Was ist ein Angioödem?
Das Angioödem ist eine Form der Schwellung im tiefen Teil der inneren Schicht der Haut und darunter, die schwerwiegend werden kann. In einigen Fällen tritt diese Schwellung zusammen mit dem Auftreten von Nesselsucht auf. Deshalb wird das Angioödem auch als „Riesen-Nesselsucht“ bezeichnet.
Nesselsucht sind juckende und erhabene, rote Striemen, die sich auf der Oberfläche der Haut entwickeln und nur die beiden Hautschichten betreffen. Urtikaria ist ein anderes Wort für Nesselsucht.
Sowohl das Angioödem als auch die Nesselsucht können durch eine allergische Reaktion oder Unverträglichkeit gegenüber Lebensmitteln, eine Nebenwirkung oder Allergie gegen ein Medikament oder ein Allergen in der Umgebung, wie Pollen, Haustierhaare und Gift durch Insektenstiche, verursacht werden.
In sehr seltenen Fällen kann die Schwellung ein Symptom für einen schwerwiegenderen Gesundheitszustand sein, wie z.B. das Non-Hodgkin-B-Zelllymphom. Einige Körperregionen, wie Augenlider, Lippen und Zunge, sind anfälliger für Angioödeme als andere.
Warum Sie juckenden Ausschlag am ganzen Körper haben – 8 Ursachen
Wenn das Angioödem durch genetische Übertragung von einem Elternteil auf ein Kind übertragen wird, spricht man von einem hereditären Angioödem. Das hereditäre Angioödem hat andere Ursachen als das erworbene Angioödem, aber in beiden Fällen sind die Symptome, die man hat, und der Behandlungsansatz ähnlich.
Das Angioödem kann Teil einer schweren Erkrankung sein. Bei einer akuten allergischen Reaktion, bei richtiger Behandlung sind die Heilungschancen sehr günstig. Hat man nur ein leichtes Angioödem, kann es sich ohne Therapie von selbst auflösen.
Was sind die Symptome eines Angioödems?
Das häufigste Symptom eines Angioödems ist eine Schwellung mit einem roten Ausschlag unter der Hautoberfläche. Es kann in einem lokalisierten Bereich an oder in der Nähe der Füße, Hände, Augen oder Lippen auftreten.
In schwerwiegenderen Fällen kann sich die Schwellung auf andere Körperteile ausbreiten. Das Angioödem kann von Schwellungen und Einschnürungen auf der Hautoberfläche begleitet sein oder auch nicht.
Weitere Symptome eines Angioödems können eine Bauchkrämpfe sein. In seltenen Fällen können Menschen mit Angioödem eine geschwollene Kehle, Heiserkeit und Atembeschwerden haben. Das Angioödem kann Juckreiz verursachen oder auch nicht.
Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie Atembeschwerden haben. Dies kann ein Zeichen für eine schwere Erkrankung sein, die eine sofortige Behandlung erfordert.
Was verursacht ein Angioödem?
Ein akutes Angioödem ist in der Regel das Ergebnis einer allergischen Reaktion. Wenn Sie eine akute allergische Reaktion haben, setzt Ihr Körper Histamin frei, das Ihre Blutgefäße erweitert und Flüssigkeit austritt lässt.
Die folgenden Allergene können ein Angioödem auslösen:
- Insektenstiche
- Pollen
- Gifteiche oder Efeu
- Latex
- Tierhaar
- Medikamente
- bestimmte Arten von Lebensmitteln
Darüber hinaus können bestimmte Medikamente ein nicht-allergisches Angioödem verursachen.
Das Angioödem kann sich auch als Folge einer Infektion oder Krankheit wie Lupus (SLE) oder Leukämie entwickeln. Dies wären Beispiele für ein erworbenes Angioödem.
Das hereditäre Angioödem tritt bei Menschen mit einer familiären Vorgeschichte der Erkrankung auf, die auf eine erbliche Genmutation zurückzuführen ist.
Wer ist für ein Angioödem gefährdet?
