Meningitis: Symptome, Ursachen, Arten, Behandlung, Risiken

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute. Die Meningen sind die drei Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken. Eine Meningitis kann auftreten, wenn sich die die Meningen umgebende Flüssigkeit infiziert.

Die häufigsten Ursachen für Meningitis sind virale und bakterielle Infektionen. Andere Ursachen können sein:

• Krebs
• chemische Reizung
• Pilze
• Arzneimittelallergien

Einige virale und bakterielle Meningitis sind ansteckend. Sie können durch Husten, Niesen oder engen Kontakt übertragen werden.

Was sind die Symptome einer Meningitis?

Die Symptome einer viralen und bakteriellen Meningitis können anfangs ähnlich sein. Die Symptome der bakteriellen Meningitis sind jedoch in der Regel schwerer. Die Symptome variieren auch je nach Alter.

Symptome der viralen Meningitis

Virale Meningitis bei Säuglingen kann die Ursache sein:

• verminderter Appetit
• Reizbarkeit
• Schläfrigkeit
• Lethargie
• Fieber

Bei Erwachsenen kann eine virale Meningitis die Folge sein:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Nackensteife
• Krampfanfälle
• Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht
• Schläfrigkeit
• Lethargie
• Übelkeit und
• verminderter Appetit

Symptome der bakteriellen Meningitis

Die Symptome der bakteriellen Meningitis entwickeln sich plötzlich. Sie können Folgendes beinhalten:

• veränderter psychischer Zustand
• Übelkeit
• Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit
• Reizbarkeit
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Schüttelfrost
• Nackensteife
• lilafarbene Hautpartien, die an blaue Flecken erinnern.
• Schläfrigkeit
• Lethargie

Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe, wenn Sie diese Symptome verspüren. Bakterielle und virale Meningitis kann tödlich sein. Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, ob Sie eine bakterielle oder virale Meningitis haben, nur weil Sie beurteilen, wie Sie sich fühlen. Ihr Arzt muss Tests durchführen, um festzustellen, welchen Typ Sie haben.

Symptome der Pilzmeningitis

Die Symptome der Pilz-Meningitis ähneln den anderen Arten dieser Infektion. Dazu können gehören:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Verwirrung oder Orientierungslosigkeit

Jede Art von Meningitis hat einige charakteristische Symptome. Erfahren Sie mehr darüber, damit Sie die Unterschiede zwischen den einzelnen Arten von Meningitis verstehen können.

Meningitis Ausschlag

Eines der späten Anzeichen dafür, dass eine bakterielle Ursache der Meningitis, Neisseria meningitidis, in Ihrem Blutkreislauf liegt, ist ein schwacher Ausschlag auf Ihrer Haut. Die Bakterien einer Meningokokken-Meningitis-Infektion vermehren sich in Ihrem Blut und Zielzellen um die Kapillaren herum. Eine Schädigung dieser Zellen führt zu Kapillarschäden und leichten Blutlecks. Dies zeigt sich als ein schwacher rosa, roter oder lila Ausschlag. Die Flecken können winzigen Einstichen ähneln und werden leicht als blaue Flecken verwechselt.

Da sich die Infektion verschlimmert und ausbreitet, wird der Ausschlag immer deutlicher. Die Flecken werden dunkler und größer.

Menschen mit dunkler Haut können es schwer haben, Meningitisausschläge zu sehen. Leichtere Hautpartien, wie die Handflächen und die Innenseite des Mundes, können leichter Anzeichen eines Ausschlags zeigen.

Nicht jeder Ausschlag sieht gleich aus. Siehe Fotos von Meningitis Ausschlägen, um zu verstehen, wie dieses Symptom auftreten kann.

Arten der Meningitis

Virale und bakterielle Infektionen sind die häufigsten Ursachen für Meningitis. Es gibt noch einige andere Formen der Meningitis. Beispiele sind Kryptokokken, die durch eine Pilzinfektion verursacht werden, und Krebserkrankungen, die krebsbedingt sind Diese Typen sind weniger verbreitet.

