Septischer Schock: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Was ist ein septischer Schock?

Sepsis ist das Ergebnis einer Infektion und verursacht drastische Veränderungen im Körper. Es kann sehr gefährlich und potenziell lebensbedrohlich sein.

Sie tritt auf, wenn Chemikalien, die eine Infektion durch Auslösung von Entzündungsreaktionen bekämpfen, in den Blutkreislauf abgegeben werden.

Die Ärzte haben drei Stufen der Sepsis identifiziert:

• Sepsis ist, wenn die Infektion die Blutbahn erreicht und eine Entzündung im Körper verursacht.
• Schwere Sepsis ist, wenn die Infektion schwer genug ist, um die Funktion Ihrer Organe, wie Herz, Gehirn und Nieren, zu beeinträchtigen.
• Septischer Schock ist, wenn Sie einen signifikanten Abfall des Blutdrucks erleben, der zu Atem- oder Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Versagen anderer Organe und Tod führen kann.

Es wird angenommen, dass die durch die Sepsis hervorgerufene Entzündung zur Bildung von kleinen Blutgerinnseln führt. Dadurch kann Sauerstoff und Nährstoffe daran gehindert werden, wichtige Organe zu erreichen.

Die Entzündung tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen oder Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auf. Aber sowohl die Sepsis als auch der septische Schock können jedem passieren.

Septischer Schock ist die häufigste Todesursache auf der Intensivstation in den USA.

Was sind die Symptome eines septischen Schocks?

Frühe Symptome der Sepsis sollten nicht ignoriert werden. Dazu gehören:

• Fieber meist höher als 101˚F (38˚C)
• niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
• schnelle Herzfrequenz
• schnelle Atmung oder mehr als 20 Atemzüge pro Minute

Schwere Sepsis ist definiert als Sepsis mit Anzeichen von Organschäden, die in der Regel Nieren, Herz, Lunge oder Gehirn betreffen. Zu den Symptomen einer schweren Sepsis gehören:

• deutlich geringere Urinmengen
• akute Verwirrung
• Schwindelgefühl
• schwere Atembeschwerden
• bläuliche Verfärbung der Ziffern oder Lippen (Zyanose)

Menschen, die einen septischen Schock erleiden, werden die Symptome einer schweren Sepsis erleben, aber sie werden auch einen sehr niedrigen Blutdruck haben, der nicht auf den Flüssigkeitsaustausch reagiert.

Was verursacht einen septischen Schock?

Eine bakterielle, pilzliche oder virale Infektion kann eine Sepsis verursachen. Jede der Infektionen kann zu Hause oder während Ihres Aufenthaltes im Krankenhaus zur Behandlung einer anderen Erkrankung beginnen.

Die Sepsis kommt in der Regel von:

• Infektionen des Bauch- oder Verdauungssystems
• Lungeninfektionen wie Lungenentzündung
• Harnwegsinfektion
• Infektion des Fortpflanzungssystems

Was sind die Risikofaktoren?

Bestimmte Faktoren wie Alter oder Vorerkrankungen können das Risiko für einen septischen Schock erhöhen. Diese Erkrankung tritt häufig bei Neugeborenen, älteren Erwachsenen, Schwangeren und solchen mit unterdrücktem Immunsystem auf, die durch HIV, rheumatische Erkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis oder Psoriasis verursacht werden. Und entzündliche Darmerkrankungen oder Krebsbehandlungen können sie verursachen.

Die folgenden Faktoren könnten es auch wahrscheinlicher machen, dass eine Person einen septischen Schock entwickelt:

• größere chirurgische Eingriffe oder langfristige Krankenhausaufenthalte
• Diabetes Typ 1 und Typ 2 Injektion Drogenkonsum
• Krankenhauspatienten, die bereits sehr krank sind.
• Exposition gegenüber Geräten wie Venenkathetern, Harnkathetern oder Atemschläuchen, die Bakterien in den Körper einbringen können.
• schlechte Ernährung

Welche Tests werden zur Diagnose eines septischen Schocks verwendet?

