Was sind Rachitis?
Rachitis ist eine Skeletterkrankung, die durch einen Mangel an Vitamin D, Kalzium oder Phosphat verursacht wird. Diese Nährstoffe sind wichtig für die Entwicklung starker, gesunder Knochen. Menschen mit Rachitis können schwache und weiche Knochen, verkümmertes Wachstum und in schweren Fällen Skelettdeformitäten aufweisen.
Vitamin D hilft dem Körper, Kalzium und Phosphat aus dem Darm aufzunehmen. Sie können Vitamin D aus verschiedenen Nahrungsmitteln erhalten, darunter Milch, Eier und Fisch. Ihr Körper produziert das Vitamin auch, wenn Sie dem Sonnenlicht ausgesetzt sind.
Ein Vitamin D-Mangel erschwert es Ihrem Körper, einen ausreichenden Gehalt an Kalzium und Phosphat aufrechtzuerhalten. Wenn dies der Fall ist, produziert Ihr Körper Hormone, die dazu führen, dass Kalzium und Phosphat aus Ihren Knochen freigesetzt werden. Wenn deinen Knochen diese Mineralien fehlen, werden sie schwach und weich.
Rachitis ist am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 6 und 36 Monaten. Kinder sind am stärksten von Rachitis bedroht, weil sie noch immer wachsen. Kinder erhalten möglicherweise nicht genug Vitamin D, wenn sie in einer Region mit wenig Sonnenlicht leben, eine vegetarische Ernährung einhalten oder keine Milchprodukte trinken. In einigen Fällen ist die Erkrankung erblich.
Rachitis ist in den Vereinigten Staaten selten. Früher waren Rachitis häufiger anzutreffen, aber sie verschwand in den 1940er Jahren vor allem in den entwickelten Ländern durch die Einführung von angereicherten Lebensmitteln, wie beispielsweise Getreide mit Vitamin D-Zusatz.
Wer ist für die Entwicklung von Rachitis gefährdet?
Zu den Risikofaktoren für Rachitis gehören die folgenden:
Alter
Rachitis ist am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 6 und 36 Monaten. Während dieses Zeitraums erleben Kinder in der Regel ein schnelles Wachstum. Zu diesem Zeitpunkt benötigt der Körper das meiste Kalzium und Phosphat, um seine Knochen zu stärken und zu entwickeln.
Diät
Sie haben ein höheres Risiko für Rachitis, wenn Sie eine vegetarische Ernährung ohne Fisch, Eier oder Milch einnehmen. Sie sind auch einem erhöhten Risiko ausgesetzt, wenn Sie Schwierigkeiten bei der Milchverdauung oder eine Allergie gegen Milchzucker (Laktose) haben. Säuglinge, die nur Muttermilch erhalten, können auch Vitamin D-Mangel haben. Muttermilch enthält nicht genug Vitamin D, um Rachitis zu verhindern.
Hautfarbe
Kinder mit afrikanischer, pazifischer und nahöstlicher Abstammung sind aufgrund ihrer dunklen Haut am stärksten für Rachitis gefährdet. Dunkle Haut reagiert nicht so stark auf Sonnenlicht wie helle Haut, daher produziert sie weniger Vitamin D.
Geographische Lage
Unser Körper produziert mehr Vitamin D, wenn er der Sonne ausgesetzt ist, so dass Sie mehr Gefahr für Rachitis haben, wenn Sie in einer Gegend mit wenig Sonnenlicht leben. Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie bei Tageslicht in Innenräumen arbeiten.
Gene
Eine Form von Rachitis kann vererbt werden. Das bedeutet, dass die Störung durch Ihre Gene weitergegeben wird. Diese Art von Rachitis, die so genannten erblichen Rachitis, verhindert, dass Ihre Nieren Phosphat aufnehmen.
Was sind die Symptome von Rachitis?
Zu den Symptomen von Rachitis gehören:
- Schmerzen oder Empfindlichkeit in den Knochen der Arme, Beine, des Beckens oder der Wirbelsäule
- verkümmertes Wachstum und kleine Statur
- Knochenbrüche
- Muskelkrämpfe
- Zahnfehlstellungen, wie z.B:
- verzögerte Zahnbildung
- Löcher im Schmelz
- Abszesse
- Defekte in der Zahnstruktur
- eine erhöhte Anzahl von Kavitäten
- Skelettdeformitäten, einschließlich:
- ein seltsam geformter Schädel
- Bowlegs oder Beine, die sich ausziehen.
