Das Reizdarmsyndrom (IBS) betrifft zwischen 6-18% der Menschen weltweit.
Diese Erkrankung beinhaltet Veränderungen in der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs und der Unterleibsschmerzen.
Diät, Stress, schlechter Schlaf und Veränderungen der Darmbakterien können alle Symptome auslösen.
Die Auslöser sind jedoch für jede Person unterschiedlich, was es schwierig macht, bestimmte Lebensmittel oder Stressoren zu nennen, die jeder mit der Erkrankung vermeiden sollte.
Dieser Artikel behandelt die häufigsten Symptome des Reizdarmsyndroms und was zu tun ist, wenn Sie vermuten, dass Sie es haben.
- Schmerzen und Krämpfe
Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom und ein Schlüsselfaktor in der Diagnose.
Normalerweise arbeiten Ihr Darm und Ihr Gehirn zusammen, um die Verdauung zu kontrollieren. Dies geschieht über Hormone, Nerven und Signale, die von den guten Bakterien, die in Ihrem Darm leben, freigesetzt werden.
Bei der IBS verzerren sich diese kooperativen Signale, was zu unkoordinierten und schmerzhaften Verspannungen in den Muskeln des Verdauungstraktes führt.
Dieser Schmerz tritt in der Regel im Unterbauch oder im gesamten Bauch auf, ist aber seltener allein im Oberbauch zu finden. Nach einem Stuhlgang nehmen die Schmerzen in der Regel ab.
Ernährungsumstellungen, wie z.B. eine Ernährung mit einem niedrigen Gehalt an FODMAPs, können Schmerzen und andere Symptome verbessern.
Andere Behandlungen umfassen Darmrelaxantien wie Pfefferminzöl, kognitive Verhaltenstherapie und Hypnotherapie.
Für Schmerzen, die nicht auf diese Veränderungen reagieren, kann ein Gastroenterologe Ihnen helfen, ein Medikament zu finden, das speziell dafür entwickelt wurde, IBS-Schmerzen zu lindern.
Das häufigste Symptom des Reizdarmsyndroms sind Schmerzen im unteren Bauchbereich, die nach einem Stuhlgang weniger stark sind. Ernährungsbedingte Veränderungen, stresslösende Therapien und bestimmte Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern.
Durchfallüberwiegende IBS ist eine der drei Haupttypen der Erkrankung. Etwa ein Drittel der Patienten mit Reizdarmsyndrom ist davon betroffen.
Eine Studie an 200 Erwachsenen ergab, dass diejenigen mit dem durchfallüberwiegenden Reizdarmsyndrom im Durchschnitt 12 Stuhlgänge pro Woche hatten – mehr als doppelt so viele Erwachsene ohne IBS.
Der beschleunigte Stuhlgang beim Reizdarmsyndrom kann auch zu einem plötzlichen, unmittelbaren Drang nach einem Stuhlgang führen. Einige Patienten beschreiben dies als eine bedeutende Stressquelle und vermeiden sogar einige soziale Situationen aus Angst vor einem plötzlichen Durchfall.
Darüber hinaus neigt der Stuhl beim durchfallgefährdeten Typ dazu, locker und wässrig zu sein und kann Schleim enthalten.
- Verstopfung
Obwohl es kontraintuitiv erscheint, kann das Reizdarmsyndrom sowohl Verstopfung als auch Durchfall verursachen.
Das Reizdarmsyndrom, das von Verstopfung geprägt ist, ist die häufigste Form und betrifft fast 50% der Menschen mit IBS.
Eine veränderte Kommunikation zwischen Gehirn und Darm kann die normale Transitzeit des Stuhls beschleunigen oder verlangsamen. Wenn sich die Laufzeit verlangsamt, nimmt der Darm mehr Wasser aus dem Stuhl auf, und es wird schwieriger zu passieren.
Verstopfung ist definiert als weniger als drei Stuhlgänge pro Woche.
„Funktionelle“ Verstopfung beschreibt eine chronische Verstopfung, die nicht durch eine andere Krankheit erklärt wird. Es hat nichts mit IBS zu tun und ist sehr verbreitet. Funktionelle Verstopfung unterscheidet sich von der IBS dadurch, dass sie in der Regel nicht schmerzhaft ist.
