Was ist Gangrän?
Gangrän ist, wenn ein Teil Ihres Körpergewebes stirbt. Dies geschieht oft, weil das Gewebe nicht genügend Blut aus dem Kreislauf bekommt.
Gangrän betrifft in der Regel die Extremitäten – die am weitesten vom Herzen entfernten Bereiche, wie Zehen und Finger. Es kann jedoch auch andere Teile des Körpers betreffen. Gangrän kann sogar Ihre inneren Organe betreffen.
Die Erkrankung beginnt typischerweise in einem bestimmten Körperteil, wie z.B. einem Bein, einer Hand oder einem inneren Organ. Gangrän kann sich in Ihrem Körper ausbreiten und dazu führen, dass Sie unbehandelt unter Schock geraten. Schock ist ein Zustand, der durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet ist, darunter niedriger Blutdruck. Schock kann lebensbedrohlich sein und gilt als medizinischer Notfall.
Gangrän ist ein medizinischer Notfall, der zu Amputationen oder zum Tod führen kann. Das schnellstmögliche Erkennen und Behandeln der Erkrankung verbessert Ihre Aussichten.
Arten von Gangrän
Trockene Gangrän
Alle Ihre Organe (wie Leber, Herz und Muskeln) benötigen Sauerstoff, um richtig zu funktionieren und zu überleben. Der Sauerstoff wird durch das Blut in verschiedene Teile des Körpers transportiert. Trockene Gangrän tritt auf, wenn eines Ihrer Körperteile nicht genügend Sauerstoff bekommt. Irgendwann beginnt der Körperteil zu verfallen und zu sterben. Bei trockener Gangrän ist die Haut geschlossen und es gibt keine Anzeichen einer Infektion.
Nassgangrän
Feuchte Wundbrand passiert, wenn sich Ihr Körpergewebe mit einer Art von Bakterien infiziert. Das Gewebe reagiert auf die Anwesenheit der Bakterien, indem es feucht wird und sich auflöst. Dieser Prozess verursacht den Tod Ihres Gewebes. Es ist mehr ein Notfall als eine trockene Gangrän wegen der Möglichkeit, dass sich die Infektion auf andere Teile des Körpers ausbreitet.
Gasgangrän
Bakterien namens Clostridien verursachen Gasgangrän. Diese Bakterien erzeugen eine Infektion, die dazu führt, dass sich Gasblasen und Toxine im betroffenen Bereich entwickeln. Die entstehenden Gase verursachen den Gewebetod. Diese Art von Gangrän kann tödlich sein, obwohl sie in den Vereinigten Staaten selten ist.
Bilder von Wundbrand
Wer ist für die Entwicklung von Gangrän gefährdet?
Sie sind wahrscheinlicher, Wundbrand zu entwickeln, wenn Sie eine Vorgeschichte bestimmter medizinischer Erkrankungen haben, einschließlich:
- Arteriosklerose (Verhärtung der Arterien) in den Beinen oder Armen
- Raynaud-Krankheit
- Diabetes
- Blutgerinnsel
- Blinddarmentzündung
- Leistenbruch
Einige andere körperliche Ereignisse können Ihr Risiko für Wundbrand erhöhen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie diese Erkrankung entwickeln, wenn Sie:
- die Immunität aufgrund einer Erkrankung oder Krebsbehandlung herabgesetzt haben.
- kürzlich eine Operation erhalten haben
- schwere Erfrierungen oder Kopfverletzungen, Tierbisse oder schwere Verbrennungen erlitten haben.
- auf traumatische Weise verletzt wurden, einschließlich der Zerquetschung von Körpergewebe.
- eine Injektion von Promethazinhydrochlorid erhalten haben, die zu Gewebeschäden führte.
Rauchen, Alkoholkonsum und die Einnahme von intravenösen Drogen können ebenfalls zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Gangrän führen.
Erkennen der Anzeichen von Gangrän
Äußere Gangrän
Manchmal ist das erste Anzeichen für eine trockene Gangrän eine rötliche Linie, die sich um das betroffene Gewebe herum entwickelt. Diese Linie kann später schwarz werden.
Andere Anzeichen, die darauf hinweisen könnten, dass Sie Wundbrand haben, sind:
- eine Wunde, die rot, wund oder geschwollen ist.
- eine Wunde, die mit Eiter gefüllt ist oder einen schlechten Geruch abgibt.
- ein isolierter Bereich deines Körpers fühlt sich kalt an.
- ohne Tastsinn in einem abgelegenen Bereich
- Wunden, die immer wieder an der gleichen Stelle auf Ihrem Körper auftreten.
- ein Teil deiner Haut hat eine ungewöhnliche Farbe angenommen (grünlich-schwarz, rot, blau oder bronze).
Innere Gangrän
Es ist auch möglich, eine innere Wundbrand zu erleben, die Ihr inneres Gewebe oder Ihre Organe betrifft. In diesem Fall haben Sie möglicherweise keine Symptome auf Ihrer Haut oder Ihren Gliedmaßen. Möglicherweise haben Sie jedoch Schmerzen, ein unerklärliches, lang anhaltendes Fieber oder einen niedrigen Blutdruck. Du kannst auch Verwirrung stiften.
