Was ist eine Salpingektomie?
Die Salpingektomie ist die operative Entfernung eines (einseitigen) oder beider (bilateralen) Eileiter. Eileiter ermöglichen es den Eizellen, von den Eierstöcken zur Gebärmutter zu gelangen.
Eine partielle Salpingektomie ist, wenn Sie nur einen Teil eines Eileiters entfernen lassen.
Ein weiteres Verfahren, die Salpingostomie (oder Neosalpingostomie), ist, wenn der Chirurg eine Öffnung im Eileiter macht, um dessen Inhalt zu entfernen. Das Rohr selbst wird nicht entfernt.
Die Salpingektomie kann allein oder in Kombination mit anderen Verfahren durchgeführt werden. Dazu gehören Oophorektomie, Hysterektomie und Kaiserschnitt (Kaiserschnitt).
Lesen Sie weiter, um mehr über die Salpingektomie zu erfahren, warum sie durchgeführt wurde und was Sie erwarten können.
Worin besteht der Unterschied zwischen Salpingektomie und Salpingektomie – Oophorektomie?
Salpingektomie ist, wenn nur die Eileiter entfernt werden. Die Oophorektomie ist die Entfernung eines oder beider Eierstöcke.
Wenn die beiden Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden, spricht man von einer Salpingektomie – Oophorektomie oder Salpingo-Oophorektomie. Je nach Operationsgrund wird die Salpingo-Oophorektomie manchmal mit einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) kombiniert.
Die Salpingektomie allein oder die Salpingo-Oporektomie kann jeweils mit offener Bauchchirurgie oder laparoskopischer Chirurgie durchgeführt werden.
Warum wird das gemacht?
Die Salpingektomie kann zur Behandlung einer Vielzahl von Problemen eingesetzt werden. Ihr Arzt könnte es empfehlen, wenn Sie es haben:
- eine ektopische Schwangerschaft
- ein verstopfter Eileiter
- ein gebrochener Eileiter
- eine Infektion
- Eileiterkrebs
Eileiterkrebs ist selten, aber er ist häufiger bei Frauen, die BRCA-Genmutationen tragen. Eileiterläsionen treten bei bis zu etwa der Hälfte der Frauen mit BRCA-Genmutationen auf, die ebenfalls Eierstockkrebs haben.
Eierstockkrebs beginnt manchmal in den Eileitern. Die prophylaktische Salpingektomie kann eine reduzieren das Risiko, Eierstockkrebs zu entwickeln.
Dieses Verfahren kann auch als Methode der permanenten Geburtenkontrolle eingesetzt werden.
Wie bereiten Sie sich auf das Verfahren vor?
Ihr Chirurg wird den Eingriff mit Ihnen besprechen und Ihnen Anweisungen vor und nach der Operation geben. Diese können variieren, je nachdem, ob Sie eine offene Bauchoperation oder eine laparoskopische Operation durchführen lassen. Das wird durch Faktoren wie den Grund für die Operation, Ihr Alter und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand bestimmt.
Hier sind ein paar Dinge, die vor der Operation zu beachten sind:
- Planen Sie Ihren Heimtransport. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, sind Sie möglicherweise noch angeschlagen von der Anästhesie und Ihr Bauch kann wund sein.
- Bringen Sie locker sitzende, bequeme Kleidung mit, um sie zu Hause zu tragen.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese am Tag der Operation einnehmen sollten.
- Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie vor der Operation fasten sollten.
Was passiert während des Eingriffs?
Kurz vor der offenen Bauchoperation wird Ihnen eine Vollnarkose verabreicht. Der Chirurg wird einen Schnitt ein paar Zentimeter lang an Ihrem Unterleib machen. Die Eileiter sind sichtbar und können von diesem Schnitt entfernt werden. Anschließend wird die Öffnung mit Stichen oder Klammern verschlossen.
Die laparoskopische Chirurgie ist ein weniger invasives Verfahren. Sie kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden.