Im Gegensatz dazu beinhaltet die Verstopfung bei IBS Bauchschmerzen, die bei Stuhlgang nachlassen.
Verstopfung bei Reizdarmsyndrom verursacht oft auch das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs. Dies führt zu unnötiger Belastung.
Neben den üblichen Behandlungen für das Reizdarmsyndrom können Bewegung, mehr Wasser trinken, lösliche Ballaststoffe essen, Probiotika einnehmen und der begrenzte Einsatz von Abführmitteln helfen.
- Abwechselnde Verstopfung und Durchfallerkrankungen
Gemischte oder abwechselnde Verstopfung und Durchfallerkrankungen betreffen etwa 20% der Patienten mit IBS.
Durchfall und Verstopfung bei IBS sind chronische, wiederkehrende Bauchschmerzen. Schmerzen sind der wichtigste Hinweis darauf, dass Veränderungen im Stuhlgang nichts mit der Ernährung oder häufigen, leichten Infektionen zu tun haben.
Diese Art von IBS ist tendenziell schwerer als die anderen mit häufigeren und intensiveren Symptomen.
Auch die Symptome des gemischten Reizdarmsyndroms variieren von Person zu Person stärker. Daher erfordert diese Erkrankung einen individuellen Behandlungsansatz und keine „one-size-fits-all“ Empfehlungen.
- Veränderungen im Stuhlgang
Langsam bewegender Stuhl im Darm wird oft dehydriert, da der Darm Wasser aufnimmt. Dadurch entsteht wiederum ein harter Stuhl, der die Symptome der Verstopfung verschlimmern kann.
Die schnelle Bewegung des Stuhls durch den Darm lässt wenig Zeit für die Aufnahme von Wasser und führt zu den für Durchfall typischen losen Stühlen.
Das Reizdarmsyndrom kann auch dazu führen, dass sich Schleim im Stuhl ansammelt, was normalerweise nicht mit anderen Ursachen von Verstopfung in Verbindung gebracht wird.
Blut im Stuhl kann ein Zeichen für eine andere, möglicherweise schwerwiegende Krankheit sein und verdient einen Besuch bei Ihrem Arzt. Blut im Stuhl kann rot erscheinen, erscheint aber oft sehr dunkel oder schwarz mit einer teerigen Konsistenz.
- Gas und Blähungen
Veränderte Verdauung in IBS führt zu mehr Gasproduktion im Darm. Dies kann zu Blähungen führen, was unangenehm ist.
Viele mit IBS identifizieren Blähungen als eines der hartnäckigsten und nagendsten Symptome der Erkrankung.
In einer Studie mit 337 Patienten mit Reizdarmsyndrom berichteten 83% von Blähungen und Krämpfen. Beide Symptome waren häufiger bei Frauen und bei Verstopfung – dominante IBS oder gemischte Arten von IBS.
Die Vermeidung von Laktose und anderen FODMAPs kann helfen, Blähungen zu reduzieren.
Bis zu 70% der Personen mit IBS berichten, dass bestimmte Lebensmittel Symptome auslösen.
Zwei Drittel der Menschen mit IBS vermeiden aktiv bestimmte Lebensmittel. Manchmal schließen diese Individuen mehrere Lebensmittel von der Ernährung aus.
Warum diese Lebensmittel Symptome auslösen, ist unklar. Diese Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind keine Allergien, und Triggernahrung verursacht keine messbaren Unterschiede in der Verdauung.
Während Triggerfood für jeden unterschiedlich ist, gibt es einige häufige, die gasförmige Lebensmittel wie FODMAPs sowie Laktose und Gluten beinhalten.
- Müdigkeit und Schlafschwierigkeiten
Über die Hälfte der Menschen mit Reizdarmsyndrom berichten von Müdigkeit.
In einer Studie beschrieben 160 Erwachsene mit diagnostizierter IBS eine geringe Ausdauer, die die körperliche Anstrengung in Arbeit, Freizeit und sozialen Interaktionen einschränkte.
