Was ist ein Nephrologe? Bedingungen, wann man einen sieht

Die Nephrologie ist ein Fachgebiet der Inneren Medizin, das sich auf die Behandlung von Krankheiten konzentriert, die die Nieren betreffen.

Du hast zwei Nieren. Sie befinden sich unter Ihrem Brustkorb auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule. Die Nieren haben mehrere wichtige Funktionen, darunter:

• Entfernen von Abfall und überschüssiger Flüssigkeit aus dem Blut
• Aufrechterhaltung des Elektrolythaushalts Ihres Körpers
• Freisetzung von Hormonen mit Funktionen wie z.B. Blutdrucksteuerung

Der Job eines Nephrologen

Ein Nephrologe ist eine Art Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen der Niere spezialisiert hat. Nephrologen haben nicht nur Erfahrung mit Krankheiten, die speziell die Niere betreffen, sondern sie sind auch sehr gut darüber informiert, wie Nierenerkrankungen oder Dysfunktionen andere Teile Ihres Körpers beeinflussen können.

Obwohl Ihr Hausarzt daran arbeitet, Frühstadien von Nierenerkrankungen vorzubeugen und zu behandeln, kann ein Nephrologe hinzugezogen werden, um schwerere oder komplexere Nierenerkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln.

Aus- und Weiterbildung eines Nephrologen

Um auf dem Weg zum Nephrologen zu beginnen, muss man zuerst die medizinische Fakultät absolvieren. Das Medizinstudium dauert vier Jahre und setzt einen vorherigen Bachelor-Abschluss voraus.

Nach dem Abschluss Ihres Medizinstudiums müssen Sie einen dreijährigen Aufenthalt mit dem Schwerpunkt Innere Medizin absolvieren. Eine Residenz ermöglicht es neuen Ärzten, sich in einem klinischen Umfeld und unter der Aufsicht von Oberärzten weiterzubilden und auszubilden.

Nach der Zertifizierung als Internist müssen Sie dann ein zweijähriges Stipendium in der Fachrichtung Nephrologie absolvieren. Diese Gemeinschaft vertieft das Wissen und die klinischen Fähigkeiten, die für das Fachgebiet erforderlich sind. Nachdem Sie Ihr Stipendium abgeschlossen haben, können Sie eine Prüfung ablegen, um sich als Facharzt für Nephrologie zu zertifizieren.

Erkrankungen, die ein Nephrologe behandelt

Nephrologen können mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Diagnose und Behandlung der folgenden Erkrankungen zu unterstützen:

• Blut oder Protein im Urin
• chronische Nierenerkrankung
• Nierensteine, obwohl ein Urologe dies auch behandeln kann.
• Niereninfektionen
• Nierenschwellungen durch Glomerulonephritis oder interstitielle Nephritis
• Nierenkrebs
• polyzystische Nierenerkrankung
• hämolytisches urämisches Syndrom
• Nierenarterienstenose
• nephrotisches Syndrom
• Endstadium einer Nierenerkrankung
• Nierenversagen, sowohl akut als auch chronisch

Ein Nephrologe kann auch beteiligt sein, wenn andere Faktoren eine Nierenerkrankung oder Dysfunktion verursachen, einschließlich:

• Bluthochdruck
• Diabetes
• Herzerkrankung
• Autoimmunerkrankungen, wie z.B. Lupus
• Medikamente

Tests und Verfahren, die ein Nephrologe durchführen oder in Auftrag geben könnte.

Wenn Sie einen Nephrologen aufsuchen, kann er an der Durchführung verschiedener Tests und Verfahren oder der Interpretation der Ergebnisse beteiligt sein.

Laboruntersuchungen

Zur Beurteilung der Funktion Ihrer Nieren stehen Ihnen eine Vielzahl von Tests zur Verfügung. Diese Tests werden in der Regel entweder an einer Blut- oder Urinprobe durchgeführt.

Bluttests

• Glomeruläre Filtrationsrate (GFR). Dieser Test misst, wie gut Ihre Nieren Ihr Blut filtern. Die GFR beginnt, unter das normale Niveau bei Nierenerkrankungen zu sinken.
• Serumkreatininin. Kreatinin ist ein Abfallprodukt und kommt in höheren Konzentrationen im Blut von Menschen mit Nierendysfunktion vor.
• Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN). Wie bei Kreatinin ist das Auffinden hoher Konzentrationen dieses Abfallprodukts im Blut ein Zeichen für eine Nierendysfunktion.