Ein winziger Schnitt wird in Ihrem Unterleib gemacht. Ein Laparoskop ist ein langes Werkzeug mit Licht und Kamera am Ende. Es wird in den Schnitt eingeführt. Ihr Bauch wird mit Gas aufgeblasen. So kann Ihr Chirurg Ihre Beckenorgane auf einem Computerbildschirm gut sehen.
Dann werden einige zusätzliche Schnitte gemacht. Sie werden verwendet, um andere Werkzeuge einzusetzen, um die Eileiter zu entfernen. Diese Schnitte werden wahrscheinlich weniger als einen halben Zoll lang sein. Sobald die Röhrchen herausgezogen sind, werden die kleinen Schnitte geschlossen.
Wie ist die Erholung?
Nach der Operation gehen Sie zur Überwachung in den Aufwachraum. Es wird einige Zeit dauern, bis es vollständig aus der Anästhesie erwacht ist. Sie können Übelkeit, Schmerzen und leichte Schmerzen um die Schnitte herum haben.
Wenn Sie sich ambulant operieren ließen, werden Sie erst entlassen, wenn Sie aufstehen und Ihre Blase entleert haben.
Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes, um die normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen. Es kann nur ein paar Tage dauern, aber es ist möglich, dass es länger dauert. Vermeiden Sie schweres Heben oder anstrengende Übungen für mindestens eine Woche.
Sobald Sie zu Hause sind, sollten Sie Ihren Arzt informieren:
- Fieber und Schüttelfrost entwickeln
- sich verschlimmernde Schmerzen oder Übelkeit haben
- bemerken Sie Entladung, Rötung oder Schwellung um die Schnitte herum.
- unerwartet starke vaginale Blutungen haben
- kann deine Blase nicht leeren.
Die Schnitte aus der laparoskopischen Chirurgie sind kleiner und heilen schneller als bei der Bauchchirurgie.
Jeder erholt sich auf seine eigene Weise. Generell ist jedoch innerhalb von drei bis sechs Wochen nach einer Bauchoperation oder zwei bis vier Wochen nach einer Laparoskopie mit einer vollständigen Erholung zu rechnen.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Es gibt Risiken für jede Art von Operation, einschließlich einer schlechten Reaktion auf die Anästhesie. Die Laparoskopie kann mehr Zeit in Anspruch nehmen als eine offene Operation, so dass Sie möglicherweise länger unter Narkose stehen. Andere Risiken der Salpingektomie sind:
- Infektion (das Infektionsrisiko ist bei der Laparoskopie geringer als bei der offenen Operation)
- innere Blutungen oder Blutungen an der Operationsstelle
- Leistenbruch
- Schäden an Blutgefäßen oder nahegelegenen Organen
Eine Studie mit 136 Frauen, die eine Salpingektomie in Verbindung mit dem Kaiserschnitt hatten, ergab, dass Komplikationen selten waren.
Obwohl es etwas länger dauert, hat sich die laparoskopische Salpingektomie als sichere Alternative zum Tubusverschluss erwiesen. Da es effektiver ist und einen gewissen Schutz vor Eierstockkrebs bieten kann, ist es eine zusätzliche Option für Frauen, die eine Sterilisation anstreben.
Was ist das?
Die Gesamtprognose ist gut.
Wenn Sie noch Ihre Eierstöcke und die Gebärmutter haben, haben Sie weiterhin Perioden.
Die Entfernung eines Eileiters macht Sie nicht unfruchtbar. Du wirst trotzdem eine Verhütung brauchen.
Die Entfernung beider Eileiter bedeutet, dass Sie kein Kind bekommen können und keine Verhütung benötigen. Wenn Sie jedoch noch Ihre Gebärmutter haben, kann es möglich sein, ein Baby mit Hilfe der In-vitro-Fertilisation (IVF) zu tragen.
Bevor Sie eine Salpingektomie durchführen, besprechen Sie Ihre Fruchtbarkeitspläne mit Ihrem Arzt oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten.