Bestimmte Faktoren können Ihr Risiko, ein Angioödem zu entwickeln, erhöhen. Dazu gehören:
- ein früheres Auftreten von Angioödemen oder Nesselsucht
- eine frühere allergische Reaktion
- eine Familiengeschichte mit Angioödem oder Nesselsucht
- plötzliche Temperaturschwankungen
- Stress oder Angstzustände
- bestimmte Krankheiten
Wie wird das Angioödem diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Vorgeschichte fragen. Während der Untersuchung untersucht Ihr Arzt Ihre Schwellungsbereiche und Ihre eventuell vorhandenen Schweißnähte. Sie können auch auf Ihre Atmung hören, um zu sehen, ob Ihre Kehle betroffen ist.
Es ist wichtig, Ihrem Arzt zu sagen, ob Sie kürzlich bestimmten Substanzen ausgesetzt waren, die zuvor eine allergische Reaktion in Ihnen ausgelöst haben. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die spezifische Ursache Ihrer Reaktion festzustellen.
Bei Verdacht auf ein erbliches oder erworbenes Angioödem führt Ihr Arzt eine Reihe von Bluttests durch. Dazu können gehören:
- C1-Esterase-Inhibitor-Testung
- Überprüfung der Niveaus der Komplementkomponenten, einschließlich C2 und C4
Diese Tests messen den Gehalt oder die Funktion bestimmter Proteine im Blut. Abnormale Ergebnisse können auch mit einem Gesundheitsproblem im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Autoimmunerkrankung verbunden sein.
Wie wird das Angioödem behandelt?
Menschen mit leichten Symptomen eines Angioödems benötigen möglicherweise keine Behandlung. Allerdings können Menschen mit mittelschweren oder schweren Symptomen bestimmte Medikamente benötigen, um starke Schwellungen zu lindern. Diese Medikamente können Folgendes beinhalten:
- Adrenalin, falls aufgrund einer akuten allergischen Reaktion
- Antihistaminika wie Loratadin (Claritin) und Cetirizin (Zyrtec), wenn sie auf eine allergische Reaktion oder ein Angioödem zurückzuführen sind, deren Ursache unbekannt ist.
- Glukokortikosteroid, wie Prednison oder Solu-Medrol, wenn es aufgrund einer akuten allergischen Reaktion auftritt.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten, die speziell für das hereditäre oder erworbene Angioödem zur Verfügung stehen, gehören die folgenden:
- gereinigter humaner C1-Esterase-Inhibitor
- frisches gefrorenes Plasma
- ecallantide
- icatibant
Bestimmte Hausmittel können auch helfen, die Symptome zu lindern. Dazu gehören:
- Anwendung von kühlen, feuchten Kompressen, um die Haut zu beruhigen und Kratzer zu vermeiden.
- das Tragen von Kleidung aus loser Baumwolle, um weitere Hautirritationen zu vermeiden.
Wenn ein Medikament Sie zu einem Angioödem führt, kann es sein, dass Sie von der Einnahme des verdächtigen Medikaments absehen und stattdessen zu etwas anderem wechseln.
langfristige Perspektive für jemanden mit Angioödem
In vielen Fällen ist das Angioödem ein harmloser Zustand, der innerhalb weniger Tage verschwindet.
Das Angioödem kann jedoch gefährlich sein, wenn die Schwellung stark ist und in der Nähe des Halses auftritt. Eine geschwollene Kehle oder Zunge kann Ihre Atemwege blockieren und das Atmen sehr erschweren.
Ein starkes Angioödem kann auf eine Anaphylaxie zurückzuführen sein, eine lebensbedrohliche, schwere akute allergische Reaktion. In solchen schweren Fällen ist eine Notfallbehandlung erforderlich.
Wie kann ich einem Angioödem vorbeugen?
Der beste Weg, ein allergisches Angioödem zu verhindern, ist die Vermeidung bekannter und vermuteter Allergene. Sie sollten auch versuchen, alle bekannten Auslöser zu vermeiden, die in der Vergangenheit ein Angioödem bei Ihnen verursacht haben.
Das Ergreifen dieser vorbeugenden Maßnahmen kann dazu beitragen, Ihr Risiko, in Zukunft eine weitere Episode zu haben, zu verringern.