Virale Meningitis

Die virale Meningitis ist die häufigste Form der Meningitis. Viren der Kategorie Enterovirus verursachen 85 Prozent der Fälle. Diese sind im Sommer und Herbst häufiger anzutreffen, und sie beinhalten:

• Coxsackievirus A
• Coxsackievirus B
• Echoviren

Viren der Kategorie Enterovirus verursachen etwa 10 bis 15 Millionen Infektionen pro Jahr, aber nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen, die sich infizieren, entwickelt eine Meningitis.

Andere Viren können Meningitis verursachen. Dazu gehören:

• West-Nil-Virus
• Influenza
• Mumps
• HIV
• Masern
• Herpesviren
• Coltivirus, das Colorado-Zeckenfieber verursacht.

Die virale Meningitis verschwindet in der Regel ohne Behandlung. Einige Ursachen müssen jedoch behandelt werden.

Bakterielle Meningitis

Die bakterielle Meningitis ist ansteckend und wird durch eine Infektion mit bestimmten Bakterien verursacht. Es ist tödlich, wenn es unbehandelt bleibt. Zwischen 5 und 40 Prozent der Kinder und 20 bis 50 Prozent der Erwachsenen mit dieser Erkrankung sterben. Dies gilt auch bei richtiger Behandlung.

Die häufigsten Bakterienarten, die eine bakterielle Meningitis verursachen, sind:

• Streptococcus pneumoniae, das typischerweise in den Atemwegen, Nebenhöhlen und der Nasenhöhle vorkommt und zu einer so genannten „pneumokokkalen Meningitis“ führen kann.
• Neisseria meningitidis, die über Speichel und andere Atemwegsflüssigkeiten verbreitet wird und eine so genannte „Meningokokkenmeningitis“ verursacht.
• Haemophilus influenza, die nicht nur Meningitis, sondern auch eine Infektion des Blutes, Entzündungen der Luftröhre, Cellulite und infektiöse Arthritis verursachen kann.
• Listeria monocytogenes, das sind lebensmittelbedingte Bakterien.
• Staphylococcus aureus, der sich typischerweise auf der Haut und in den Atemwegen befindet und eine „Staphylococcus meningitis“ verursacht.

Pilzliche Meningitis

Pilzliche Meningitis ist eine seltene Form der Meningitis. Es wird durch einen Pilz verursacht, der Ihren Körper infiziert und sich dann von Ihrem Blutkreislauf auf Ihr Gehirn oder Rückenmark ausbreitet.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem entwickeln eher eine pilzliche Meningitis. Dazu gehören auch Menschen mit Krebs oder HIV.

Zu den häufigsten Pilzen im Zusammenhang mit der Pilz-Meningitis gehören:

• Kryptokokken, der von Schmutz oder Erde eingeatmet wird, die mit Vogelkot verunreinigt ist.
• Blastomyceten, eine weitere Art von Pilzen, die im Boden, insbesondere im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten, vorkommen.
• Histoplasma, das in Umgebungen vorkommt, die stark mit Fledermaus- und Vogelkot verunreinigt sind, insbesondere in den mittelwestlichen Staaten in der Nähe der Flüsse Ohio und Mississippi.
• Kokzidioide, die im Boden in bestimmten Gebieten der USA im Südwesten und in Süd- und Mittelamerika vorkommen.

Parasitäre Meningitis

Diese Art von Meningitis ist weniger verbreitet als virale oder bakterielle Meningitis, und sie wird durch Parasiten verursacht, die in Schmutz, Kot und auf einigen Tieren und Lebensmitteln vorkommen, wie Schnecken, rohem Fisch, Geflügel oder Produkten.

Eine Art von parasitärer Meningitis ist seltener als andere. Es wird als eosinophile Meningitis (EM) bezeichnet. Drei Hauptparasiten sind für EM verantwortlich. Dazu gehören:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

Parasitäre Meningitis wird nicht von Mensch zu Mensch weitergegeben. Stattdessen infizieren diese Parasiten ein Tier oder verstecken sich auf Lebensmitteln, die ein Mensch dann isst. Wenn der Parasit oder die Parasiteneier beim Verzehr infektiös sind, kann eine Infektion auftreten.

