Ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) ist eine Art von Antidepressiva. SSRIs sind die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, da sie tendenziell wenig Nebenwirkungen haben. Sehen Sie sich Beispiele von SSRIs, die Bedingungen, die sie behandeln, die Nebenwirkungen, die sie verursachen können, und andere Faktoren an, die Ihnen helfen zu entscheiden, ob ein SSRI eine gute Wahl für Sie sein könnte.
Was SSRIs behandeln
SSRIs werden häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Sie können aber auch zur Behandlung vieler anderer Erkrankungen eingesetzt werden. Diese Bedingungen können Folgendes beinhalten:
- Zwangsstörungen (OCD)
- Panikstörung
- Bulimie
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
- Hitzewallungen durch die Menopause
- Angst
Angstzustände werden oft mit SSRIs behandelt. Einige SSRIs sind von der Food and Drug Administration (FDA) speziell für diesen Zweck zugelassen. Dazu gehören Escitalopram, Paroxetin und Sertralin. Allerdings können alle SSRIs off-label zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt werden.
Wie SSRIs funktionieren
Serotonin ist eine von vielen Gehirnchemikalien, die Nachrichten zwischen Gehirnzellen übertragen. Sie wird als „Wohlfühl-Chemikalie“ bezeichnet, weil sie ein entspanntes Wohlbefinden bewirkt. Normalerweise zirkuliert Serotonin im Gehirn und wird dann in den Blutkreislauf aufgenommen.
Depressionen sind mit einem niedrigen Serotoninspiegel (sowie einem niedrigen Dopaminspiegel, Noradrenalinspiegel und anderen Gehirnchemikalien) verbunden. SSRIs wirken, indem sie verhindern, dass Ihr Blut einen Teil des Serotonins aus Ihrem Gehirn aufnimmt. Dies führt zu einem höheren Serotoninspiegel im Gehirn, und erhöhtes Serotonin kann helfen, Depressionen zu lindern.
SSRIs verursachen jedoch nicht, dass der Körper mehr Serotonin produziert. Sie helfen dem Körper einfach, das, was er hat, effektiver zu nutzen.
SSRIs sind ziemlich ähnlich, was ihre Effektivität angeht. Sie variieren leicht in dem, was sie zu behandeln sind, ihre Nebenwirkungen, ihre Dosierung und andere Faktoren.
Medikamentenliste
Es gibt heute eine Reihe von SSRIs, die verfügbar sind. Dazu gehören:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamin (Luvox)
- Paroxetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
Mögliche Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen variieren zwischen den SSRIs. Mögliche Nebenwirkungen sind unter anderem:
- Übelkeit
- trockener Mund
- Kopfschmerzen
- Schlafstörungen
- Müdigkeit
- Durchfallerkrankung
- Gewichtszunahme
- erhöhtes Schwitzen
- überstürzt
- Nervosität
- sexuelle Dysfunktion
SSRI-Sicherheit
Ärzte verschreiben SSRIs oft vor anderen Antidepressiva, da sie in der Regel weniger Nebenwirkungen haben. Das heißt, SSRIs sind im Allgemeinen sicher.
„Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind im Allgemeinen sehr sichere Medikamente“, sagt Danny Carlat, MD, Associate Clinical Professor of Psychiatry an der Tufts University School of Medicine. „Obwohl es einige ziemlich kleine Nebenwirkungen gibt, wäre es für die Leute sehr schwer, sich selbst Schaden zuzufügen, indem sie ein SSRI machen.“
Allerdings sollten bestimmte Personen bei der Verwendung einer SSRI vorsichtig sein. Dazu gehören Kinder und schwangere Frauen.
Für Kinder
Im Jahr 2004 fügte die FDA eine Blackbox-Warnung zu den Medikamentenkennzeichnungen für SSRIs hinzu. Die Warnung beschreibt ein erhöhtes Risiko für selbstmörderisches Denken und Handeln bei Kindern und Jugendlichen. Weitere Studien haben jedoch gezeigt, dass die Vorteile von Antidepressiva die Risiken dieser Selbstmordgedanken überwiegen können.
Für schwangere Frauen
SSRIs erhöhen das Risiko für bestimmte Geburtsfehler, insbesondere Herz- und Lungenprobleme. Ärzte und werdende Mütter müssen die Risiken einer SSRI-Behandlung mit den Risiken einer unbehandelten Depression vergleichen. Depressionen ohne Behandlung können sich auch negativ auf eine Schwangerschaft auswirken. Zum Beispiel können depressive Frauen nicht die pränatale Betreuung in Anspruch nehmen, die sie benötigen.
Einige schwangere Frauen können ihre SSRI wechseln, um ihr Risiko zu verringern, während sie immer noch ihre Depressionen behandeln. Dies liegt daran, dass verschiedene SSRIs unterschiedliche Nebenwirkungen haben. So ist Paroxetin (Paxil) beispielsweise mit fetalen Herzfehlern sowie Atembeschwerden und Hirnstörungen beim Neugeborenen verbunden. Ärzte von Frauen, die Paroxetin einnehmen, können vorschlagen, dass sie auf Fluoxetin (Prozac) oder Citalopram (Celexa) wechseln, wenn sie schwanger werden. Diese SSRIs sind nicht mit so schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Wenn Sie der Meinung sind, dass eine SSRI für Sie gut funktionieren könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie werden Ihre Gesundheitsgeschichte mit Ihnen besprechen und entscheiden, ob eine SSRI Ihre Krankheit behandeln könnte. Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, sind unter anderem:
- Bin ich einem hohen Risiko von Nebenwirkungen durch eine SSRI ausgesetzt?
- Nehme ich irgendwelche Medikamente, die mit einem SSRI interagieren könnten?
- Gibt es eine andere Art von Medikamenten, die besser für mich wirken könnten?
- Wäre eine Gesprächstherapie eine gute Option für mich anstelle von Medikamenten?
- Wie lange dauert es, bis eine SSRI mit der Arbeit beginnt?
- Kann ich die Einnahme meines SSRI einstellen, wenn sich meine Depression verbessert?
Q:
Was kann ich tun, wenn mein SSRI meinen Sexualtrieb reduziert?
A:
Es ist eine Tatsache, dass, während Depressionen und andere psychologische Probleme Ihren Sexualtrieb reduzieren können, SSRIs das auch können. Wenn du bemerkst, dass dein Sexualtrieb nach dem Start eines SSRI abgenommen hat, verzweifle nicht. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt. Sie können Ihre SSRI-Dosis ändern oder Sie zu einem anderen Medikament wechseln. Sie können auch ein Medikament zu Ihrem Behandlungsplan hinzufügen. Diese Änderungen können auch bei anderen SSRI-Nebenwirkungen helfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Depressionsbehandlung fortzusetzen und gleichzeitig alle negativen Auswirkungen Ihrer Medikamente zu lindern.