Was ist eine Totgeburt?
Der Verlust Ihres Babys zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt wird als Totgeburt bezeichnet. Vor der 20. Woche wird es normalerweise eine Fehlgeburt genannt.
Die Stillgeburt wird ebenfalls nach der Dauer der Schwangerschaft klassifiziert:
- 20 bis 27 Wochen: frühe Totgeburt
- 28 bis 36 Wochen: späte Totgeburt
- nach 37 Wochen: Totgeburt
Es gibt etwa 24.000 Totgeburten pro Jahr in den Vereinigten Staaten, schätzt die Centers for Disease Control and Prevention. Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen, Risikofaktoren und den Umgang mit Trauer zu erfahren.
Was sind einige Ursachen für Totgeburten?
Schwangerschaft und Geburtskomplikationen
Bestimmte Umstände können die Dinge für das Baby vor der Geburt riskanter machen. Einige davon sind es:
- Frühgeburt, wahrscheinlich verursacht durch Komplikationen in der Schwangerschaft
- Schwangerschaft von mehr als 42 Wochen
- Übertragungsmultiplikatoren
- Unfall oder Verletzung während der Schwangerschaft
Schwangerschaft und Geburtskomplikationen sind häufiger eine Ursache für Totgeburten, wenn die Wehen vor der 24.
Plazenta-Probleme
Die Plazenta versorgt das Baby mit Sauerstoff und essentiellen Nährstoffen, so dass alles, was es stört, das Baby gefährdet. Plazenta-Probleme können für fast ein Viertel aller Totgeburten verantwortlich sein. Diese Probleme können schlechte Durchblutung, Entzündungen und Infektionen beinhalten. Eine andere Bedingung, Plazenta abruption, ist, wenn die Plazenta trennt sich von der Gebärmutterwand vor der Geburt.
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Geburtsfehler und andere Zustände im Baby
Ungefähr 1 von 10 Totgeburten kann auf Geburtsfehler zurückgeführt werden, schätzt das National Institute of Child Health and Human Development. Dazu können gehören:
- fetale Wachstumsretardierung
- genetische Gegebenheiten
- Rh-Inkompatibilität
- strukturelle Mängel
Genetische Defekte sind bei der Empfängnis vorhanden. Andere Geburtsfehler können auf Umweltfaktoren zurückzuführen sein, aber die Ursache ist nicht immer bekannt. Schwere Geburtsfehler oder Mehrfachgeburten können es dem Baby unmöglich machen, zu überleben.
Infektion
Eine Infektion der Mutter, des Babys oder der Plazenta kann zur Totgeburt führen. Die Infektion als Ursache der Totgeburt ist häufiger vor der 24. Zu den Infektionen, die sich entwickeln können, gehören:
- Zytomegalie-Virus (CMV)
- fünfte Krankheit
- Genitalherpes
- Listeriose
- Syphilis
- Toxoplasmose
Nabelschnurprobleme
Wenn die Nabelschnur verknotet oder gequetscht wird, kann das Baby nicht genug Sauerstoff bekommen. Nabelschnurprobleme als Ursache der Totgeburt treten eher spät in der Schwangerschaft auf.
Gesundheit der Mütter
Die Gesundheit der Mutter kann zur Totgeburt beitragen. Zwei Gesundheitszustände, die häufiger am Ende des zweiten und am Anfang des dritten Trimesters auftreten, sind Präeklampsie und chronischer Bluthochdruck.
Andere sind es:
- Zucker
- Lupus
- Fettleibigkeit
- Thrombophilie
- Schilddrüsenerkrankungen
Unerklärliche Totgeburt
Unerklärliche Totgeburten treten eher spät in der Schwangerschaft auf. Es kann sehr schwierig sein, das Unbekannte zu akzeptieren, aber es ist wichtig, dass Sie sich nicht selbst die Schuld geben.
Gibt es Risikofaktoren für Totgeburten?
Totgeburt kann jedem passieren, aber Risikofaktoren können eine Mutter einschließen, die:
- einen Gesundheitszustand hat, wie z.B. Bluthochdruck oder Diabetes
- ist fettleibig
- ist afroamerikanisch
- ist ein Teenager oder älter als 35 Jahre.
