Was ist Toxoplasmose?
Toxoplasmose ist eine häufige Infektion, die durch einen Parasiten verursacht wird. Dieser Parasit wird als Toxoplasma gondii bezeichnet. Es entwickelt sich im Inneren von Katzen und kann dann andere Tiere oder Menschen infizieren.
Menschen mit einem gesunden Immunsystem haben oft leichte oder keine Symptome. Viele Erwachsene haben Toxoplasmose gehabt, ohne es zu wissen. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind jedoch einem viel größeren Risiko für schwere Komplikationen ausgesetzt. Diese Komplikationen können zu Schäden an Ihrem:
- Augen
- Gehirn
- Lunge
- Herz
Schwangere Frauen, die die Infektion entwickeln, können die Infektion an ihr Baby weitergeben. Dies kann dazu führen, dass das Baby schwere Geburtsfehler entwickelt.
Wie verbreitet sich die Toxoplasmose?
Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie sich Menschen mit Toxoplasma infizieren können:
Essen von kontaminierten Lebensmitteln
Toxoplasmenzysten können in nicht gekochtem Fleisch oder auf Obst und Gemüse vorkommen, die mit kontaminiertem Boden oder Katzenkot in Berührung gekommen sind.
Einatmen von Sporulierten Zysten (Oozyten) aus kontaminiertem Schmutz oder Katzenstreu
Die Entwicklung von Toxoplasmen beginnt typischerweise, wenn eine Katze Fleisch (oft Nagetiere) isst, das infektiöse Toxoplasmenzysten enthält. Der Parasit vermehrt sich dann im Darm der Katze. In den nächsten Wochen werden durch denSporulationsprozess Millionen von Infektionszysten im Kot der Katze ausgeschieden. Während der Sporulation verhärten sich die Zystenwände, während die Zysten für bis zu ein Jahr in ein ruhendes, aber infektiöses Stadium eintreten.
Es von einer infizierten Person erwerben
Wenn eine schwangere Frau infiziert ist, kann der Parasit die Plazenta passieren und den Fötus infizieren. Allerdings sind Menschen, die an Toxoplasmose leiden, nicht ansteckend. Dazu gehören auch kleine Kinder und Babys, die vor der Geburt infiziert wurden.
Weniger häufig können Sie es von einer Organtransplantation oder einer Bluttransfusion von einer infizierten Person bekommen. Die Labors prüfen genau, um dies zu verhindern.
Wie häufig ist Toxoplasmose?
Die Häufigkeit der Toxoplasmose ist weltweit sehr unterschiedlich. Sie ist am häufigsten in Mittelamerika und Zentralafrika zu finden. Dies ist höchstwahrscheinlich auf das Klima in diesen Gebieten zurückzuführen. Die Luftfeuchtigkeit beeinflusst, wie lange die Toxoplasmenzysten infektiös bleiben.
Auch die lokalen kulinarischen Bräuche spielen eine Rolle. Bereiche, in denen Fleisch roh oder halbgegart serviert wird, weisen eine höhere Infektionsrate auf. Die Verwendung von frischem Fleisch, das nicht zuvor gefroren wurde, ist ebenfalls mit einem erhöhten Infektionsrisiko verbunden.
In den Vereinigten Staaten werden geschätzte 11 Prozent von Menschen im Alter von 6 bis 49 Jahren sind mit Toxoplasmose infiziert.
Was sind die Symptome der Toxoplasmose?
Die meisten Menschen mit Toxoplasmose haben nur wenige, wenn überhaupt, Symptome. Wenn du Symptome entwickelst, wirst du höchstwahrscheinlich etwas erleben:
- Schwellungen der Lymphknoten im Nackenbereich
- Geringfügiges Fieber
- Muskelschmerzen
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
Diese Symptome können durch andere Erkrankungen verursacht werden. Sie sollten immer mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie sich Sorgen über die von Ihnen entwickelten Symptome machen.
Was sind die Risiken einer Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
Eine Toxoplasmeninfektion während der Schwangerschaft kann schwerwiegend sein, da der Parasit die Plazenta überqueren und das Baby infizieren kann. Ein infiziertes Baby kann Schäden an der:
- Augen
- Gehirn
- Herz
- Lunge
Die Mutter ist auch einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten ausgesetzt, wenn sie eine aktuelle Toxoplasmoseinfektion hat.
Welche Folgen hat die Toxoplasmose während der Schwangerschaft?