Wie wird Wundbrand diagnostiziert?
Ihr Arzt kann vermuten, dass Sie aufgrund Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Symptome Wundbrand haben. Sie können auch eine Kombination von zusätzlichen Diagnosemethoden verwenden, um Ihren Zustand zu bestimmen.
Laboranalyse von Gewebe- oder Flüssigkeitsproben
Ein Abkratzen von Gewebe aus Ihrem betroffenen Körperteil kann mit einem Mikroskop untersucht werden, um nach toten Zellen zu suchen.
Bluttests
Eine ungewöhnlich hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann auf eine gangränöse Infektion hinweisen.
Medizinische Bildgebung
Einige Arten der Bildgebung sind hilfreich bei der Diagnose der Ausbreitung von Gangrän in Ihrem inneren Gewebe. Diese Tests können Röntgenstrahlen, MRT-Scans oder CT-Scans beinhalten.
Ein Anarteriogramm-Test kann durchgeführt werden, wenn Ärzte vermuten, dass Ihre Gangrän mit einem Kreislaufproblem zusammenhängt. Dieser Test verwendet Röntgenstrahlen, um den Fluss eines speziellen Farbstoffs durch Ihre Arterien zu überwachen und zu zeigen, ob irgendwelche Arterien blockiert sind.
Gangränbehandlung
Antibiotika
Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, wenn Bakterien vorhanden sind. Diese werden typischerweise intravenös oder durch eine Nadel direkt in den Blutkreislauf verabreicht.
Gefäßchirurgie
Für Menschen mit einer schlechten Durchblutung, die zu Gangrän führt, kann eine Gefäßchirurgie (Operation an den Arterien oder Venen) empfohlen werden, um den Blutfluss durch die Venen zu den Körpergeweben zu verbessern.
Hyperbare Sauerstoffkammer
Die Unterbringung einer Person mit Gasgangrän in einer speziellen sauerstoffreichen Umgebung kann das Wachstum von Bakterien verlangsamen. Dies ermöglicht es der Haut, mit der Heilung zu beginnen. Es bringt auch Sauerstoff in das geschädigte Gewebe, um die Heilung zu fördern.
Gewebe-Débridement
In schweren Gangränefällen kann es erforderlich sein, das abgestorbene Gewebe oder den Körperteil zu entfernen. Dieser Prozess wird als Debridement bezeichnet. Das Debridement kann mit chirurgischen Instrumenten oder mit Chemikalien durchgeführt werden. Ziel dieser Art von Operation ist es, die betroffenen Stellen zu entfernen, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern und den Körper von abgestorbenem Gewebe zu befreien.
Eine alternative Form des Débridements, das so genannte Maden-Débridement, verwendet Fliegenlarven, um Bakterien und abgestorbenes Gewebe zu beseitigen. Obwohl selten, kann diese Praxis immer noch von Ärzten in den Vereinigten Staaten und im Ausland genutzt werden.
Ärzte sind manchmal in der Lage, den Sauerstofffluss in den betroffenen Bereich wiederherzustellen. Hauttransplantate können beschädigtes Gewebe reparieren. Bei diesem Verfahren wird ein Stück Ihrer gesunden Haut von einer anderen Stelle des Körpers verwendet, um die beschädigte Stelle abzudecken.
Amputation
In schweren Fällen kann eine Amputation von Gliedmaßen, Fingern oder Zehen notwendig sein, um Ihr Leben zu retten. Personen, die aufgrund von Wundbrand einen Teil eines Armes oder Beines amputiert haben müssen, können mit einer Prothese oder einem künstlichen Glied ausgestattet werden, um den fehlenden Körperteil zu ersetzen.
Prognose
Gangrän kann manchmal ohne schwerwiegende Komplikationen behandelt werden, besonders wenn es früh erkannt wird. In einigen schweren Fällen kann es jedoch zu einer Amputation kommen, insbesondere wenn sie nicht schnell behandelt wird.
Gangrän kann für einige Individuen sogar tödlich sein. Dies ist selten, aber es kann vorkommen, wenn:
- Sie haben andere schwerwiegende medizinische Probleme, die Ihre Behandlung erschweren.
- der gangränöse Bereich bedeckt einen großen Teil Ihres Körpers.
- die Behandlung wird nicht schnell genug durchgeführt
Wie man Gangrän vorbeugt
Um mehr Gewebe vor dem Absterben zu bewahren, muss Gangrän frühzeitig behandelt werden, um den Schaden zu minimieren. Menschen, die an Diabetes oder einer Blutgefäßerkrankung leiden, sollten ihre Hände und Füße regelmäßig auf Gangränesymptome untersuchen. Achten Sie auf:
- alle Schwellungen, Ausflüsse oder Rötungen, die auf eine Infektion hinweisen können.
- eine Wunde, die nicht zu heilen scheint.
- eine Veränderung der Hautfarbe Ihrer Haut
Die Einnahme von Antibiotika vor oder nach einer Operation unter der Aufsicht Ihres Arztes kann Ihnen helfen, die Entwicklung von gangränösen Infektionen zu verhindern.