- hatte eine frühere Totgeburt
- Trauma oder hohe Belastung im Jahr vor der Entbindung
- fehlender Zugang zur Schwangerenvorsorge
Die Verwendung von Tabak, Marihuana, verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln oder illegalen Drogen während der Schwangerschaft kann das Risiko einer Totgeburt verdoppeln oder verdreifachen.
Was sind die Anzeichen und Symptome?
Es kann sein, dass Sie keine Anzeichen oder Symptome bemerken, besonders früh. Einige Anzeichen und Symptome sind Krämpfe, Schmerzen oder Blutungen aus der Scheide. Ein weiteres Zeichen ist, dass sich Ihr Baby nicht mehr bewegt. Wenn Sie die 26. bis 28. Woche erreicht haben, können Sie einen täglichen Kick Count starten. Alle Babys sind unterschiedlich, so dass Sie ein Gefühl dafür bekommen möchten, wie oft sich Ihr Baby bewegt.
Legen Sie sich auf die linke Seite und zählen Sie Kicks, Würfe und sogar Flatter. Nehmen Sie die Anzahl der Minuten auf, die Ihr Baby benötigt, um sich 10-mal zu bewegen. Wiederholen Sie dies jeden Tag zur gleichen Zeit. Wenn zwei Stunden vergehen und Ihr Baby sich nicht 10 Mal bewegt hat, oder wenn es plötzlich viel weniger Bewegung gibt, rufen Sie Ihren Arzt.
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt kann einen Non-Stress-Test durchführen, um auf einen fetalen Herzschlag zu prüfen. Die Ultraschallbildgebung kann bestätigen, dass das Herz aufgehört hat zu schlagen und Ihr Baby sich nicht mehr bewegt.
Was passiert als nächstes?
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Baby gestorben ist, müssen Sie Ihre Optionen besprechen. Wenn Sie nichts tun, wird die Arbeit wahrscheinlich innerhalb weniger Wochen von selbst beginnen. Eine weitere Möglichkeit ist die Einleitung von Wehen. Eine sofortige Einleitung der Wehen kann empfohlen werden, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben. Sie können auch einen Kaiserschnitt besprechen.
Denken Sie darüber nach, was Sie nach der Geburt Ihres Babys tun wollen. Du möchtest vielleicht Zeit alleine verbringen und dein Baby halten. Einige Familien wollen das Baby baden und kleiden oder Fotos machen.
Das sind sehr persönliche Entscheidungen, also bedenken Sie, was für Sie und Ihre Familie richtig ist. Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt und dem Krankenhauspersonal zu sagen, was Sie tun wollen. Sie müssen nicht überstürzt entscheiden, ob Sie einen Service für Ihr Baby wünschen oder nicht. Aber lassen Sie uns wissen, dass Sie diese Dinge in Betracht ziehen.
Ermittlung der Ursache
Während sich Ihr Baby noch in Ihrer Gebärmutter befindet, kann Ihr Arzt eine Amniozentese durchführen, um nach Infektionen und genetischen Bedingungen zu suchen. Nach der Geburt führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung Ihres Babys, der Nabelschnur und der Plazenta durch. Eine Autopsie kann auch notwendig sein.
Wie lange dauert es, bis sich Ihr Körper erholt?
Die körperliche Erholungszeit hängt von einer Reihe von Faktoren ab, dauert aber in der Regel sechs bis acht Wochen. Das ist sehr abwechslungsreich, also versuchen Sie, sich nicht nach den Erfahrungen anderer zu beurteilen. Die Abgabe der Plazenta aktiviert Ihre milchproduzierenden Hormone. Sie können 7 bis 10 Tage lang Milch produzieren, bevor sie aufhört. Wenn Sie sich darüber aufregen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die die Laktation stoppen.
Management Ihrer psychischen Gesundheit nach der Totgeburt
Sie haben einen unerwarteten, erheblichen Verlust erlitten, und Sie werden Zeit brauchen, um zu trauern. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie lange es dauern wird, bis du deine Trauer überwunden hast. Es ist wichtig, sich nicht selbst die Schuld zu geben oder das Bedürfnis zu verspüren, „darüber hinwegzukommen“. Trauere auf deine eigene Art und Weise und in deiner eigenen Zeit. Bringen Sie Ihre Gefühle mit Ihrem Partner und anderen Lieben zum Ausdruck.
