schwere depressive Störung: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist eine schwere depressive Erkrankung?

Traurigkeit ist ein natürlicher Teil der menschlichen Erfahrung. Menschen können sich traurig oder deprimiert fühlen, wenn ein geliebter Mensch stirbt oder wenn sie eine Lebensherausforderung wie eine Scheidung oder eine schwere Krankheit durchlaufen. Diese Gefühle sind jedoch in der Regel von kurzer Dauer. Wenn jemand über einen längeren Zeitraum anhaltende und intensive Trauergefühle verspürt, dann kann er eine schwere depressive Störung (SDS) haben.

SDS, auch als klinische Depression bezeichnet, ist eine bedeutende Erkrankung, die viele Bereiche Ihres Lebens betreffen kann. Es wirkt sich auf Stimmung und Verhalten sowie auf verschiedene körperliche Funktionen wie Appetit und Schlaf aus. Menschen mit SDS verlieren oft das Interesse an Aktivitäten, die ihnen einst Spaß gemacht haben, und haben Schwierigkeiten, alltägliche Aktivitäten durchzuführen. Gelegentlich haben sie auch das Gefühl, dass das Leben nicht lebenswert ist.

SDS ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen in den Vereinigten Staaten. Im Jahr 2015 hatten fast 7 Prozent der Amerikaner über 18 Jahre eine Episode von SDS.

Einige Menschen mit SDS lassen sich nie behandeln. Die meisten Menschen mit der Erkrankung können jedoch mit der Behandlung besser werden. Medikamente, Psychotherapie und andere Methoden können Menschen mit SDS effektiv behandeln und ihnen helfen, ihre Symptome zu behandeln.

Was sind die Symptome einer schweren depressiven Störung?

Ihr Arzt oder eine Fachperson für psychische Gesundheit kann eine SDS-Diagnose auf der Grundlage Ihrer Symptome, Gefühle und Verhaltensmuster erstellen. Sie werden dir bestimmte Fragen stellen oder dir einen Fragebogen geben, damit sie besser feststellen können, ob du SDS hast.

Um mit SDS diagnostiziert zu werden, müssen Sie die Symptomkriterien erfüllen, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) aufgeführt sind. Dieses Handbuch hilft Ärzten bei der Diagnose von psychischen Erkrankungen. Gemäß den Kriterien müssen Sie 5 oder mehr der folgenden Symptome haben und sie mindestens einmal täglich über einen Zeitraum von mehr als 2 Wochen erleben:

• Du fühlst dich fast den ganzen Tag traurig oder gereizt, fast jeden Tag.
• Du bist weniger an den meisten Aktivitäten interessiert, die du einst genossen hast.
• Du verlierst oder zunimmst plötzlich an Gewicht oder hast eine Veränderung im Appetit.
• Du hast Schwierigkeiten beim Einschlafen oder willst mehr als sonst schlafen.
• Du erlebst Gefühle der Unruhe.
• Du fühlst dich ungewöhnlich müde und hast einen Mangel an Energie.
• Du fühlst dich wertlos oder schuldig, oft über Dinge, die dich normalerweise nicht so fühlen lassen würden.
• Du hast Schwierigkeiten, dich zu konzentrieren, zu denken oder Entscheidungen zu treffen.
• Du denkst darüber nach, dir selbst wehzutun oder Selbstmord zu begehen.

Was verursacht eine schwere depressive Störung?

Die genaue Ursache von SDS ist nicht bekannt. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Entwicklung der Erkrankung erhöhen können. Eine Kombination von Genen und Stress kann die Gehirnchemie beeinflussen und die Fähigkeit, die Stimmungsstabilität aufrechtzuerhalten, beeinträchtigen. Auch Veränderungen im Hormonhaushalt können zur Entwicklung der SDSbeitragen.

SDS kann auch ausgelöst werden durch:

• Alkohol- oder Drogenmissbrauch
• bestimmte Krankheiten, wie Krebs oder Schilddrüsenunterfunktion
• bestimmte Arten von Medikamenten, einschließlich Steroide

Wie wird eine schwere depressive Erkrankung behandelt?

SDS wird oft mit Medikamenten und Psychotherapie behandelt. Einige Anpassungen des Lebensstils können auch helfen, bestimmte Symptome zu lindern. Menschen mit schwerer SDS oder mit Gedanken an Selbstverletzung müssen möglicherweise während der Behandlung im Krankenhaus bleiben. Einige müssen möglicherweise auch an einem ambulanten Behandlungsprogramm teilnehmen, bis sich die Symptome verbessern.

Medikamente

Primärversorger beginnen oft mit der Behandlung von SDS, indem sie Antidepressiva verschreiben.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Diese Antidepressiva werden häufig verschrieben. SSRIs arbeiten, indem sie helfen, den Abbau von Serotonin im Gehirn zu hemmen, was zu höheren Mengen dieses Neurotransmitters führt.

