigkeiten können sich in den oberen Atemwegen ansammeln und zu einer Verstopfung führen.

Hautveränderungen

• Die Haut kann aufgrund von Sauerstoffmangel blass und bläulich sein, oder hellrot aufgrund einer Kohlenmonoxidvergiftung.
• Es kann zu Verbrennungen auf der Haut kommen.

Augenschäden

• Rauch kann die Augen reizen und Rötungen verursachen.
• Ihre Hornhaut kann Verbrennungen aufweisen.

Verminderte Wachsamkeit

• Niedrige Sauerstoffwerte und chemische Erstickungen können Veränderungen wie Verwirrung, Ohnmacht und verminderte Aufmerksamkeit verursachen.
• Anfälle und Koma sind auch nach der Rauchvergiftung möglich.

Ruß in der Nase oder im Hals

• Ruß in den Nasenlöchern oder im Rachen sind ein Indikator für die Rauchvergiftung und das Ausmaß der Rauchvergiftung.
• Geschwollene Nasenlöcher und Nasenwege sind ebenfalls ein Zeichen der Inhalation.

Brustschmerzen

• Brustschmerzen können durch Reizungen in den Atemwegen verursacht werden.
• Brustschmerzen können die Folge eines niedrigen Sauerstoffflusses zum Herzen sein.
• Übermäßiger Husten kann auch Brustschmerzen verursachen.
• Herz- und Lungenerkrankungen können durch Rauchvergiftung verschlimmert werden und Brustschmerzen verursachen.

Erste Hilfe bei der Rauchgasinhalation

WARNUNG: Jeder, der eine Rauchvergiftung erlebt, benötigt sofortige Erste Hilfe. Hier ist, was zu tun ist:

• Rufen Sie 911 für medizinische Notfallhilfe an.
• Entfernen Sie die Person aus dem mit Rauch gefüllten Bereich, wenn dies sicher ist, und bringen Sie sie an einen Ort mit sauberer Luft.
• Überprüfen Sie den Kreislauf, die Atemwege und die Atmung der Person.
• Starten Sie bei Bedarf die HLW, während Sie auf die Ankunft der Nothilfe warten.

Wenn Sie oder jemand anderes die folgenden Symptome der Rauchinhalation verspürt, rufen Sie den Notruf 911 an:

• Heiserkeit
• Atembeschwerden
• hustend
• Verwirrung

Die Rauchgasinhalation kann sich schnell verschlimmern und mehr als nur die Atemwege betreffen. Du solltest den Notruf anrufen, anstatt dich selbst oder jemand anderen zur nächsten Notaufnahme zu fahren. Die Inanspruchnahme von medizinischer Soforthilfe reduziert Ihr Risiko für schwere Verletzungen oder den Tod.

Diagnose Rauchinhalation

Im Krankenhaus wird ein Arzt wissen wollen:

• die Quelle des Rauchs, der eingeatmet wurde.
• wie lange die Person exponiert war
• wie viel Rauch die Person ausgesetzt war.

Es können Tests und Verfahren empfohlen werden, wie z.B:

Brust-Röntgenbild

Ein Röntgenbild der Brust wird verwendet, um auf Anzeichen von Lungenschäden oder Infektionen zu untersuchen.

Bluttests

Eine Reihe von Bluttests, darunter ein komplettes Blutbild und ein Stoffwechselpanel, werden verwendet, um die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen, die Anzahl der Blutplättchen sowie die Chemie und Funktion vieler Organe zu überprüfen, die auf Veränderungen des Sauerstoffgehalts reagieren. Carboxyhämoglobin und Methämoglobinspiegel werden auch bei denen überprüft, die Rauch eingeatmet haben, um nach einer Kohlenmonoxidvergiftung zu suchen.

Arterielles Blutgas (ABG)

Dieser Test wird verwendet, um die Menge an Sauerstoff, Kohlendioxid und Chemie im Blut zu messen. Bei einer ABG wird das Blut typischerweise aus einer Arterie im Handgelenk entnommen.

Pulsoximetrie

In einer Pulsoximetrie wird ein kleines Gerät mit einem Sensor über einem Körperteil, wie beispielsweise einem Finger, einer Zehe oder einem Ohrläppchen, platziert, um zu sehen, wie gut Sauerstoff zu Ihrem Gewebe gelangt.

Bronchoskopie

Ein dünner, beleuchteter Schlauch wird durch den Mund eingeführt, um das Innere der Atemwege zu betrachten, um auf Schäden zu prüfen und bei Bedarf Proben zu entnehmen. Ein Beruhigungsmittel kann verwendet werden, um Sie für den Eingriff zu entspannen. Die Bronchoskopie kann auch bei der Behandlung von Rauchgasinhalation zum Absaugen von Schmutz und Sekreten eingesetzt werden, um die Atemwege zu reinigen.

