Rektalschmerzen: 16 Ursachen bei Männern, Frauen, andere Symptome

Gibt es Grund zur Sorge?

Rektalschmerzen können sich auf alle Schmerzen oder Beschwerden im Anus, Rektum oder im unteren Teil des Magen-Darm-Traktes (GI) beziehen.

Diese Schmerzen sind häufig, und die Ursachen sind selten schwerwiegend. Oftmals resultiert es aus einem Anfall von Muskelkrämpfen oder Verstopfung.

Manchmal werden Rektalschmerzen von anderen Symptomen begleitet. Dazu können gehören:

• Juckreiz
• stechend
• Entladung
• Entlüftung

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was diese Symptome verursachen kann und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten. Obwohl kleinere Verletzungen manchmal zu Hause behandelt werden können, können andere Bedingungen Antibiotika oder andere Medikamente erfordern.

1. Leichte Verletzungen oder andere Traumata

In vielen Fällen kommt es zu einem Trauma oder einer Verletzung des Enddarms oder des Anus durch Analspiel beim Sex oder Masturbation. Sie kann auch durch einen besonders schweren Sturz oder eine Verletzung bei anderen körperlichen Aktivitäten entstehen.

Neben Rektalschmerzen können auch kleinere Verletzungen die Folge sein:

• Entlüftung
• Anschwellen
• schwieriger Stuhlgang

2. Sexuell übertragbare Krankheiten (STD)

Geschlechtskrankheiten können sich von den Genitalien auf das Rektum ausbreiten, oder die Infektion kann beim Analverkehr übertragen werden.

Zu den Geschlechtskrankheiten, die Rektalschmerzen verursachen können, gehören:

• Gonorrhö
• Chlamydien
• Herpes
• Syphilis
• humanes Papillomavirus

Zusätzlich zu den Rektalschmerzen können anale Geschlechtskrankheiten verursachen:

• leichte Blutungen
• Juckreiz
• Wundsein
• Entladung

3. Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind eine sehr häufige Ursache für Rektalschmerzen. Fast 3 von 4 Erwachsenen werden Hämorrhoiden in ihrem Leben haben.

Die Symptome, die Sie erleben, hängen davon ab, wo sich die Hämorrhoiden befinden. Interne Hämorrhoiden können sich auf der Innenseite des Rektums entwickeln, aber sie können bei ausreichender Größe durch das Rektum ragen.

Neben Rektalschmerzen können auch Hämorrhoiden auftreten:

• Juckreiz oder Irritation
• Schwellung um den Anus herum
• schwieriger Stuhlgang
• ein Klumpen oder eine zystenartige Beule in der Nähe des Anus.

4. Analfissuren

Analfissuren sind kleine Risse im dünnen Gewebe, die die Öffnung des Rektums auskleiden. Sie sind sehr verbreitet, besonders bei Säuglingen und Wöchnerinnen.

Risse entstehen, wenn harte oder große Stühle die empfindliche Auskleidung des Enddarms dehnen und die Haut zerreißen. Sie heilen langsam, da jeder Stuhlgang das Gewebe weiter reizen und entzünden kann.

Neben Rektalschmerzen können auch Analfissuren auftreten:

• hellrotes Blut auf Hocker oder Toilettenpapier
• Juckreiz um den Anus herum
• ein kleiner Klumpen oder Hautanhänger, der sich in der Nähe der Spalte entwickelt.

5. Muskelkrampf (Proctalgia fugax)

Proctalgia fugax ist ein rektaler Schmerz, der durch Muskelkrämpfe in den rektalen Muskeln verursacht wird. Es ist vergleichbar mit einer anderen Art von Analschmerzen, die durch Muskelkrämpfe, Levator-Syndrom verursacht werden.

Diese Erkrankung betrifft doppelt so viele Frauen wie Männer und tritt in der Regel bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren auf. Eine Studie schätzt, dass 8 bis 18 Prozent der Amerikaner dies erleben.

Zusätzlich zu den Rektalschmerzen kann die Proktalgie Fugax verursachen:

• plötzliche, schwere Krämpfe
• Krämpfe, die für einige Sekunden oder Minuten oder sogar noch länger anhalten.

6. Analfistel

Der Anus ist von kleinen Drüsen umgeben, die Öle absondern, um die Analhaut geschmeidig und gesund zu halten. Wenn eine dieser Drüsen blockiert wird, kann sich eine infizierte Höhle (Abszess) bilden.