Eine sehr seltene Form der parasitären Meningitis, die amebische Meningitis, ist eine lebensbedrohliche Form der Infektion. Diese Art wird verursacht, wenn eine von mehreren Arten von Amöbe durch die Nase in den Körper gelangt, während Sie in kontaminierten Seen, Flüssen oder Teichen schwimmen. Der Parasit kann Hirngewebe zerstören und kann schließlich Halluzinationen, Anfälle und andere schwere Symptome verursachen. Die am weitesten verbreitete Art ist Naegleria fowleri.

Nicht infektiöse Meningitis

Die nicht infektiöse Meningitis ist keine Infektion. Stattdessen ist es eine Art Meningitis, die durch andere Krankheiten oder Behandlungen verursacht wird. Dazu gehören:

• Lupus
• eine Kopfverletzung
• Gehirnchirurgie
• Krebs
• bestimmte Medikamente

Was sind die Ursachen der Meningitis?

Jede Art von Meningitis hat eine etwas andere Ursache, wirkt aber letztendlich auf die gleiche Weise: Ein Bakterium, Pilz, Virus oder Parasit breitet sich über den Blutkreislauf aus, bis er das Gehirn oder das Rückenmark erreicht. Dort setzt es sich in der Auskleidung oder in Flüssigkeiten um diese lebenswichtigen Körperteile herum ab und beginnt sich zu einer fortgeschritteneren Infektion zu entwickeln.

Die nicht ansteckende Meningitis ist das Ergebnis einer Körperverletzung oder eines anderen Zustands; sie beinhaltet keine Infektion.

Gibt es einen Impfstoff gegen Meningitis?

Ja, es gibt einen Impfstoff gegen verschiedene Arten von bakterieller Meningitis. Die Meningokokkenmeningitis, verursacht durch Neisseria meningitidis, ist eine Version, für die es Impfstoffe gibt. Während die virale Meningitis häufiger auftritt, kann die bakterielle Meningitis gefährlicher sein, wenn sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird.

Aus diesem Grund sind die beiden primären Impfstoffe gegen Meningitis bakterielle Ursachen. Der erste Impfstoff, der Meningokokken-Konjugat-Impfstoff, enthält einen Impfstoff, der auf vier der häufigsten Arten von Bakterienserotypen abzielt. Es hält länger und bietet mehr Schutz, besonders wenn Sie Booster-Shots pflegen.

Der zweite Impfstoff, MenB, zielt auf einen bestimmten Stamm ab, und sein Schutzfenster ist viel kürzer. Es werden nur bestimmte Populationen empfohlen, um diesen Impfstoff zu erhalten.

Nebenwirkungen eines Meningitis-Impfstoffs sind Schmerzen, Rötungen und Verbrennungen an der Injektionsstelle. Einige Menschen können nach der Injektion ein bis zwei Tage lang ein geringes Fieber haben. Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Müdigkeit sind ebenfalls möglich.

Wer sollte sich gegen Meningokokken-Meningitis impfen lassen?

Diese fünf Gruppen gelten als gefährdet und sollten einen Meningitis-Impfstoff erhalten:

• Studienanfänger, die in Wohnheimen leben und nicht geimpft sind.
• Jugendliche im Alter von 11 bis 12 Jahren
• Menschen, die in Länder reisen, in denen Meningokokken-Krankheit verbreitet ist.
• Kinder ab 2 Jahren, die keine Milz haben oder ein geschwächtes Immunsystem haben.

Teenager sollten sich schützen, indem sie einen Meningitis-Impfstoff bekommen. Finden Sie heraus, wann Sie Ihr Kind impfen lassen sollten.

Wie wird die Meningitis behandelt?

Ihre Behandlung wird durch die Ursache Ihrer Meningitis bestimmt.

Die bakterielle Meningitis erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung verhindert Hirnschäden und den Tod. Die bakterielle Meningitis wird mit intravenösen Antibiotika behandelt. Es gibt kein spezifisches Antibiotikum gegen bakterielle Meningitis. Es hängt von den beteiligten Bakterien ab.

