Identifizierung und Behandlung nächtlicher Anfälle
Epilepsie und Anfälle im Schlaf
Für manche Menschen wird der Schlaf nicht durch Träume, sondern durch Anfälle gestört. Sie können einen Anfall mit jeder Form von Epilepsie haben, während Sie schlafen. Aber bei bestimmten Arten von Epilepsie treten Anfälle nur im Schlaf auf.
Die Zellen in Ihrem Gehirn kommunizieren mit Ihren Muskeln, Nerven und anderen Bereichen Ihres Gehirns über elektrische Signale. Manchmal gehen diese Signale durcheinander und senden zu viele oder zu wenige Nachrichten. Wenn das passiert, ist das Ergebnis ein Anfall. Wenn Sie zwei oder mehr Anfälle im Abstand von mindestens 24 Stunden haben und diese nicht durch eine andere Krankheit verursacht wurden, können Sie Epilepsie haben.
Es gibt verschiedene Arten von Epilepsie, und der Zustand ist häufig. Etwa 2,9 Millionen Amerikaner haben Epilepsie. Sie können es jederzeit bekommen. Aber neue Fälle werden höchstwahrscheinlich bei Kindern unter 10 Jahren und Erwachsenen über 55 Jahren diagnostiziert.
Wie bei der Epilepsie gibt es viele verschiedene Arten von Anfällen. Aber sie lassen sich grob in zwei Kategorien einteilen: generalisierte Anfälle und partielle Anfälle.
Verallgemeinerte Anfälle
Ein generalisierter Anfall tritt auf, wenn anormale elektrische Aktivität in allen Bereichen der Großhirnrinde auftritt. Dies ist die oberste Schicht Ihres Gehirns, die mit Bewegung, Denken, Denken und Gedächtnis verbunden ist. In dieser Kategorie sind enthalten:
- Tonisch-klonische Anfälle. Früher als Grand Mal bekannt, beinhalten diese Anfälle eine Versteifung des Körpers, ruckartige Bewegungen und meist Bewusstlosigkeit.
- Abwesenheitskrampfanfälle. Früher als Petit Mal bekannt, sind diese Anfälle durch kurze Zeiträume des Starrens, blinkende Augen und kleine Bewegungen in den Händen und Armen gekennzeichnet.
Partielle Beschlagnahmungen
Partielle Anfälle, auch fokale oder lokalisierte Anfälle genannt, sind auf eine Gehirnhälfte beschränkt. Wenn sie auftreten, bleiben Sie vielleicht bei Bewusstsein, wissen aber nicht, dass der Anfall stattfindet. Teilweise Anfälle können das Verhalten, das Bewusstsein und die Reaktionsfähigkeit beeinflussen. Sie können auch unwillkürliche Bewegungen beinhalten.
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Anfälle, die beim Schlafen auftreten
Nach einem Artikel im Journal of Neurology, Neurochirurgie & Psychiatrie, wenn mehr als 90 Prozent Ihrer Anfälle auftreten, während Sie schlafen, haben Sie wahrscheinlich nächtliche Anfälle. Der Bericht stellt auch fest, dass schätzungsweise 7,5 bis 45 Prozent der Menschen, die an Epilepsie leiden, Anfälle vor allem während des Schlafes haben.
Menschen mit nächtlichen Anfällen können im Wachzustand Anfälle entwickeln. Eine Studie aus dem Jahr 2007 hat gezeigt, dass etwa ein Drittel der Menschen mit schlafbezogenen Anfällen auch nach vielen Jahren noch im Wachzustand Anfälle entwickeln können.
Es wird vermutet, dass Schlafanfälle durch Veränderungen in der elektrischen Aktivität in Ihrem Gehirn während bestimmter Phasen des Schlafes und des Aufwachens ausgelöst werden. Die meisten nächtlichen Anfälle treten in Stadium 1 und 2 auf, die Momente des leichteren Schlafes sind. Nächtliche Anfälle können auch beim Aufwachen auftreten. Sowohl fokale als auch generalisierte Anfälle können im Schlaf auftreten.
