Was ist verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe?
Verstreutes fibroglanduläres Gewebe bezieht sich auf die Dichte und Zusammensetzung Ihrer Brüste. Eine Frau mit verstreutem fibroglandulärem Brustgewebe hat Brüste, die hauptsächlich aus nicht dichtem Gewebe mit einigen Bereichen mit dichtem Gewebe bestehen. Etwa 40 Prozent der Frauen haben diese Art von Brustgewebe.
Die Brustgewebsdichte wird bei einer Screening-Mammographie festgestellt. Eine körperliche Untersuchung ist nicht in der Lage, Ihre Brustgewebsdichte genau zu bestimmen. Nur ein bildgebender Test kann das tun.
Welche Ergebnisse sollte ich von einer Mammographie erwarten?
Während einer Mammographie wird Ihr Radiologe nach ungewöhnlichen Läsionen oder Flecken suchen, die auf Krebs hinweisen könnten. Sie werden auch Ihr Brustgewebe untersuchen und verschiedene Merkmale des Gewebes, einschließlich der Dichte, identifizieren.
Eine Mammographie zeigt verschiedene Arten von Brustgewebe:
- Das Fasergewebe, auch Bindegewebe genannt, erscheint auf der Mammographie weiß. Diese Art von Gewebe ist schwer zu durchschauen. Hinter diesem Gewebe können sich Tumore verstecken.
- Das Drüsengewebe, zu dem auch die Milchgänge und Läppchen gehören, erscheint auf einer Mammographie weiß. Es ist auch schwierig, durchzusehen, was bedeutet, dass Läsionen oder fragwürdige Stellen in diesem Gewebe schwer zu erkennen sind.
- Fett ist für eine Mammographie leicht zu durchdringen, so dass es auf dem Scan durchsichtig oder durchscheinend erscheint.
Die Brustgewebsdichte wird dann in vier Kategorien unterteilt. Jede dieser Kategorien wird durch das Verhältnis von dichtem (undurchsichtigem) Gewebe zu Fett (durchsichtig) bestimmt.
In der Reihenfolge der am wenigsten zu dichten, diese Brust Gewebe Kategorien sind:
- Fette Brüste. Wenn Ihre Brüste fast ausschließlich aus nicht dichtem Fett bestehen, gelten sie als fettige Brüste.
- Verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe. Diese Kategorie umfasst Brüste, die Bereiche mit dichtem Gewebe haben, aber einen höheren Anteil an nicht dichtem Fett aufweisen.
- Heterogene Dichte. Für diese Kategorie umfasst die Brust nicht dichtes Fett, aber mehr als die Hälfte des Gewebes in der Brust ist dicht.
- Extreme Dichte. Wenn der größte Teil des Gewebes in Ihrer Brust dicht ist, wird die Dichte als „extrem“ angesehen. Bei dichten Brüsten ist die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, 6 Mal höher. Die extreme Dichte erschwert auch die Erkennung von Brustkrebs in der Mammographie.
Ursachen
Es ist unklar, warum einige Frauen eine Art von Brustdichte über eine andere haben und wie eine Frau die Art von Brustgewebe entwickelt, die sie hat.
Hormone können eine Rolle spielen. Die Exposition gegenüber Hormonen, schwankende Hormonspiegel und Medikamente, die Hormone enthalten, wie z.B. Geburtenkontrolle, können das Verhältnis der Brustgewebsdichte einer Frau verändern. Zum Beispiel wird das Brustgewebe in den Wechseljahren weniger dicht.
Dies fällt mit einer Abnahme des Östrogenspiegels zusammen. Die Ärzte glauben jedoch nicht, dass Frauen etwas tun können, um ihr Dichteverhältnis aktiv zu verändern.
Die Risikofaktoren
Einige Risikofaktoren erhöhen die Chancen einer Frau auf ein dichtes Gewebe:
- Alter. Das Brustgewebe neigt dazu, mit dem Alter weniger dicht zu werden. Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren haben in der Regel eine höhere Brustgewebsdichte als Frauen über 60 Jahre.
- Medikamente. Frauen, die bestimmte Hormonpräparate einnehmen, können ihr Risiko für dichtes Gewebe erhöhen. Dies kann für Frauen gelten, die eine Hormonersatztherapie zur Linderung der Symptome der Wechseljahre anwenden.
- Menopausenstatus. Frauen, die prämenopausal sind, haben oft eine höhere Brustdichte als Frauen, die postmenopausal sind.
- Familiengeschichte. Die Brustdichte scheint in Familien zu verlaufen, so dass Sie möglicherweise genetisch prädisponiert sind, dichte Brüste zu haben. Bitten Sie Ihre Mutter und andere Frauen in Ihrer Familie, ihre Mammographie-Ergebnisse mitzuteilen.
Diagnose
Die einzige genaue Möglichkeit, die Brustdichte zu messen und zu diagnostizieren, ist eine Mammographie.
Einige Staaten verlangen von den Ärzten, Ihnen zu sagen, ob Sie dichte Brüste haben. Die Idee hinter diesen Gesetzen ist es, den Frauen zu helfen, die zusätzlichen Maßnahmen zu verstehen, die sie möglicherweise ergreifen müssen, um Brustkrebs zu erkennen.
