Myome: Arten, Ursachen, Symptome, Behandlung

Was sind Myome?

Fibroide sind abnormale Wachstumsformen, die sich in oder an der Gebärmutter einer Frau entwickeln. Manchmal werden diese Tumore recht groß und verursachen starke Bauchschmerzen und schwere Perioden. In anderen Fällen verursachen sie keinerlei Anzeichen oder Symptome. Die Wachstumsraten sind in der Regel gutartig oder nicht krebserregend. Die Ursache für Myome ist unbekannt.

Fibroide sind auch unter den folgenden Namen bekannt:

• Leiomyome
• Myome
• Gebärmuttermyome
• Fibrome

Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) haben etwa 80 Prozent der Frauen sie im Alter von 50 Jahren. Die meisten Frauen haben jedoch keine Symptome und wissen vielleicht nie, dass sie Myome haben.

Welche sind die verschiedenen Arten von Myomen?

Welche Art von Myom eine Frau entwickelt, hängt von ihrer Lage in oder auf der Gebärmutter ab.

Intramurale Myome

Intramurale Myome sind die häufigste Art von Myome. Diese Arten erscheinen innerhalb der Muskelwand der Gebärmutter. Intramurale Myome können größer werden und die Gebärmutter dehnen.

Subserosale Myome

Subserosale Myome bilden sich an der Außenseite der Gebärmutter, die als Serosa bezeichnet wird. Sie können groß genug werden, um Ihre Gebärmutter auf der einen Seite größer erscheinen zu lassen.

Pedunkulierte Myome

Subserosale Tumore können einen Stamm entwickeln, eine schlanke Basis, die den Tumor unterstützt. Wenn sie das tun, werden sie als pedunkulierte Myome bezeichnet.

Submukosale Myome

Diese Arten von Tumoren entwickeln sich in der mittleren Muskelschicht, dem Myometrium, Ihrer Gebärmutter. Submukosale Tumore sind nicht so häufig wie die anderen Typen.

Was verursacht Myome?

Es ist unklar, warum sich Myome entwickeln, aber mehrere Faktoren können ihre Bildung beeinflussen.

Hormone

Östrogen und Progesteron sind die Hormone, die von den Eierstöcken produziert werden. Sie regenerieren die Gebärmutterschleimhaut bei jedem Menstruationszyklus und können das Wachstum von Myomen stimulieren.

Familiengeschichte

Fibroide können in der Familie vorkommen. Wenn deine Mutter, deine Schwester oder deine Großmutter eine Vorgeschichte von diesem Zustand hat, kannst du ihn auch entwickeln.

Schwangerschaft

Die Schwangerschaft erhöht die Produktion von Östrogen und Progesteron im Körper. Fibroide können sich entwickeln und schnell wachsen, während Sie schwanger sind.

Wer ist für Myome gefährdet?

Frauen sind einem höheren Risiko für die Entwicklung von Myomen ausgesetzt, wenn sie einen oder mehrere der folgenden Risikofaktoren aufweisen:

• Schwangerschaft
• eine Familiengeschichte der Myome
• 30 Jahre oder älter
• Afroamerikanisch
• ein hohes Körpergewicht

Was sind die Symptome von Myomen?

Ihre Symptome hängen von der Anzahl der Tumore, die Sie haben, sowie von deren Lage und Größe ab. So können beispielsweise submukosale Myome zu starken Menstruationsblutungen und Empfängnisstörungen führen.

Wenn Ihr Tumor sehr klein ist oder Sie sich in der Menopause befinden, haben Sie möglicherweise keine Symptome. Fibroide können während und nach der Menopause schrumpfen. Denn Frauen in der Menopause erleben einen Rückgang ihrer Östrogen- und Progesteronspiegel, Hormone, die das Wachstum der Myome stimulieren.

Zu den Symptomen von Myomen können gehören:

• starke Blutungen zwischen oder während der Periode, die Blutgerinnsel enthalten.
• Schmerzen im Becken oder im unteren Rückenbereich
• erhöhte menstruelle Krämpfe
• vermehrtes Wasserlassen
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Menstruation, die länger als gewöhnlich anhält.
• Druck oder Fülle im Unterleib
• Schwellung oder Vergrößerung des Bauches

Wie werden Myome diagnostiziert?

Für eine korrekte Diagnose müssen Sie einen Gynäkologen aufsuchen, um eine Beckenuntersuchung durchzuführen. Diese Untersuchung wird verwendet, um den Zustand, die Größe und die Form Ihrer Gebärmutter zu überprüfen. Möglicherweise benötigen Sie auch andere Tests, die Folgendes beinhalten:

Ultraschall

Ein Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder Ihrer Gebärmutter auf einem Bildschirm zu erzeugen. Dies wird es Ihrem Arzt ermöglichen, seine inneren Strukturen und die vorhandenen Myome zu sehen. Ein transvaginaler Ultraschall, bei dem der Ultraschallzapfen in die Scheide eingeführt wird, kann für klarere Bilder sorgen, da er bei diesem Eingriff näher an der Gebärmutter liegt.

