Was ist Säure-Base? Gleichgewicht?
Ihr Blut braucht das richtige Verhältnis von sauren und basischen (alkalischen) Verbindungen, um richtig zu funktionieren. Dies wird als Säure-Basen-Gleichgewicht bezeichnet. Ihre Nieren und Lungen arbeiten daran, das Säure-Basen-Gleichgewicht zu erhalten. Schon geringe Abweichungen vom Normalbereich können erhebliche Auswirkungen auf Ihre lebenswichtigen Organe haben.
Der Säure- und Alkaligehalt wird auf einer pH-Skala gemessen. Eine Erhöhung des Säuregehalts führt zu einem Absinken des pH-Wertes. Ein Anstieg des Alkaligehalts führt zu einem Anstieg des pH-Wertes.
Wenn die Säurewerte in Ihrem Blut zu hoch sind, spricht man von einer Azidose. Wenn Ihr Blut zu alkalisch ist, spricht man von Alkalose.
Atemwegsazidose und Alkalose sind auf ein Problem mit der Lunge zurückzuführen. Stoffwechselazidose und Alkalose sind auf ein Problem mit den Nieren zurückzuführen.
Jede dieser Erkrankungen wird durch eine Grunderkrankung oder Störung verursacht. Die Behandlung hängt von der Ursache ab.
Atmungsaktiv Azidose
Beim Atmen entfernt die Lunge überschüssiges Kohlendioxid aus dem Körper. Wenn sie dies nicht können, werden Ihr Blut und andere Flüssigkeiten zu sauer.
Symptome der respiratorischen Azidose
Zu den Symptomen können Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Verwirrung gehören.
Ursachen der respiratorischen Azidose
Es gibt mehrere verschiedene Ursachen für die respiratorische Azidose, einschließlich:
- Brustdeformitäten oder -verletzungen
- chronische Lungen- und Atemwegserkrankungen
- übermäßiger Gebrauch von Beruhigungsmitteln
- Fettleibigkeit
Arten der respiratorischen Azidose
Es gibt keine auffälligen Symptome einer chronischen Atemwegsazidose. Dies liegt daran, dass Ihr Blut langsam sauer wird und sich Ihre Nieren an den Ausgleich anpassen und Ihr Blut wieder auf einen normalen pH-Wert bringen.
Die akute respiratorische Azidose tritt plötzlich auf und lässt den Nieren keine Zeit zur Anpassung. Bei Menschen mit chronischer respiratorischer Azidose kann es aufgrund einer anderen Krankheit, die zu einer Verschlechterung der Erkrankung führt, zu einer akuten respiratorischen Azidose kommen.
Diagnose der respiratorischen Azidose
Eine vollständige körperliche Untersuchung ist erforderlich. Die diagnostischen Tests können Folgendes umfassen:
- arterielle Blutgasanalyse
- Stoffwechselpanel
- Lungenfunktionsprüfung
- Thoraxröntgenbild
Behandlung der Atemwegsazidose
Zur Behandlung der akuten Atemwegsazidose sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, da dies eine lebensbedrohliche Situation sein kann. Die Behandlung ist auf die Ursache ausgerichtet.
Bronchodilatator-Medikamente können gegeben werden, um einige Formen der Atemwegsobstruktion zu korrigieren. Wenn Ihr Sauerstoffgehalt im Blut zu niedrig ist, benötigen Sie möglicherweise Sauerstoff. Eine nicht-invasive Überdruckbeatmung oder ein Atemschutzgerät kann erforderlich sein.
Um die chronische Atemwegsazidose zu behandeln, muss die zugrunde liegende Ursache ermittelt werden, damit eine angemessene Behandlung stattfinden kann. Die Ursache kann eine Organdeformität, eine Infektion oder eine Art Entzündung sein. Jede Ursache kann eine andere Behandlung erfordern, die von Antibiotika bis hin zu einem Atemschutzgerät reicht.
In beiden Fällen, wenn Sie rauchen, wird Ihnen geraten, aufzuhören.
Komplikationen der respiratorischen Azidose
Die respiratorische Azidose ist schwerwiegend und erfordert sofortige medizinische Hilfe. Mögliche Komplikationen einer unbehandelten Atemwegsazidose sind Atemstillstand, Organversagen und Schock.
Vorbeugung gegen Atemwegsazidose
Sie können Maßnahmen ergreifen, um einige der Erkrankungen zu verhindern, die zu einer Atemwegsazidose führen. Halten Sie ein gesundes Gewicht. Nehmen Sie Beruhigungsmittel nur unter strenger ärztlicher Aufsicht und kombinieren Sie sie niemals mit Alkohol. Nicht rauchen.