Rauchinhalationsbehandlung

Die Behandlung der Rauchvergiftung kann Folgendes umfassen:

Sauerstoff

Sauerstoff ist der wichtigste Teil der Rauchgasinhalationsbehandlung. Es wird über eine Maske, einen Nasenschlauch oder über einen Atemschlauch verabreicht, der in den Hals eingeführt wird, je nach Schwere der Symptome.

Hyperbare Sauerstoffversorgung (HBO)

HBO wird zur Behandlung von Kohlenmonoxidvergiftungen eingesetzt. Sie werden in eine Kompressionskammer gebracht und erhalten hohe Dosen Sauerstoff. Der Sauerstoff löst sich im Blutplasma auf, so dass Ihr Gewebe Sauerstoff aufnehmen kann, während das Kohlenmonoxid aus Ihrem Blut entfernt wird.

Medikamente

Bestimmte Medikamente können zur Behandlung der Symptome der Rauchvergiftung eingesetzt werden. Zur Entspannung der Lungenmuskulatur und zur Erweiterung der Atemwege können Bronchodilatatoren verabreicht werden. Zur Behandlung oder Vorbeugung einer Infektion können Antibiotika verabreicht werden. Andere Medikamente können zur Behandlung von chemischen Vergiftungen verabreicht werden.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie wegen Rauchvergiftung behandelt wurden und Fieber entwickeln, gehen Sie sofort zum Arzt, da Sie eine Infektion haben können. Rufen Sie 911 an, wenn Sie eine der folgenden Situationen erleben:

• Husten oder Erbrechen von Blut
• Brustschmerzen
• Unregelmäßige oder schnelle Herzfrequenz
• erhöhte Atembeschwerden
• Keuchen
• blaue Lippen oder Fingernägel

Behandlung zu Hause

Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten und der Befolgung der von Ihrem Arzt verschriebenen Anweisungen gibt es einige Dinge zu Hause, die Sie nach der Rauchveratmungsbehandlung tun können:

• Ruh dich viel aus.
• Schlafen Sie in einer liegenden Position oder stützen Sie Ihren Kopf mit Kissen, damit Sie besser atmen können.
• Vermeiden Sie das Rauchen oder Passivrauchen.
• Vermeiden Sie Dinge, die Ihre Lunge reizen könnten, wie z.B. extrem kalte, heiße, feuchte oder trockene Luft.
• Führen Sie alle Atemübungen auf Anweisung Ihres Arztes durch, auch bekannt als bronchiale Hygienetherapie.

Erholung der Rauchgasinhalation und Langzeitwirkung

Die Erholung nach der Rauchgasinhalation ist für jeden unterschiedlich und hängt von der Schwere der Verletzungen ab. Es hängt auch von Ihrer allgemeinen Lungengesundheit vor der Verletzung ab. Es wird Zeit brauchen, bis Ihre Lunge vollständig verheilt ist, und Sie werden wahrscheinlich noch eine Weile Kurzatmigkeit und Ermüdung erleben.

Menschen mit Narbenbildung können für den Rest ihres Lebens Kurzatmigkeit haben. Heiserkeit ist seit einiger Zeit auch bei Menschen mit Rauchvergiftung verbreitet.

Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, die Sie einnehmen können, während Sie sich erholen. Möglicherweise benötigen Sie Langzeit-Inhalatoren und andere Medikamente, die Ihnen helfen, besser zu atmen, abhängig von den Schäden an Ihrer Lunge.

Die Nachsorge ist ein wichtiger Teil Ihrer Genesung. Halten Sie alle geplanten Nachuntersuchungen mit Ihrem Arzt ein.

Verhindern der Rauchvergiftung

Um das Einatmen von Rauch zu verhindern, sollten Sie dies tun:

• Installieren Sie Rauchmelder in jedem Schlafraum, außerhalb jedes Schlafbereichs und auf jeder Ebene Ihres Hauses, gemäß der National Fire Protection Association.
• Installieren Sie Kohlenmonoxiddetektoren außerhalb der Schlafbereiche auf jeder Ebene Ihres Hauses.
• Testen Sie Ihre Rauch- und Kohlenmonoxidmelder monatlich und ersetzen Sie die Batterien jedes Jahr.
• Erstellen Sie einen Fluchtplan im Brandfall und üben Sie ihn mit Ihrer Familie und anderen in Ihrem Haus lebenden Personen.
• Lassen Sie keine brennenden Zigaretten, Kerzen oder Raumheizungen unbeaufsichtigt und löschen und entsorgen Sie rauchbezogene Gegenstände ordnungsgemäß.
• Lassen Sie die Küche während des Kochens niemals unbeaufsichtigt.

Die Rauchgasinhalation erfordert eine sofortige medizinische Versorgung, auch wenn keine sichtbaren Symptome vorliegen. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, weitere Komplikationen und den Tod zu verhindern.