Dichtes Brustgewebe kann eine Brustkrebsdiagnose erschweren. Das Auffinden von Tumoren im dichten Brustgewebe kann schwierig sein. Zusätzlich haben Frauen mit dichtem Brustgewebe ein erhöhtes Risiko für Brustkrebs im Vergleich zu Frauen, deren Brustgewebe weniger dicht ist.
Tipps
- Finden Sie heraus, ob Radiologen in Ihrem Staat gesetzlich verpflichtet sind, Ihre Brustdichte offenzulegen
- Wenn Sie neugierig auf Ihre Brustdichte sind, aber in einem Zustand leben, in dem diese Offenlegung nicht erforderlich ist, bitten Sie Ihren Radiologen, Ihnen Ihre Klassifizierung zu geben. Die meisten sollten dazu in der Lage und bereit sein.
Behandlung
Anstatt zu versuchen, die Brustgewebsdichte zu verändern, konzentrieren sich Ärzte und medizinische Forscher darauf, Frauen zu ermutigen, herauszufinden, welche Art von Brustdichte sie haben und was sie mit dieser Information tun können.
Frauen mit dichtem Brustgewebe, entweder heterogen dicht oder extrem dicht, benötigen neben anderen Risikofaktoren für Brustkrebs möglicherweise zusätzliche Tests zur Brustkrebsvorsorge. Eine einfache Mammographie allein reicht möglicherweise nicht aus.
Diese zusätzlichen Screening-Tests können beinhalten:
- 3-D-Mammographie. Während Ihr Radiologe eine regelmäßige Mammographie durchführt, kann er auch eine 3-D-Mammographie oder eine Brusttomosynthese durchführen. Dieser bildgebende Test nimmt Ihre Brust aus verschiedenen Blickwinkeln auf. Ein Computer kombiniert sie zu einem 3-D-Bild Ihrer Brust.
- MRT. Ein MRI ist ein bildgebender Test, der mit Magneten, nicht mit Strahlung, in Ihr Gewebe sieht. Dieser Test wird für Frauen mit dichten Brüsten empfohlen, die auch ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben, das auf anderen Faktoren, wie z.B. genetischen Mutationen, beruht.
- Ultraschall. Bei einem Ultraschall wird mit Hilfe von Schallwellen in das dichte Brustgewebe gesehen. Diese Art von bildgebenden Tests wird auch verwendet, um alle Bereiche der Brust zu untersuchen, die Anlass zur Sorge geben.
Es ist wichtig zu wissen, welche Art von Brustgewebsdichte Sie haben. Verstreutes fibroglanduläres Brustgewebe ist häufig. Tatsächlich haben 40 Prozent der Frauen diese Art von Brustgewebsdichte.
Frauen mit einer verstreuten fibroglandulären Brustgewebsdichte können Bereiche des Brustgewebes haben, die in einer Mammographie dichter und schwer zu lesen sind. In den meisten Fällen werden die Radiologen jedoch nicht viele Probleme haben, mögliche Problembereiche bei dieser Art von Brust zu sehen.
Ärzte empfehlen, dass Frauen ab dem Alter von 40 Jahren oder später mit einer Screening-Mammographie beginnen sollten. Einigen Frauen kann empfohlen werden, früher zu beginnen, je nach persönlichem und familiärem Risiko für die Krankheit.
Für die meisten Frauen über 40 empfehlen die Ärzte eine jährliche Mammographie. Einige Ärzte können jedoch zweijährliche Mammographien nach einer Grundlinien-Mammographie für Menschen ohne bekannte Risikofaktoren vorschlagen.
Regelmäßiges Screening ermöglicht es den Ärzten, Veränderungen im Laufe der Zeit zu erkennen, was ihnen helfen kann, alle Problembereiche zu identifizieren. Es kann auch eine Möglichkeit für Ärzte bieten, Krebs früh zu erkennen, bevor er eine Chance hat, sich zu entwickeln.
Wenn Sie Ihre Brustgewebsdichte nicht kennen, fragen Sie Ihren Arzt bei Ihrem nächsten Besuch oder vor der nächsten Mammographie danach. Nach der Mammographie helfen diese Fragen, das Gespräch anzuregen:
- Welche Art von Brustgewebe habe ich?
- Habe ich dichtes Brustgewebe?
- Wie beeinflusst mein Brustgewebe meine Mammographie und die Brustkrebsvorsorge?
- Sollte ich über die Mammographie hinaus weitere Untersuchungen durchführen lassen?
- Sind meine Risiken für Brustkrebs aufgrund meines Brustgewebetyps höher?
- Kann ich etwas tun, um den Prozentsatz des dichten Brustgewebes zu reduzieren?
- Nehme ich Medikamente ein, die den Prozentsatz des dichten Gewebes beeinflussen könnten?
Je mehr Sie über Ihre Risiken wissen, desto proaktiver können Sie sich um Ihren Körper kümmern. Der bei weitem beste Weg, sich dem Brustkrebs zu nähern, ist es, ihn früh zu finden und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Mammographien und bildgebende Tests können Ihnen dabei helfen.