Stoffwechsel Azidose
Metabolische Azidose tritt entweder auf, wenn Ihr Körper zu viel Säure produziert, oder wenn Ihre Nieren nicht in der Lage sind, sie richtig zu entfernen.
Symptome der metabolischen Azidose
Symptome können schnelles Atmen, Müdigkeit und Verwirrung sein.
Ursachen der metabolischen Azidose
Es gibt drei Haupttypen der metabolischen Azidose. Diabetische Azidose oder diabetische Ketoazidose ist ein Aufbau von Ketonkörpern. Dies ist in der Regel auf einen unkontrollierten Typ-1-Diabetes zurückzuführen. Hyperchlorämische Azidose ist, wenn Ihr Körper zu viel Natriumbikarbonat verliert, oft nach schwerem Durchfall.
Milchsäure ist, wenn sich zu viel Milchsäure ansammelt. Dies kann folgende Ursachen haben:
- verlängerter Sport
- Sauerstoffmangel
- bestimmte Medikamente, einschließlich Salicylate
- Niedriger Blutzucker oder Hypoglykämie
- Alkohol
- Krampfanfälle
- Leberversagen
- Krebs
- Nierenerkrankung
- schwere Dehydrierung
- Vergiftung durch zu viel Aspirin, Ethylenglykol und Methanol
Diagnose der metabolischen Azidose
Diagnostische Tests können Serum-Elektrolyte, Urin-pH-Wert und arterielle Blutgase beinhalten. Sobald sich die Azidose bestätigt hat, können weitere Tests erforderlich sein, um die Ursache zu ermitteln.
Behandlung der metabolischen Azidose
Die der Azidose zugrunde liegende Erkrankung muss behandelt werden. In einigen Fällen wird Natriumbikarbonat verschrieben, um das Blut wieder auf einen normalen pH-Wert zu bringen.
Komplikationen der metabolischen Azidose
Schwere Fälle können zu einem Schock führen und lebensbedrohlich sein.
Alkalose
Alkalose ist, wenn der Alkalispiegel aufgrund von vermindertem Kohlendioxid oder erhöhtem Bikarbonat zu hoch ist. Es gibt fünf Arten der Alkalose.
Symptome der Alkalose
Zu den Symptomen der Alkalose können gehören:
- Muskelzuckungen, Handzittern, Muskelkrämpfe
- Taubheitsgefühl und Kribbeln
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schwindelgefühl
- Verwirrung
Ursachen und Arten der Alkalose
Die Atemalkalose ist, wenn Ihr Blut einen niedrigen Kohlendioxidspiegel hat. Dies kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, einschließlich:
- Sauerstoffmangel
- große Höhe
- Fieber
- Lungenerkrankung
- Lebererkrankung
- Salicylatvergiftung
Wenn Sie eine Alkalose haben, ist Ihr Kohlendioxidspiegel niedrig. Dies führt dazu, dass Ihr Körper mehr Bikarbonat freisetzt, um Ihren Blut-pH-Wert wieder auf den Normalwert zu bringen. Dies wird als kompensierte Alkalose bezeichnet. Ihr Blut-pH-Wert wird normal getestet, aber Ihre Nieren setzen mehr Bikarbonat frei und gleichen die niedrigeren Werte an Kohlendioxid aus.
Wenn Ihr Blut zu viel Bikarbonat enthält, spricht man von einer metabolischen Alkalose. Dies kann durch längeres Erbrechen geschehen. Längeres Erbrechen kann auch dazu führen, dass Sie zu viel Chlor verlieren. Dies wird als hypochlorämische Alkalose bezeichnet. Einige diuretische Medikamente können dazu führen, dass Sie zu viel Kalium verlieren. Dies wird als hypokalämische Alkalose bezeichnet.
Diagnose der Alkalose
Zusammen mit einer körperlichen Untersuchung kann die diagnostische Untersuchung auf Alkalose ein metabolisches Panel, eine Blutgasanalyse, eine Urinanalyse und einen Urin-pH-Wert beinhalten.
Behandlung der Alkalose
Einige Medikamente (wie Chlorid und Kalium) können helfen, chemische Verluste zu korrigieren. Die weitere Behandlung hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt muss Ihre Vitalparameter überwachen und einen geeigneten Plan zur Korrektur Ihres pH-Ungleichgewichts erstellen.
Komplikationen der Alkalose
In schweren Fällen kann eine Alkalose zu Herzrhythmusstörungen oder Koma führen.
Was ist das für eine unausgewogene Säure und Alkali?
Alkalose und Azidose können sehr schwerwiegend werden, wenn sie unbehandelt bleiben. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie Symptome einer der beiden Erkrankungen entwickelt haben.