Urintests

• Urinanalyse. Diese Urinprobe kann mit einem Messstab auf den pH-Wert sowie auf das Vorhandensein von anormalen Mengen an Blut, Glukose, Protein oder Bakterien getestet werden.
• Albumin/Kreatinin-Verhältnis (ACR). Dieser Urintest misst die Menge des Protein-Albumins in Ihrem Urin. Albumin im Urin ist ein Zeichen von Nierendysfunktion.
• 24-Stunden-Urinabsaugung. Bei dieser Methode wird mit einem speziellen Behälter der gesamte Urin, den Sie während eines Zeitraums von 24 Stunden produzieren, gesammelt. An dieser Probe können weitere Tests durchgeführt werden.
• Kreatinin-Clearance. Dies ist ein Maß für Kreatinin aus einer Blutprobe und einer 24-Stunden-Urinprobe, das verwendet wird, um die Menge an Kreatinin zu berechnen, die aus dem Blut ausgeschieden und in den Urin gelangt ist.

Verfahren

Zusätzlich zur Überprüfung und Interpretation der Ergebnisse Ihrer Laboruntersuchungen kann ein Nephrologe auch die folgenden Verfahren durchführen oder mit anderen Spezialisten zusammenarbeiten:

• bildgebende Untersuchungen der Nieren, wie z.B. Ultraschall, CT-Scans oder Röntgenaufnahmen.
• Dialyse, einschließlich der Platzierung des Dialysekatheters
• Nierenbiopsien
• Nierentransplantationen

Unterschiede zwischen Nephrologie und Urologie

Die Bereiche Nephrologie und Urologie überschneiden sich teilweise, da sie beide die Nieren betreffen können. Während sich ein Nephrologe auf Krankheiten und Zustände konzentriert, die die Niere direkter betreffen, konzentriert sich ein Urologe auf Krankheiten und Zustände, die die männlichen und weiblichen Harnwege betreffen können.

Die Harnwege umfassen die Nieren, aber auch einige andere Teile wie Harnleiter, Blase und Harnröhre. Ein Urologe arbeitet auch mit den männlichen Geschlechtsorganen wie Penis, Hoden und Prostata.

Zu den Erkrankungen, die ein Urologe behandeln kann, können gehören:

• Nierensteine
• Blasenentzündungen
• Blasenkontrollprobleme
• erektile Dysfunktion
• vergrößerte Prostata

Wann Sie einen Nephrologen aufsuchen sollten

Ihr Hausarzt kann Ihnen helfen, das Frühstadium einer Nierenerkrankung zu verhindern und zu behandeln. Manchmal haben diese frühen Stadien jedoch möglicherweise keine Symptome oder unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Schlafprobleme und Veränderungen in der Menge, in der Sie urinieren.

Regelmäßige Tests können Ihre Nierenfunktion überwachen, besonders wenn Sie ein Risiko für Nierenerkrankungen haben. Zu diesen Gruppen gehören Menschen mit:

• Bluthochdruck
• Diabetes
• Herzerkrankung
• eine Familiengeschichte von Nierenproblemen

Die Tests können Anzeichen einer abnehmenden Nierenfunktion erkennen, wie z.B. einen abnehmenden GFR-Wert oder eine Erhöhung des Albuminspiegels im Urin. Wenn Ihre Testergebnisse eine schnelle oder anhaltende Verschlechterung der Nierenfunktion anzeigen, kann Ihr Arzt Sie an einen Nephrologen verweisen.

Ihr Arzt kann Sie auch an einen Nephrologen verweisen, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

• fortgeschrittene chronische Nierenerkrankung
• große Mengen an Blut oder Protein im Urin
• wiederkehrende Nierensteine, obwohl Sie dafür auch an einen Urologen überwiesen werden können.
• Bluthochdruck, der immer noch hoch ist, obwohl Sie Medikamente einnehmen.
• eine seltene oder vererbte Ursache von Nierenerkrankungen

So finden Sie einen Nephrologen

Wenn Sie einen Nephrologen aufsuchen müssen, sollte Ihr Hausarzt Sie auf einen verweisen können. In einigen Fällen kann Ihre Versicherung verlangen, dass Sie eine Überweisung von Ihrem Hausarzt erhalten, bevor Sie einen Spezialisten aufsuchen können.

Wenn Sie sich dafür entscheiden, keine Überweisung von Ihrem Hausarzt zu erhalten, erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach einer Liste von Spezialisten in der Nähe, die in Ihrem Versicherungsnetz versichert sind.

Ein Nephrologe ist eine Art Arzt, der sich auf Krankheiten und Zustände spezialisiert hat, die die Nieren betreffen. Sie wirken bei der Behandlung von Krankheiten wie chronischen Nierenerkrankungen, Niereninfektionen und Nierenversagen.

Ihr Hausarzt wird Sie wahrscheinlich an einen Nephrologen verweisen, wenn Sie einen komplexen oder fortgeschrittenen Nierenleiden haben, das die Behandlung durch einen Spezialisten erfordert.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass, wenn Sie spezifische Bedenken über Nierenprobleme haben, Sie sicher sein sollten, sie mit Ihrem Arzt zu besprechen und eine Überweisung zu beantragen, wenn nötig.