Eine ähnliche Erkrankung, die Thromboembolie, bezieht sich auf eine Verringerung des Blutflusses, die insbesondere durch eine Embolie aus einem Blutgerinnsel verursacht wird.
Viele Menschen entwickeln Blutgerinnsel, und es gibt viele Arten und Ursachen von Thrombosen und Embolien. Eine Blockade des Blutflusses in einer tiefen Vene, einer großen Arterie oder einem pulmonalen (Lungen-)Blutgefäß birgt das größte Gesundheitsrisiko. Bis zu 100.000 Amerikaner sterben jedes Jahr an einer tiefen Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolie.
Lesen Sie weiter, um mehr über diese Bedingungen zu erfahren.
Symptome
Die Symptome von Thrombose und Embolie hängen von der:
- Art der betroffenen Blutgefäße
- Standort
- Auswirkungen auf die Durchblutung
Kleine Thromben und Embolien, die die Blutgefäße nicht signifikant blockieren, können keine Symptome verursachen. In der Nähe 50 Prozent von Menschen mit TVT haben keine Anzeichen für den Zustand. Große Verstopfungen können jedoch gesundes Gewebe aus Blut und Sauerstoff verhungern lassen, was zu Entzündungen und schließlich zum Gewebetod führt.
Venenthrombose
Venen sind die Blutgefäße, die für die Rückführung des Blutes in das Herz zur Kreislaufführung verantwortlich sind. Wenn ein Gerinnsel oder eine Embolie eine große oder tiefe Vene blockiert, sammelt sich Blut hinter der Obstruktion und verursacht Entzündungen. Obwohl sie überall vorkommen können, entwickeln sich die meisten Fälle von Venenthrombosen in den tiefen Venen der Unterschenkel. Blockaden, die in den kleinen oder oberflächlichen Venen auftreten, neigen dazu, keine größeren Komplikationen zu verursachen.
Zu den häufigen Symptomen einer Venenthrombose gehören:
- Schmerzen und Empfindlichkeit
- Rötung oder Verfärbung
- Schwellungen, oft um den Knöchel, das Knie oder den Fuß herum.
Der betroffene Bereich wird auch bei Berührung warm sein.
Lungenembolie
Eine Lungenembolie (PE) entsteht, wenn sich ein Stück eines Blutgerinnsels löst und durch den Blutkreislauf zur Lunge gelangt. Es befindet sich dann in einem Blutgefäß. Es wird häufig mit TVT in Verbindung gebracht.
Eine Lungenembolie kann sehr gefährlich sein und sich extrem schnell entwickeln. In etwa 25 Prozent bei Lungenembolie ist der plötzliche Tod das erste Symptom. Bei Verdacht auf PE sofort einen Arzt aufsuchen.
Zu den häufigen Symptomen von PE gehören:
- Atembeschwerden
- schnelles Atmen
- Schwindel und Benommenheit
- schnelle Herzfrequenz
- Brustschmerzen, die sich beim Einatmen verschlimmern.
- Bluthusten
- ohnmächtig werden
Arterielle Thrombose
Die arterielle Thrombose ist oft mit einer Atherosklerose verbunden. Atherosklerose ist die Entwicklung von Plaques oder Fettverhärtungen an der Innenwand einer Arterie. Plaques führen zu einer Verengung der Arterie. Dadurch erhöht sich der Druck im Blutgefäß. Wenn dieser Druck stark genug wird, kann die Plaque instabil werden und reißen.
Manchmal, wenn eine Plaque bricht, reagiert das Immunsystem überreagiert. Dies kann zur Entstehung eines großen Gerinnsels und zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung wie Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe, wenn Sie Symptome einer arteriellen Thrombose haben, einschließlich:
- Brustschmerzen, die oft zufällig auftreten, z.B. in Ruhephasen, und nicht auf Medikamente ansprechen.
- Kurzatmigkeit oder Atemnot
- Schwitzen
- Übelkeit
- ein Glied oder ein Bereich der Haut, der kühl, heller als normal und sehr schmerzhaft geworden ist.
- unerklärlicher Verlust der Muskelkraft
- der untere Teil der Fläche fällt zur Seite.
Was verursacht Blockaden in den Blutgefäßen?
Wenn eine Blutgefäßwand verletzt wird, bilden Blutkörperchen, genannt Blutplättchen und Proteine, eine feste Masse über der Wunde. Diese Masse wird als Thrombus oder Blutgerinnsel bezeichnet. Das Gerinnsel hilft, die Verletzungsstelle abzudichten, um Blutungen zu begrenzen und sie während der Heilung zu schützen. Dies ist vergleichbar mit einem Schorf an einer äußeren Wunde.
Sobald die Wunde verheilt ist, lösen sich die Blutgerinnsel in der Regel von selbst auf. Manchmal bilden sich jedoch zufällig Blutgerinnsel, die sich nicht auflösen oder sehr groß sind. Dies kann zu ernsthaften Gesundheitsrisiken führen, indem es die Durchblutung reduziert und das von ihm gelieferte Gewebe beschädigt oder zum Tode bringt.