Eine weitere Studie mit 85 Erwachsenen ergab, dass die Intensität ihrer Symptome die Schwere der Müdigkeit vorhersagte.
IBS ist auch mit Schlaflosigkeit verbunden, was auch Schwierigkeiten beim Einschlafen, häufiges Aufwachen und das Gefühl der Unruhe am Morgen beinhaltet.
In einer Studie mit 112 Erwachsenen mit IBS berichteten 13% über eine schlechte Schlafqualität.
Eine weitere Studie mit 50 Männern und Frauen ergab, dass diejenigen mit IBS etwa eine Stunde länger schliefen und sich am Morgen weniger erfrischt fühlten als diejenigen ohne IBS.
Interessanterweise prognostiziert schlechter Schlaf schwerwiegendere gastrointestinale Symptome am nächsten Tag.
- Angst und Depressionen
Reizdarmsyndrom ist auch mit Angst und Depressionen verbunden.
Es ist unklar, ob die IBS-Symptome Ausdruck von psychischem Stress sind oder ob der Stress des Lebens mit IBS die Menschen anfälliger für psychische Schwierigkeiten macht.
Was auch immer zuerst eintritt, Angst und Verdauungsbeschwerden verstärken sich gegenseitig in einem Teufelskreis.
In einer großen Studie mit 94.000 Männern und Frauen waren Menschen mit IBS über 50% wahrscheinlicher für eine Angststörung und über 70% für eine Stimmungsstörung wie Depression.
Eine weitere Studie verglich den Gehalt des Stresshormons Cortisol bei Patienten mit und ohne IBS. Bei einer öffentlichen Sprechaufgabe erlebten diejenigen mit Reizdarmsyndrom größere Veränderungen im Cortisol, was auf ein höheres Stressniveau hindeutet.
Zusätzlich fand eine andere Studie heraus, dass die Therapie zur Angstreduktion Stress und IBS-Symptome reduziert.
Was tun, wenn Sie denken, dass Sie ein Reizdarmsyndrom haben?
Wenn Sie Symptome von IBS haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, besuchen Sie Ihren Arzt, der Ihnen helfen kann, IBS zu diagnostizieren und andere Krankheiten auszuschließen, die sie nachahmen.
Das Reizdarmsyndrom wird durch wiederkehrende Bauchschmerzen für mindestens 6 Monate diagnostiziert, kombiniert mit wöchentlichen Schmerzen für 3 Monate sowie einer Kombination von Schmerzen, die durch Stuhlgang gelindert werden, und Veränderungen in der Frequenz oder Form des Stuhlgangs.
Ihr Arzt kann Sie an einen Gastroenterologen, einen Spezialisten für Verdauungskrankheiten, verweisen, der Ihnen helfen kann, Auslöser zu identifizieren und Wege zur Kontrolle Ihrer Symptome zu diskutieren.
Lebensstiländerungen wie eine Low-FODMAPs-Diät, Stressabbau, Bewegung, viel Wasser trinken und rezeptfreie Abführmittel können ebenfalls helfen. Interessanterweise ist eine Low-FODMAPs-Diät eine der vielversprechendsten Änderungen des Lebensstils zur Linderung der Symptome.
Die Identifizierung anderer Triggernahrung kann schwierig sein, da diese für jede Person unterschiedlich sind. Das Führen eines Tagebuchs von Mahlzeiten und Zutaten kann helfen, Auslöser zu identifizieren.
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel können auch die Symptome lindern.
Darüber hinaus kann die Vermeidung von Verdauungsstimulanzien wie Koffein, Alkohol und zuckerhaltigen Getränken bei einigen Menschen die Symptome lindern.
Wenn Ihre Symptome nicht auf Lebensstiländerungen oder rezeptfreie Behandlungen ansprechen, gibt es mehrere Medikamente, die in schwierigen Fällen helfen.
Wenn Sie denken, dass Sie ein Reizdarmsyndrom haben, sollten Sie ein Tagebuch über Lebensmittel und Symptome führen. Dann bringen Sie diese Informationen zu Ihrem Arzt, um die Diagnose und Kontrolle des Zustands zu erleichtern.