Es kann auch helfen, Ihre Gefühle zu protokollieren. Wenn Sie nicht zurechtkommen, bitten Sie Ihren Arzt, einen Trauerbegleiter zu empfehlen.
Gehen Sie zu Ihrem Arzt für Symptome einer postpartalen Depression, wie zum Beispiel:
- tägliche Depression
- Verlust des Interesses am Leben
- Appetitlosigkeit
- Schlafunfähigkeit
- Beziehungsschwierigkeiten
Wenn Sie dafür offen sind, teilen Sie Ihre Geschichte und lernen Sie von anderen, die verstehen, was Sie durchmachen. Der Beitritt zu einer Schwangerschaftsverlust-Unterstützungsgruppe kann ebenfalls helfen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihnen eine persönliche Gruppe empfehlen kann. Sie können auch über Facebook oder andere soziale Netzwerke oder Foren eine Online-Supportgruppe finden.
Wie kann man jemandem nach der Totgeburt helfen?
Es ist lebenswichtig, dass Sie den Verlust nicht minimieren oder die Schuld der Person in irgendeiner Weise nähren. Sie trauern um das Baby, das sie verloren haben, also sprechen Sie nicht über zukünftige Schwangerschaften, es sei denn, sie bringen es zuerst zur Sprache.
Was sie jetzt brauchen, ist Mitgefühl und Unterstützung. Bieten Sie jedem, der einen geliebten Menschen verloren hat, aufrichtiges Beileid an – denn so ist es geschehen. Versuch nicht, das Thema zu wechseln. Lassen Sie sie ihre Gefühle ausdrücken, auch wenn Sie das Gefühl haben, dass sie sich wiederholen.
Ermutigen Sie sie, gut zu essen, sich auszuruhen und ihre Arzttermine einzuhalten. Bieten Sie an, in den ersten Wochen bei Haushaltsaufgaben zu helfen. Im Grunde genommen, sei einfach für sie da.
Können Sie nach der Totgeburt wieder schwanger werden?
Ja, Sie können nach einer Totgeburt eine erfolgreiche Schwangerschaft haben. Während Sie an einem höheren Risiko für Komplikationen als jemand sind, das nicht eine Totgeburt gehabt hat, sind die Wahrscheinlichkeiten einer zweiten Totgeburt nur ungefähr 3 Prozent, Anmerkungen die Cleveland Klinik.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie körperlich bereit sind, wieder schwanger zu werden, aber nur Sie werden wissen, wann Sie emotional bereit sind. Sie können auch entscheiden, dass eine andere Schwangerschaft nicht das Richtige für Sie ist, und das ist auch in Ordnung. Sie können sich entscheiden, die Adoption zu prüfen, oder Sie können Ihre Familie nicht erweitern. Welche Entscheidung Sie auch immer treffen, es ist die richtige Entscheidung für Sie.
Kann man das verhindern?
Viele Ursachen und Risikofaktoren liegen außerhalb Ihrer Kontrolle, so dass eine Totgeburt nicht vollständig verhindert werden kann. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um das Risiko zu senken:
- Lassen Sie sich untersuchen, bevor Sie wieder schwanger werden. Wenn Sie irgendwelche Risikofaktoren wie Diabetes oder Bluthochdruck haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um diese während der Schwangerschaft zu behandeln und zu überwachen.
- Wenn die Ursache für eine frühere Totgeburt genetisch bedingt war, treffen Sie sich mit einem genetischen Berater, bevor Sie wieder schwanger werden.
- Rauchen Sie nicht oder verwenden Sie Alkohol, Marihuana oder andere Drogen während der Schwangerschaft. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Aufhören haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
- Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie während der Schwangerschaft Blutungen oder andere Anzeichen von Problemen haben.
Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, ist eine gute pränatale Betreuung. Wenn Sie schwanger sind, wird Ihr Arzt Sie häufiger überwachen. Wenn Ihr Baby Anzeichen einer Notlage zeigt, können Notfallmaßnahmen, wie z. B. eine frühzeitige Entbindung, das Leben Ihres Babys retten. Die körperliche Erholung kann einige Monate dauern. Frauen, die eine Totgeburt erleben, können weiterhin gesunde Kinder bekommen. Seien Sie geduldig mit sich selbst, während Sie die Phasen der Trauer durcharbeiten.