Pilzliche Meningitis wird mit Antimykotika behandelt.

Parasitäre Meningitis kann entweder die Behandlung nur der Symptome oder den Versuch beinhalten, die Infektion direkt zu behandeln. Je nach Ursache kann sich dieser Typ ohne Antibiotikabehandlung verbessern. Wenn es sich jedoch verschlechtert, kann Ihr Arzt versuchen, die Infektion selbst zu behandeln.

Die virale Meningitis kann sich von selbst lösen, aber einige Ursachen der viralen Meningitis werden mit intravenösen antiviralen Medikamenten behandelt.

Wie ansteckend ist Meningitis?

Mehrere Arten von Meningitis sind nicht ansteckend. Pilzliche, parasitäre und nicht infektiöse Meningitis sind nicht ansteckend.

Die virale Meningitis ist ansteckend. Es wird durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten wie Schleim, Kot und Speichel verbreitet. Tröpfchen von infizierter Flüssigkeit können verteilt und mit Niesen und Husten geteilt werden. Sie müssen nicht in direkten Kontakt mit einer infizierten Person kommen, um diese Infektion aufzunehmen.

Die bakterielle Meningitis, die schwerste Form der Meningitis, kann auch ansteckend sein, besonders wenn es sich um eine Meningokokkenmeningitis handelt. Es wird durch längeren Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet. Schulen, Kindertagesstätten, Militärkasernen, Krankenhäuser und Wohnheime sind erstklassige Orte, um diese Infektion zu teilen. Einige Arten von Meningitis werden durch persönlichen Kontakt verbreitet, aber nicht alle.

Meningitis bei Säuglingen

Babys, die eine Meningitis entwickeln, können andere Anzeichen und Symptome einer Infektion aufweisen als Erwachsene. Diese Symptome können Folgendes umfassen:

• Fieber
• Gelbsucht
• Körper- oder Nackensteifigkeit
• hohes Weinen
• untröstliches Verhalten
• schläfrig und schwer wach zu werden
• gereizt und mürrisch
• fühlt sich nicht gut an und hat einen schwachen Sauger während des Stillens.

Virale Meningitis ist bei Säuglingen weit verbreitet. Es entsteht durch Erkältungen, Fieberbläschen, Grippe und Durchfall. Die Viren, die diese häufigen Erkrankungen verursachen, verursachen auch eine virale Meningitis.

Die bakterielle Meningitis, die häufig vorkommt, aber lebensbedrohlich ist, breitet sich höchstwahrscheinlich durch eine schwere Infektion in einem nahen Bereich des Körpers aus. So können beispielsweise die Bakterien einer schweren Ohrinfektion oder einer Sinusinfektion in den Blutkreislauf gelangen und den Weg zum Gehirn oder Rückenmark finden und eine größere Infektion verursachen.

Meningitis beim Baby: 3 Ursachen, 10 Symptome, Behandlung

Meningitis bei Kindern

Meningitis wird bei Kindern immer häufiger, wenn sie älter werden und das Alter von High School und College erreichen. Die Symptome der viralen und bakteriellen Meningitis bei Kindern sind den Symptomen bei Erwachsenen sehr ähnlich. Dazu gehören:

• plötzliches Fieber
• Körper- und Halsschmerzen
• Verwirrung oder Orientierungslosigkeit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Müdigkeit oder Müdigkeit

Sie können neugierig sein, ob Ihr Kind für die Entwicklung dieser Krankheit gefährdet ist. Lesen Sie mehr über die Risikofaktoren der Meningitis.

Meningitis bei Erwachsenen

Das Risiko für verschiedene Formen der Meningitis nimmt nach dem jungen Erwachsenenalter ab. Das liegt zum großen Teil an den sich ändernden Umständen. Schulen und Studentenheime sind gemeinsame Orte, an denen einige Formen von Meningitis leicht geteilt werden können. Sobald ein junger Erwachsener aus dieser Umgebung herausgewachsen ist, beginnt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu sinken.