- Unebenheiten im Brustkorb
- ein vorstehendes Brustbein
- eine geschwungene Wirbelsäule
- Beckendeformitäten
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind Anzeichen von Rachitis zeigt. Wenn die Erkrankung während der Wachstumsperiode eines Kindes nicht behandelt wird, kann das Kind als Erwachsener eine sehr kleine Statur haben. Deformitäten können auch dauerhaft werden, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt.
Wie wird die Rachitis diagnostiziert?
Möglicherweise kann Ihr Arzt Rachitis durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren. Sie prüfen auf Empfindlichkeit oder Schmerzen in den Knochen, indem sie leicht auf sie drücken. Ihr Arzt kann auch bestimmte Tests anordnen, um eine Rachitisdiagnose zu stellen, einschließlich:
- Bluttests zur Messung des Calcium- und Phosphatspiegels im Blut
- Knochenröntgenstrahlen zur Überprüfung auf Knochendeformitäten
In seltenen Fällen wird eine Knochenbiopsie durchgeführt. Dabei wird ein sehr kleiner Teil des Knochens entfernt, der zur Analyse an ein Labor geschickt wird.
Wie werden Rachitis behandelt?
Die Behandlung von Rachitis konzentriert sich darauf, das fehlende Vitamin oder Mineral im Körper zu ersetzen. Dies wird die meisten der Symptome, die mit Rachitis verbunden sind, beseitigen. Wenn Ihr Kind einen Vitamin-D-Mangel hat, wird Ihr Arzt wahrscheinlich wollen, dass es seine Exposition gegenüber Sonnenlicht erhöht, wenn möglich. Sie werden sie auch ermutigen, Lebensmittel mit hohem Vitamin D-Gehalt wie Fisch, Leber, Milch und Eier zu konsumieren.
Kalzium- und Vitamin D-Präparate können auch zur Behandlung von Rachitis eingesetzt werden. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosierung, da diese je nach Größe Ihres Kindes variieren kann. Zu viel Vitamin D oder Kalzium kann unsicher sein.
Wenn Skelettdeformitäten vorliegen, benötigt Ihr Kind möglicherweise Zahnspangen, um seine Knochen während des Wachstums richtig zu positionieren. In schweren Fällen kann es sein, dass Ihr Kind eine korrigierende Operation benötigt.
Für die erbliche Rachitis ist eine Kombination aus Phosphatzusätzen und einem hohen Anteil an einer speziellen Form von Vitamin D zur Behandlung der Krankheit erforderlich.
Was ist nach der Behandlung von Rachitis zu erwarten?
Ein erhöhter Gehalt an Vitamin D, Kalzium und Phosphat hilft, die Störung zu korrigieren. Die meisten Kinder mit Rachitis sehen Verbesserungen in etwa einer Woche.
Skelettdeformitäten verbessern sich oft oder verschwinden mit der Zeit, wenn Rachitis schon im Kindesalter korrigiert wird. Skelettdeformitäten können jedoch dauerhaft werden, wenn die Erkrankung während der Wachstumsperiode eines Kindes nicht behandelt wird.
Wie kann man Rachitis vorbeugen?
Der beste Weg, um Rachitis vorzubeugen, ist eine Diät zu essen, die ausreichende Mengen an Kalzium, Phosphor und Vitamin D enthält. Menschen mit Nierenerkrankungen sollten ihren Kalzium- und Phosphatspiegel regelmäßig von ihren Ärzten überwachen lassen.
Rachitis kann auch bei mäßiger Sonneneinstrahlung verhindert werden. Nach Angaben des National Health Service of England (NHS) müssen Sie Ihre Hände und Ihr Gesicht in den Frühlings- und Sommermonaten nur ein paar Mal pro Woche dem Sonnenlicht aussetzen, um Rachitis zu vermeiden.
Die meisten Erwachsenen sind dem Sonnenlicht ausreichend ausgesetzt. Es ist wichtig zu beachten, dass zu viel Sonnenlicht Ihre Haut schädigen kann, und Sonnenschutzmittel sollten verwendet werden, um Verbrennungen und Hautschäden zu vermeiden. Manchmal kann die Verwendung von Sonnenschutzmitteln verhindern, dass Ihre Haut Vitamin D produziert, so dass es vorteilhaft ist, Lebensmittel zu essen, die Vitamin D enthalten, oder Vitamin D-Ergänzungen einzunehmen. Diese vorbeugenden Maßnahmen können Ihr Risiko, Rachitis zu entwickeln, deutlich senken.