Becken-MRT

Dieser ausführliche bildgebende Test liefert Bilder Ihrer Gebärmutter, Eierstöcke und anderer Beckenorgane.

Wie werden Myome behandelt?

Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan entwickeln, der auf Ihrem Alter, der Größe Ihrer Myome und Ihrer allgemeinen Gesundheit basiert. Sie können eine Kombination von Behandlungen erhalten.

Hausmittel und natürliche Behandlungen

Bestimmte Hausmittel und natürliche Behandlungen können eine positive Wirkung auf Myome haben, einschließlich:

• Akupunktur
• Yoga
• Massage
• Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), eine Formel für die traditionelle chinesische Medizin.
• Wärmeanwendung bei Krämpfen (Hitze vermeiden, wenn starke Blutungen auftreten)

Auch Ernährungsumstellungen können helfen. Vermeiden Sie Fleisch und kalorienreiche Lebensmittel. Entscheiden Sie sich stattdessen für Lebensmittel mit hohem Flavonoidgehalt, grünes Gemüse, grünen Tee und Kaltwasserfische wie Thunfisch oder Lachs.

Die Bewältigung des Stressniveaus und das Abnehmen bei Übergewicht kann auch Frauen mit Myomen zugute kommen.

Medikamente

Medikamente zur Regulierung des Hormonspiegels können verschrieben werden, um Myome zu schrumpfen. Agonisten des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH), wie z.B. Leuprolid (Lupron), lassen Ihren Östrogen- und Progesteronspiegel sinken. Dies wird schließlich die Menstruation stoppen und die Myome schrumpfen lassen.

Andere Optionen, die helfen können, Blutungen und Schmerzen zu kontrollieren, aber nicht schrumpfen oder Myome beseitigen, sind unter anderem:

• eine Intrauterin-Vorrichtung (IUP), die das Hormon Gestagen freisetzt.
• rezeptfreie (OTC) entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil)
• Antibabypillen

Chirurgie

Eine Operation zur Entfernung sehr großer oder mehrfacher Wucherungen kann durchgeführt werden. Dies wird als Myomektomie bezeichnet. Eine abdominale Myomektomie beinhaltet einen großen Schnitt im Bauch, um auf die Gebärmutter zuzugreifen und die Myome zu entfernen. Die Operation kann auch laparoskopisch mit einigen kleinen Schnitten durchgeführt werden, in die chirurgische Werkzeuge und eine Kamera eingeführt werden. Fibroide können nach der Operation wieder nachwachsen.

Wenn sich Ihr Zustand verschlechtert, oder wenn keine anderen Behandlungen funktionieren, kann Ihr Arzt eine Hysterektomie durchführen. Das bedeutet jedoch, dass du in Zukunft keine Kinder mehr gebären kannst.

Minimal-invasive Verfahren

Ein neueres und völlig nicht-invasives chirurgisches Verfahren ist die Zwangs-Ultraschallchirurgie (FUS). Sie legen sich in ein spezielles MRT-Gerät, mit dem Ärzte das Innere Ihrer Gebärmutter sichtbar machen können. Hochenergetische, hochfrequente Schallwellen werden gegen die Myome gerichtet, um sie abzutragen oder zu zerstören.

Ebenso schrumpft die Myolyse die Myroide mit elektrischem Strom oder Laser, während die Kryomyolyse die Myroide einfriert. Bei der Endometriumablation wird ein spezielles Instrument in die Gebärmutter eingeführt, um die Gebärmutterschleimhaut mit Hitze, Strom oder heißem Wasser zu zerstören.

Eine weitere chirurgische Option ist die Embolisation der Gebärmutterarterie. Bei diesem Verfahren werden kleine Partikel in die Gebärmutter gespritzt, um die Blutversorgung der Myome zu unterbrechen.

Ihre Prognose hängt von der Größe und Lage Ihrer Myome ab. Fibroide benötigen möglicherweise keine Behandlung, wenn sie klein sind oder keine Symptome zeigen.

Wenn Sie schwanger sind und Myome haben, oder schwanger werden und Myome haben, wird Ihr Arzt Ihren Zustand sorgfältig überwachen. In den meisten Fällen verursachen Myome keine Probleme während der Schwangerschaft. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie erwarten, dass Sie schwanger werden und Myome haben.