Wenn Sie Symptome einer Sepsis haben, ist der nächste Schritt, Tests durchzuführen, um festzustellen, wie weit die Infektion fortgeschritten ist. Die Diagnose wird oft mit einem Bluttest gestellt. Diese Art von Test kann bestimmen, ob einer der folgenden Faktoren vorhanden ist:

• Bakterien im Blut
• Probleme mit der Gerinnung aufgrund der geringen Anzahl von Blutplättchen
• überschüssige Abfallprodukte im Blut
• Abnormale Leber- oder Nierenfunktion
• verminderte Sauerstoffmenge
• Elektrolytungleichgewicht

Abhängig von Ihren Symptomen und den Ergebnissen der Blutuntersuchung gibt es andere Tests, die ein Arzt durchführen möchte, um die Ursache Ihrer Infektion zu bestimmen. Dazu gehören:

• Urintest
• Wundsekretionstest, wenn Sie einen offenen Bereich haben, der infiziert aussieht.
• Schleimsekretionstest, um zu sehen, welche Art von Keimen hinter der Infektion steckt.
• Wirbelsäulenflüssigkeitstest

In Fällen, in denen die Infektionsquelle aus den obigen Tests nicht ersichtlich ist, kann ein Arzt auch die folgenden Methoden anwenden, um eine Innenansicht Ihres Körpers zu erhalten:

• Röntgenstrahlen
• CT-Scan
• Ultraschall
• KERNSPINTOMOGRAPHIE

Welche Komplikationen können septische Schocks verursachen?

Ein septischer Schock kann eine Vielzahl von sehr gefährlichen und lebensbedrohlichen Komplikationen verursachen, die tödlich sein können. Mögliche Komplikationen sind unter anderem:

• Herzinsuffizienz
• abnormale Blutgerinnung
• Nierenversagen
• Atemstillstand
• Schlaganfall
• Leberversagen
• Verlust eines Teils des Darms
• Verlust von Teilen der Extremitäten

Die Komplikationen, die Sie erleben können, und das Ergebnis Ihrer Erkrankung kann von Faktoren wie:

• Alter
• wie schnell die Behandlung begonnen wird
• Ursache und Ursprung der Sepsis im Körper
• medizinische Vorerkrankungen

Wie wird der septische Schock behandelt?

Je früher die Sepsis diagnostiziert und behandelt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie überleben. Nach der Diagnose einer Sepsis werden Sie höchstwahrscheinlich auf einer Intensivstation (ICU) zur Behandlung aufgenommen. Ärzte verwenden eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung von septischem Schock, einschließlich:

• intravenöse antibiotika zur infektionsbekämpfung
• Vasopressormedikamente, d.h. Medikamente, die die Blutgefäße verengen und helfen, den Blutdruck zu erhöhen.
• Insulin für die Blutzuckerstabilität
• Kortikosteroide

Große Mengen an intravenösen (IV) Flüssigkeiten werden verabreicht, um Dehydrierung zu behandeln und den Blutdruck und die Durchblutung der Organe zu erhöhen. Ein Atemschutzgerät kann ebenfalls erforderlich sein. Eine Operation kann durchgeführt werden, um eine Infektionsquelle zu entfernen, wie z.B. das Entleeren eines mit Eiter gefüllten Abszesses oder das Entfernen von infiziertem Gewebe.

Langfristiger Ausblick für septischen Schock

Septischer Schock ist eine schwere Erkrankung, und mehr als 50 Prozent der Fälle führen zum Tod. Ihre Chancen, einen septischen Schock zu überstehen, hängen von der Quelle der Infektion ab, wie viele Organe betroffen sind und wie schnell Sie behandelt werden, nachdem Sie zum ersten Mal Symptome verspüren.