Fast die Hälfte der Abszesse um den Anus herum entwickeln sich zu Fisteln, oder kleinen Tunneln, die die infizierte Drüse mit einer Öffnung in der Anushaut verbinden.

Neben Rektalschmerzen können auch Analfisteln auftreten:

• Schwellungen um den Anus und die Analöffnung herum
• schwieriger Stuhlgang
• Blut- oder Eiterfluss bei Stuhlgang
• Fieber

7. Perianales Hämatom

Perianale Hämatome werden manchmal als externe Hämorrhoiden bezeichnet.

Ein perianales Hämatom entsteht, wenn eine Ansammlung von Blut in das Gewebe um die Analöffnung abfließt. Wenn sich das Blut sammelt, bildet sich ein Klumpen an der Analöffnung.

Neben Rektalschmerzen kann auch ein perianales Hämatom auftreten:

• ein Klumpen am Anus
• Blutungen oder Fleckenbildung auf Seidenpapier
• schwieriger Stuhlgang
• Schwierigkeiten beim Sitzen oder Gehen

8. Solitäres Rektumulzera-Syndrom

Das Solitary Rektumgeschwür ist eine Erkrankung, die zur Entstehung von Geschwüren im Rektum führt. Geschwüre sind offene Wunden, die bluten und entwässern können.

Es ist nicht klar, was dieses seltene Syndrom verursacht, aber Forscher glauben, dass es mit chronischer Verstopfung zu tun hat.

Neben den rektalen Schmerzen kann auch das solitäre Rektumgeschwür-Syndrom auftreten:

• Verstopfung
• Anspannung beim Passieren des Hockers
• Entlüftung oder andere Entleerung
• Gefühl von Sättigung oder Druck im Becken
• das Gefühl, als ob du nicht in der Lage wärst, den ganzen Stuhl aus deinem Rektum zu leeren.
• Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren

9. Thrombosierte Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind sehr häufig. Gelegentlich kann sich bei einer äußeren Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bilden. Dies wird als Thrombose bezeichnet.

Das äußere Gerinnsel kann sich wie ein verhärteter Klumpen anfühlen, der sich empfindlich anfühlt. Obwohl diese Gerinnsel nicht gefährlich sind, können sie extrem schmerzhaft sein.

Neben den Rektalschmerzen kann auch eine thrombosierte Hämorrhoide auftreten:

• Juckreiz und Reizungen um den Anus herum
• Schwellungen oder Knoten um den Anus herum
• Blutungen beim Stuhlgang

10. Tenesmus

Tenesmus ist ein rektaler Schmerz, der durch Krämpfe verursacht wird. Sie wird oft mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBDs) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht.

Sie kann jedoch bei Menschen auftreten, bei denen keine diagnostizierte IBD vorliegt. In diesen Fällen können spezifische Bewegungs- oder Motilitätsstörungen des GI-Traktes schuld sein. Häufige Bewegungsstörungen sind Verstopfung und Durchfall.

Neben Rektalschmerzen kann auch Tenesmus auftreten:

• Krämpfe im und am Rektum
• das Gefühl, dass man einen Stuhlgang haben muss, auch nachdem man einen hatte.
• härtere Belastung, aber weniger Stuhlgang.

11. Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)

IBD ist eine Gruppe von Darmerkrankungen, die Entzündungen, Schmerzen und Blutungen im Verdauungstrakt, einschließlich des Enddarms, verursachen können.

Die beiden häufigsten IBDs sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (UC). Diese beiden Erkrankungen betreffen fast 3 Millionen amerikanische Erwachsene.

Die Symptome von IBD hängen stark von der Art der IBD ab, die Sie haben. Die Symptome können sich auch im Laufe der Zeit ändern, wenn sich der Zustand verschlechtert oder verbessert.

Neben Rektalschmerzen können IBDs wie Morbus Crohn und UC verursachen:

• Bauchschmerzen und Krämpfe
• Blut im Stuhl
• Verstopfung
• Durchfallerkrankung
• Fieber
• verminderter Appetit
• unbeabsichtigte Gewichtsabnahme

12. Proktitis

Proktitis verursacht Entzündungen in der Rektumschleimhaut. Obwohl es bei Menschen mit IBD üblich ist, kann es jeden betreffen. Geschlechtskrankheiten können auch Proktitis verursachen, und sie können sogar das Ergebnis einer Strahlentherapie bei Krebs sein.