Einige Babys zeigen Anzeichen einer Infektion auf einem Ultraschall. Ihr Arzt kann Anomalien im Gehirn und weniger häufig in der Leber feststellen. Toxoplasmosezysten können in den Organen des Babys nach der Entwicklung der Infektion gefunden werden. Die schwerwiegendsten Schäden entstehen durch eine Infektion des Nervensystems. Dies kann Schäden am Gehirn und an den Augen des Babys einschließen, entweder im Mutterleib oder nach der Geburt. Es kann zu Sehbehinderungen oder Blindheit, geistiger Behinderung und Entwicklungsverzögerung führen.
Toxoplasmose und HIV
HIV schwächt das Immunsystem. Das bedeutet, dass Menschen, die HIV-positiv sind, häufiger an anderen Infektionen erkranken. Frauen, die schwanger sind und HIV haben, sind einem größeren Risiko ausgesetzt, eine Toxoplasmose zu entwickeln. Sie sind auch einem größeren Risiko für ernsthafte Probleme durch die Infektion ausgesetzt.
Alle schwangeren Frauen sollten auf HIV getestet werden. Wenn Sie schwanger sind und einen positiven HIV-Test durchführen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Toxoplasmose verhindern können.
Wie wird die Toxoplasmose während der Schwangerschaft behandelt?
Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Toxoplasmose entwickeln, haben Sie mehrere Behandlungsmöglichkeiten.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine neue und erste Toxoplasmoseinfektion haben, kann Ihre Fruchtwasserprobe zur Bestätigung durchgeführt werden. Medikamente können den Tod des Fötus oder schwerwiegende neurologische Probleme verhindern, aber es ist unklar, ob sie die Augenschäden verringern können. Diese Medikamente haben auch ihre eigenen Nebenwirkungen.
Wenn es keine Anzeichen einer Infektion bei Ihrem Baby gibt, kann Ihr Arzt für den Rest Ihrer Schwangerschaft ein Antibiotikum namens Spiramycin verschreiben. Dies kann dazu beitragen, das Infektionsrisiko Ihres Babys zu verringern.
Wenn Ihr Baby infiziert ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Kombination aus Pyrimethamin (Daraprim) und Sulfadiazin für den Rest Ihrer Schwangerschaft verschreiben. Ihr Baby wird diese Antibiotika in der Regel bis zu einem Jahr nach der Geburt einnehmen.
Die extremste Option ist der Schwangerschaftsabbruch. Dies wird nur empfohlen, wenn Sie zwischen der Empfängnis und der 24. Woche Ihrer Schwangerschaft eine Infektion entwickeln. Es wird in der Regel nicht empfohlen, da die meisten Kinder eine gute Prognose haben.
Kann die Toxoplasmose verhindert werden?
Die häufigsten Wege, sich mit Toxoplasmose zu infizieren, sind das Essen von kontaminiertem Fleisch oder Erzeugnissen oder das Einatmen von mikroskopischen Toxoplasmosezysten oder Sporen. Sie können Ihr Infektionsrisiko reduzieren durch:
- Essen von vollständig gekochtem Fleisch
- gründliches Waschen von Rohkost und Obst
- gründliches Händewaschen nach dem Umgang mit rohem Fleisch oder Gemüse
- Vermeidung von Reisen in Entwicklungsländer mit einer hohen Prävalenz von Toxoplasmen, wie z.B. Südamerika.
- Vermeidung von Katzenkot
Wenn Sie eine Katze haben, wechseln Sie alle zwei Tage den Katzenklo und waschen Sie den Katzenklo regelmäßig mit kochendem Wasser. Tragen Sie Handschuhe und eine Maske, wenn Sie das Katzenklo wechseln. Halten Sie Ihr Haustier auch drinnen und füttern Sie es nicht mit rohem Fleisch.
Es gibt keine Impfstoffe gegen Toxoplasmose und keine Medikamente, die eingenommen werden können, um die Infektion zu verhindern.
Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, sollten Sie die oben beschriebenen Präventivmaßnahmen durchführen. Außerdem sollten Sie mindestens drei Monate vor der Schwangerschaft Ihren Arzt aufsuchen, um Ihre Risikofaktoren zu besprechen. Ihr Arzt kann einen Bluttest durchführen, um herauszufinden, ob Sie bereits eine Toxoplasmose hatten. Wenn ja, sind Sie immun gegen eine erneute Infektion, weil Ihr Körper Antikörper produziert. Wenn Ihr Bluttest zeigt, dass Sie nie infiziert wurden, sollten Sie weiterhin Präventionsmaßnahmen durchführen und einen zusätzlichen Test durchführen, während Sie durch Ihre Schwangerschaft gehen.