Nächtliche Anfälle sind mit bestimmten Arten von Epilepsie verbunden, einschließlich:
- jugendliche myoklonische Epilepsie
- tonisch-klonische Anfälle beim Aufwachen
- gutartige rolandische, auch gutartige fokale Epilepsie der Kindheit genannt
- elektrischer Zustand Epileptikus des Schlafes
- Landau-Kleffner-Syndrom
- frontale Anfälle
Nächtliche Anfälle stören den Schlaf. Sie beeinflussen auch die Konzentration und Leistungsfähigkeit bei der Arbeit oder in der Schule. Nächtliche Anfälle sind auch ein Risikofaktor für den plötzlichen unerwarteten Tod bei Epileptikern, der eine seltene Todesursache bei Menschen mit Epilepsie ist. Schlafmangel ist auch einer der häufigsten Auslöser für Anfälle. Weitere Auslöser sind Stress und Fieber.
Nächtliche Anfälle bei Säuglingen und Kleinkindern
Anfälle und Epilepsie sind bei Säuglingen und Kindern häufiger als in jeder anderen Altersgruppe. Kinder mit Epilepsie haben jedoch oft schon im Erwachsenenalter keine Anfälle mehr.
Eltern von Neugeborenen verwechseln manchmal einen Zustand namens gutartiger neonataler Schlafmyoklonus mit Epilepsie. Kleinkinder mit Myoklonus haben ein unwillkürliches Ruckeln, das oft wie ein Anfall aussieht.
Ein Elektroenzephalogramm (EEG) wird wahrscheinlich keine Veränderungen im Gehirn zeigen, die mit Epilepsie vereinbar sind. Außerdem ist Myoklonus selten ernst. Zum Beispiel, Schluckauf und Ruckeln im Schlaf sind Formen von Myoklonus.
Diagnose nächtlicher Anfälle
Es kann schwierig sein, nächtliche Anfälle zu diagnostizieren, wenn sie auftreten. Schlafanfälle können auch mit Parasomnie verwechselt werden, einem Oberbegriff für eine Gruppe von Schlafstörungen. Zu diesen Störungen gehören:
- schlafwandelnd
- Zähneknirschen
- Restless-Legs-Syndrom
Um festzustellen, welche Form der Epilepsie Sie haben können, wird Ihr Arzt eine Reihe von Faktoren bewerten, unter anderem:
- die Art der Anfälle, die Sie haben.
- das Alter, als Sie anfingen, Anfälle zu haben.
- Familiengeschichte der Epilepsie
- andere Krankheiten, die Sie haben können
Um Epilepsie zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt verwenden:
- Bilder der elektrischen Aktivität in Ihrem Gehirn, aufgenommen durch ein EEG
- die Struktur Ihres Gehirns, wie sie in einem CT-Scan oder MRT gezeigt wird.
- eine Aufzeichnung Ihrer Beschlagnahmungsaktivität
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind nächtliche Anfälle hat, konsultieren Sie Ihren Arzt. Sie können Ihr Kind überwachen durch:
- mit einem Babyphone, damit Sie hören und sehen können, ob ein Anfall auftritt.
- morgens auf Anzeichen wie ungewöhnliche Schläfrigkeit, Kopfschmerzen und Anzeichen von Sabbern, Erbrechen oder Bettnässen achten.
- mit einem Ergreifungsmonitor, der über Funktionen wie Bewegungs-, Geräusch- und Feuchtigkeitssensoren verfügt.
Q:
Zusammen mit dem Befolgen des vorgeschriebenen Behandlungsplans Ihres Arztes, welche Schritte können Sie in Ihrem Schlafzimmer unternehmen, um sich während der nächtlichen Anfälle zu schützen?
A:
Wenn Sie nächtliche Anfälle haben, treffen Sie bestimmte Vorsichtsmaßnahmen, um sich zu schützen. Entfernen Sie scharfe oder gefährliche Gegenstände in der Nähe des Bettes. Ein niedriges Bett mit Teppichen oder Polstern um das Bett herum kann hilfreich sein, wenn ein Anfall auftritt und Sie herausfallen.
Versuchen Sie, nicht auf dem Bauch zu schlafen und begrenzen Sie die Anzahl der Kissen in Ihrem Bett. Wenn möglich, lassen Sie jemanden im gleichen Raum oder in der Nähe schlafen, um zu helfen, wenn Sie einen Anfall haben. Sie können auch ein Krampfanfall-Erkennungsgerät verwenden, das jemanden um Hilfe bittet, wenn ein Krampfanfall auftritt.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind während des Schlafes Anfälle haben. Sie können Tests anordnen, die bestätigen, ob Sie Anfälle haben.
Medikamente sind die erste Wahl bei Epilepsie. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Behandlung zu finden, die für Sie oder Ihr Kind am besten geeignet ist. Bei richtiger Diagnose und Behandlung können die meisten Fälle von Epilepsie mit Medikamenten behandelt werden.