Serotonin ist eine Gehirnchemikalie, die für die Stimmung verantwortlich gemacht werden soll. Es kann helfen, die Stimmung zu verbessern und gesunde Schlafgewohnheiten zu erzeugen. Menschen mit SDS haben oft einen niedrigen Serotoninspiegel. Ein SSRI kann die Symptome der SDS lindern, indem es die Menge des verfügbaren Serotonins im Gehirn erhöht.

SSRIs umfassen bekannte Medikamente wie Fluoxetin (Prozac) und Citalopram (Celexa). Sie haben eine relativ geringe Häufigkeit von Nebenwirkungen, die die meisten Menschen gut vertragen.

Andere Medikamente. Tricyclische Antidepressiva und Medikamente, die als atypische Antidepressiva bekannt sind, können verwendet werden, wenn andere Medikamente nicht geholfen haben. Sie können mehrere Nebenwirkungen verursachen, darunter Gewichtszunahme und Schläfrigkeit.

Hinweis: Einige Medikamente zur Behandlung von SDS sind für schwangere oder stillende Frauen nicht sicher. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger werden, planen, schwanger zu werden oder wenn Sie Ihr Kind stillen.

Psychotherapie

Psychotherapie, auch bekannt als psychologische Therapie oder Gesprächstherapie, kann eine effektive Behandlung für Menschen mit SDS sein. Es beinhaltet ein regelmäßiges Treffen mit einem Therapeuten, um über Ihren Zustand und die damit verbundenen Probleme zu sprechen. Psychotherapie kann Ihnen helfen:

• Anpassung an eine Krise oder ein anderes stressiges Ereignis
• negative Überzeugungen und Verhaltensweisen durch positive, gesunde zu ersetzen.
• Verbessern Sie Ihre Kommunikationsfähigkeiten
• bessere Wege finden, um mit Herausforderungen umzugehen und Probleme zu lösen.
• steigere dein Selbstwertgefühl
• ein Gefühl der Zufriedenheit und Kontrolle in Ihrem Leben wiederzuerlangen.

Ihr Arzt kann auch andere Therapieformen empfehlen, wie z.B. die kognitive Verhaltenstherapie oder die interpersonelle Therapie. Eine weitere mögliche Behandlung ist die Gruppentherapie, die es Ihnen ermöglicht, Ihre Gefühle mit Menschen zu teilen, die sich mit dem, was Sie durchmachen, identifizieren können.

Veränderungen im Lebensstil

Neben der Einnahme von Medikamenten und der Teilnahme an der Therapie können Sie zur Verbesserung der SDS-Symptome beitragen, indem Sie einige Änderungen an Ihren täglichen Gewohnheiten vornehmen.

Richtig essen: Erwägen Sie, Lebensmittel zu essen, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, wie z.B. Lachs. Lebensmittel, die reich an B-Vitaminen sind, wie Bohnen und Vollkorn, haben sich auch bei einigen Menschen mit SDS bewährt. Magnesium wurde auch mit der Bekämpfung von SDS-Symptomen in Verbindung gebracht. Es kommt in Nüssen, Samen und Joghurt vor.

Vermeidung von Alkohol und bestimmten verarbeiteten Lebensmitteln: Es ist vorteilhaft, Alkohol zu vermeiden, da es ein Depressionsmittel des Nervensystems ist, das Ihre Symptome verschlimmern kann. Auch bestimmte raffinierte, verarbeitete und frittierte Lebensmittel enthalten Omega-6-Fettsäuren, die zur SDS beitragen können.

Viel Bewegung bekommen: Obwohl SDS Sie sich sehr müde fühlen lassen kann, ist es wichtig, körperlich aktiv zu sein. Bewegung, insbesondere im Freien und bei mäßiger Sonneneinstrahlung, kann die Stimmung steigern und das Wohlbefinden steigern.

Gut geschlafen: Es ist wichtig, mindestens 6 bis 8 Stunden pro Nacht zu schlafen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Schlafstörungen haben.

Menschen mit SDS können sich manchmal hoffnungslos fühlen, aber es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Erkrankung typischerweise erfolgreich behandelt werden kann. Um Ihre Aussichten zu verbessern, ist es wichtig, sich an Ihren Behandlungsplan zu halten. Verpassen Sie keine Therapiesitzungen oder Nachuntersuchungen bei Ihrem Arzt. Sie sollten auch nie aufhören, Ihre Medikamente einzunehmen, es sei denn, Sie werden von Ihrem Therapeuten oder Gesundheitsdienstleister dazu angewiesen.

An Tagen, an denen Sie trotz Behandlung besonders traurig sind, kann es hilfreich sein, die National Suicide Prevention Lifeline oder einen lokalen Krisen- oder psychiatrischen Dienst zu kontaktieren. Diese kostenlosen 24-Stunden-Telefonleitungen nehmen Anrufe von allen entgegen, die sich deprimiert oder ängstlich fühlen. Eine freundliche, unterstützende Stimme könnte genau das sein, was du brauchst, um dich durch eine schwierige Zeit zu bringen.