Ab dem 60. Lebensjahr steigt das Risiko jedoch wieder an. Das liegt an Grunderkrankungen oder Gesundheitszuständen, die das Immunsystem bei älteren Menschen schwächen.

Erwachsene mit einem geschwächten Immunsystem sind einem größeren Risiko für die Entwicklung einer Meningitis ausgesetzt. Ebenso können Erwachsene in Umgebungen, in denen Personen in engem Kontakt miteinander stehen, einem größeren Infektionsrisiko ausgesetzt sein. Dazu gehören Lehrer, Gesundheitsdienstleister und Kindergartenpersonal.

Wie wird die Meningitis diagnostiziert?

Die Diagnose der Meningitis beginnt mit einer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung. Alter, Wohnheim und Besuch der Kindertagesstätte können wichtige Hinweise sein. Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Sie suchen:

• ein Fieber
• eine erhöhte Herzfrequenz
• Nackensteifigkeit
• reduziertes Bewusstsein

Ihr Arzt wird auch eine Lumbalpunktion vornehmen. Dieser Test wird auch als Spinalpunktion bezeichnet. Es ermöglicht Ihrem Arzt, nach einem erhöhten Druck im zentralen Nervensystem zu suchen. Es kann auch Entzündungen oder Bakterien in der Rückenmarksflüssigkeit finden. Dieser Test kann auch das beste Antibiotikum für die Behandlung bestimmen.

Es können auch andere Tests zur Diagnose der Meningitis angeordnet werden. Häufig vorkommende Tests umfassen die folgenden:

• Blutkulturen identifizieren Bakterien im Blut. Bakterien können vom Blut zum Gehirn gelangen. N. meningitidis und S. pneumonia, unter anderem, können sowohl Sepsis als auch Meningitis verursachen.
• Ein vollständiges Blutbild mit Differenz ist ein allgemeiner Gesundheitsindex. Es überprüft die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen in Ihrem Blut. Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen. Die Anzahl ist in der Regel bei Meningitis erhöht.
• Röntgenaufnahmen der Brust können das Vorhandensein von Lungenentzündungen, Tuberkulose oder Pilzinfektionen aufzeigen. Meningitis kann nach einer Lungenentzündung auftreten.
• Eine CT-Untersuchung des Kopfes kann Probleme wie einen Hirnabszess oder eine Sinusitis zeigen. Bakterien können sich von den Nebenhöhlen bis zu den Meningen ausbreiten.

Ihr Arzt kann auch einen Glastest durchführen. Für diesen Test wird Ihr Arzt ein Glas über den Meningitisausschlag rollen. Wenn der Ausschlag unter dem Druck nicht verblasst, ist es wahrscheinlich ein Meningitisausschlag. Wenn es verblasst, können die ungewöhnlichen Flecken auf der Haut das Ergebnis einer anderen Erkrankung sein.

Wie wird eine Meningitis verhindert?

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, insbesondere wenn Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, ist wichtig. Dazu gehören:

• ausreichende Ruhepausen zu bekommen
• nicht rauchen
• Vermeidung von Kontakt mit kranken Menschen

Wenn Sie in engem Kontakt mit einer oder mehreren Personen standen, die eine bakterielle Meningokokkeninfektion haben, kann Ihnen Ihr Arzt präventive Antibiotika geben. Dies wird Ihre Chancen, die Krankheit zu entwickeln, verringern.

Impfungen können auch vor bestimmten Formen der Meningitis schützen. Impfstoffe, die Meningitis verhindern können, sind unter anderem folgende:

• Haemophilus influenzae Typ B (Hib) Impfstoff
• Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff
• Meningokokken-Impfstoff

Eine gute Körperpflege kann Ihnen auch helfen, Meningitis vorzubeugen. Einige Arten von Meningitis werden durch engen Kontakt mit der Körperflüssigkeit einer infizierten Person verbreitet, wie z.B. Speichel und Nasenschleim. Vermeiden Sie es, Getränke, Utensilien und persönliche Gegenstände, die Speichel oder andere Flüssigkeiten enthalten können, zu teilen.