Embolien können auch dann auftreten, wenn andere Substanzen in Blutgefäßen eingeschlossen sind, wie z.B. Luftblasen, Fettmoleküle oder Plaque.
Diagnose
Es gibt keinen speziellen Test zur Diagnose von Thrombose und Embolie, obwohl Duplex-Ultraschall oder die Verwendung von Schallwellen zur Erzeugung von Bildern von strömendem Blut üblich ist.
Andere Tests, die zur Diagnose oder Beurteilung von abnormalen Blutgerinnseln oder Verstopfungen verwendet werden können, sind unter anderem:
- Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) Scans
- Bluttests
- Venographie, wenn das Blutgerinnsel als in einer Vene vorhanden angesehen wird.
- Arteriogramm, wenn die Blockade als in einer Arterie vermutet wird.
- Herz- und Lungenfunktionstests, wie arterielle Blutgase oder Beatmungsdurchblutungsscans der Lunge
Behandlung
In den meisten Fällen hängt die medizinische Behandlung von der Art, dem Ausmaß und der Lage des Blutgerinnsels oder der Obstruktion ab.
Zu den gängigen medizinischen Therapien zur Behandlung von Thrombosen und Embolien gehören:
- thrombolytische Medikamente, die helfen, Gerinnsel aufzulösen.
- Antikoagulanzien, die die Bildung von Gerinnseln erschweren.
- Kathetergesteuerte Thrombolyse, d.h. eine Operation, bei der ein langer Schlauch, genannt Katheter, thrombolytische Medikamente direkt an das Gerinnsel abgibt.
- Thrombektomie oder Operation zur Entfernung des Gerinnsels
- minderwertige Vena-Cava-Filter oder kleine Stücke Netz, die chirurgisch über das Gerinnsel gelegt werden, um Embolie aufzufangen und zu verhindern, dass sie sich auf das Herz und dann auf die Lunge ausbreiten.
Bestimmte Änderungen des Lebensstils oder präventive Medikamente können helfen, Gerinnsel zu behandeln oder Ihr Risiko, sie zu entwickeln, zu verringern.
Die folgenden Punkte können helfen, Blutgerinnsel oder Verstopfungen zu vermeiden:
- Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und einer gesunden Ernährung
- mit dem Rauchen und dem Alkoholkonsum aufhören
- Übung
- hydratisiert bleiben
- Vermeiden Sie längere Sitzperioden oder Inaktivität.
- Behandlung chronischer entzündlicher Erkrankungen
- den ungesunden Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
- Nehmen Sie Blutdruck- und Cholesterinpräparate, wie von Ihrem Arzt verschrieben.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Beendigung der Anwendung von Medikamenten auf Östrogenbasis.
- Verwenden Sie mechanische Vorrichtungen wie Kompressionsstrümpfe oder intermittierende pneumatische Kompressionsvorrichtungen.
- Halten Sie Ihre Beine hoch, während Sie sitzen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über eine Vorgeschichte oder Familiengeschichte von Gerinnseln oder Gerinnungskrankheiten informiert ist.
- dehnen Sie Ihre Fuß- und Beinmuskulatur täglich.
- locker sitzende Kleidung tragen
Komplikationen
Die Komplikationen, die sowohl mit Thrombose als auch mit Embolie verbunden sind, variieren je nach Fall:
- das Ausmaß der Blockade
- die Position des Gerinnsels
- wie es feststeckte
- gesundheitliche Grundbedingungen
Die Embolie wird oft als gefährlicher angesehen als eine leichte bis mittelschwere Thrombose, da die Embolie dazu neigt, das gesamte Blutgefäß zu verstopfen.
Zu den Komplikationen bei mittelschweren bis schweren Fällen von Thrombose und Embolie gehören:
- Anschwellen
- Schmerz
- trockene, schuppende Haut
- Hautverfärbungen
- erweiterte oder vergrößerte Venen, wie z.B. Spinnennetz oder Krampfadern
- Gewebeschäden
- Herzinfarkt oder Schlaganfall
- Organversagen
- Verlust von Gliedmaßen
- Gehirn- oder Herzschäden
- Geschwüre
Bei leichten Fällen von Thrombose und Embolie können sich die Symptome innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Medikamenteneinnahme und Änderungen des Lebensstils bessern. Die für schwerwiegendere Fälle hängt vor allem von der Art, dem Ausmaß und der Lage des Gerinnsels oder der Obstruktion ab.
Über 50 Prozent von Menschen mit TVT haben langfristige Komplikationen, die meist mit einer verminderten Durchblutung zusammenhängen. In der Nähe 33 Prozent von Menschen mit einer Kombination aus TVT und PE entwickeln innerhalb von 10 Jahren neue Gerinnsel.