Zusätzlich zu den Rektalschmerzen kann eine Proktitis die Folge sein:

• Durchfallerkrankung
• Völlegefühl oder Druckgefühl im Rektum
• das Gefühl, als müssten Sie den Stuhl passieren, auch wenn Sie gerade erst einen Stuhlgang hatten.
• Entlüftung oder andere Entleerung

13. Perianaler oder perirektaler Abszess

Rektum und Anus sind von Drüsen oder Hohlräumen umgeben. Wenn Bakterien, Fäkalien oder Fremdkörper in die Hohlräume gelangen, können sie sich infizieren und sich mit Eiter füllen.

Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann die Drüse einen Tunnel durch das nahegelegene Gewebe bilden und eine Fistel falten.

Neben Rektalschmerzen können auch perianale oder perirektale Abszesse auftreten:

• Rötung der Haut um den Anus herum
• Fieber
• Entlüftung
• Schwellungen um den Anus und im Enddarm herum
• schmerzhaftes Wasserlassen
• Schwierigkeiten beim Starten eines Urinstroms

14. Fäkalienbelastung

Die fäkale Impaktion ist ein häufiges GI-Problem, das zu Rektalschmerzen führen kann. Chronische Verstopfung kann zu eingeschlagenem Kot führen, der eine Masse aus gehärtetem Stuhl im Rektum ist.

Obwohl die fäkale Impaktion bei älteren Erwachsenen häufiger auftritt, kann sie in jedem Alter auftreten.

Neben den Rektalschmerzen kann es auch zu einem Stuhlgang kommen:

• Bauchschmerzen
• Dehnung oder Blähungen im Bauchraum und Rektum
• Übelkeit
• Erbrechen

15. Rektumvorfall

Rektumprolaps tritt auf, wenn Ihr Körper die Anhänge verliert, die das Rektum in Ihrem GI-Trakt halten. In diesem Fall kann das Rektum aus dem Anus herausstehen.

Rektumprolaps ist selten. Es ist am häufigsten bei Erwachsenen, und Frauen über 50 Jahren sind sechsmal häufiger an dieser Erkrankung erkrankt als Männer. Das Durchschnittsalter einer Frau mit Rektumprolaps liegt jedoch bei 60 Jahren, während das Alter bei Männern bei 40 Jahren liegt.

Zusätzlich zu den Rektalschmerzen kann ein Rektumprolaps die Folge sein:

• eine Gewebemasse, die sich vom Anus aus erstreckt.
• Stuhl oder Schleim, der frei von der Analöffnung verläuft.
• Stuhlinkontinenz
• Verstopfung
• Entlüftung

16. Levator-Syndrom

Das Levator-Syndrom (Levator-Ani-Syndrom) ist eine Erkrankung, die Schmerzen oder Schmerzen in und um den Anus verursacht. Der Schmerz ist eine Folge von Muskelkrämpfen in den Beckenbodenmuskeln.

Obwohl Frauen eher betroffen sind, ist es für Männer immer noch möglich, das Syndrom zu entwickeln.

Zusätzlich zu den Rektalschmerzen kann das Levator-Syndrom verursachen:

• Schmerzen auf der linken Seite des Bauches
• Schmerzen in der Vagina
• Aufblähung
• Blasenschmerzen
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Harninkontinenz
• schmerzhafter Geschlechtsverkehr

Ist es Krebs?

Anale, kolorektale und Darmkrebserkrankungen sind anfangs meist schmerzfrei. Tatsächlich können sie überhaupt keine Symptome verursachen. Die ersten Anzeichen von Schmerzen oder Beschwerden können auftreten, wenn die Tumore groß genug werden, um auf Gewebe oder ein Organ zu drücken.

Die häufigsten Symptome von Rektumkarzinom sind rektale Blutungen, Juckreiz und das Gefühl eines Klumpens oder einer Masse in der Nähe der Analöffnung.

Aber diese Symptome werden häufiger durch andere Erkrankungen verursacht, einschließlich Abszesse und Hämorrhoiden. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, ist es immer ratsam, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen. Sie können Ihre Symptome einschätzen und Sie über die nächsten Schritte beraten.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Gelegentliche Rektalschmerzen sind selten Grund zur unmittelbaren Sorge. Aber wenn Sie regelmäßig Rektumschmerzen haben, ist es immer eine gute Idee, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren.

Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Rektalschmerzen haben, die sich verschlimmern oder in die untere Körperhälfte ausbreiten. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie es haben:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Analausfluss
• gleichmäßige Entlüftung