Was sind die Komplikationen der Meningitis?

Diese Komplikationen sind typischerweise mit einer Meningitis verbunden:

• Krampfanfälle
• Hörverlust
• Sehkraftverlust
• Gedächtnisprobleme
• Arthritis
• Migräne-Kopfschmerzen
• Hirnschaden
• Hydrozephalus
• ein subdurales Empyem oder eine Flüssigkeitsansammlung zwischen Gehirn und Schädel.

Eine Meningitis-Infektion kann Bakterien im Blutkreislauf produzieren. Diese Bakterien vermehren sich und einige setzen Toxine frei. Dies kann zu Gefäßschäden und Blutaustritt in die Haut und Organe führen.

Eine schwere Form dieser Blutinfektion kann lebensbedrohlich sein. Gangrän kann Haut und Gewebe schädigen. In seltenen Fällen kann eine Amputation erforderlich sein. Bei Menschen mit Meningitis können mehrere andere schwerwiegende Komplikationen auftreten. Lesen Sie mehr über sie und die Langzeitfolgen einer Infektion.

Meningitis und Lungenentzündung

Die Pneumokokken-Meningitis ist eine seltene, aber schwere und lebensbedrohliche Form der bakteriellen Meningitis. Auch bei der Behandlung sterben 20 Prozent der Menschen mit dieser Art von Infektion.

Etwa 40 Prozent der Menschen tragen Bakterien namens Streptococcus pneumoniae in ihrem Hals und auf dem Nasenrücken. Diese Bakterien sind für häufige Krankheiten wie Lungenentzündung, Sinusinfektionen und Ohrinfektionen verantwortlich.

Von Zeit zu Zeit gelingt es diesen Bakterien jedoch, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden und Entzündungen und Infektionen im Gehirn, Rückenmark oder in den sie unmittelbar umgebenden Flüssigkeiten zu verursachen.

Zu den Symptomen dieser schweren Form der Meningitis gehören:

• Schüttelfrost
• hohes Fieber
• Erbrechen
• Brustschmerzen
• Kopfschmerzen
• Husten
• Verwirrung
• Schwäche
• Orientierungslosigkeit

Glücklicherweise stehen zwei Impfstoffe zur Verfügung, um eine pneumokokken Meningitis zu verhindern.

Was sind die Risikofaktoren für Meningitis?

Im Folgenden sind einige der Risikofaktoren für Meningitis aufgeführt:

Beeinträchtigte Immunität

Menschen mit Immunschwäche sind anfälliger für Infektionen. Dazu gehören auch die Infektionen, die Meningitis verursachen. Bestimmte Störungen und Behandlungen können Ihr Immunsystem schwächen. Dazu gehören:

• HIV/AIDS
• Autoimmunerkrankungen
• Chemotherapie
• Organ- oder Knochenmarktransplantationen

Kryptokokkenmeningitis, die durch einen Pilz verursacht wird, ist die häufigste Form der Meningitis bei Menschen mit HIV.

Gemeinschaftsleben

Meningitis ist leicht zu verbreiten, wenn Menschen auf engstem Raum leben. Auf engstem Raum zu sein, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Exposition. Beispiele für diese Standorte sind:

• Studentenwohnheime
• Kasernen
• Internate
• Kindertagesstätten

Schwangerschaft

Schwangere Frauen haben ein erhöhtes Risiko für Listeriose, eine Infektion, die durch die Listerienbakterien verursacht wird. Die Infektion kann sich auf das ungeborene Kind ausbreiten.

Alter

Alle Altersgruppen sind anfällig für Meningitis. Bestimmte Altersgruppen haben jedoch ein höheres Risiko. Kinder unter 5 Jahren sind einem erhöhten Risiko für eine virale Meningitis ausgesetzt. Säuglinge sind einem höheren Risiko für bakterielle Meningitis ausgesetzt.

Arbeit mit Tieren

Landarbeiter und andere, die mit Tieren arbeiten, haben ein erhöhtes Risiko einer Infektion mit Listerien.