Für Menschen mit einer schweren psychischen Erkrankung wie Schizophrenie oder bipolarer Störung kann das Reisen zusätzliche Gesundheitsrisiken mit sich bringen. Diese Tipps können helfen.
Untersuchungen zeigen, dass Reisen bei den meisten Menschen Angst auslöst. In der Tat, für einige kann der Stress sogar eine psychotische Episode auslösen.
Mary Seeman, eine Psychiaterin in Toronto, erzählte die Geschichte einer Frau, die in einem Flugzeug angewidert wurde und glaubte, dass der Pilot sie absichtlich krank machte, so dass er eine Ausrede hatte, um mit ihr zusammen zu sein, wenn das Flugzeug landete. „Sie war überzeugt, dass er sich sofort in sie verliebt hatte, als er ihr Brett sah“, schrieb Seeman.
Dr. Ken Duckworth, medizinischer Direktor der National Alliance on Mental Illness, erinnerte sich an einen Geschäftsmann mit bipolarer Störung, der jedes Mal im Krankenhaus landete, wenn er aus den USA nach Europa flog.
Reisen über Zeitzonen ist besonders riskant für eine Person, die mit einer psychischen Erkrankung zu tun hat. Eine Theorie ist, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen bereits einen veränderten circadianen Rhythmus haben, was die Anpassung an den Jetlag erschwert.
Also, wenn eine Person hat eine Bedingung, die ein Risiko der Erfahrung einer psychotischen Episode, ist jede Reise jemals wert?
Die Vermeidung von Reisen ist nicht immer möglich. Wenn Sie reisen müssen, kann eine vorausschauende Planung einen großen Unterschied machen.
Für den Geschäftsmann bestand die Lösung darin, ein Boot über den Atlantik zu nehmen, anstatt ein Flugzeug, um seinem Körper mehr Zeit zur Anpassung zu geben. „Er tat das und hatte keine Probleme“, sagte Duckworth.
Psychiater bieten eine Vielzahl von Tipps, um das Risiko, eine psychotische Episode auf Reisen auszulösen, zu minimieren.
Wer ist gefährdet?
Auch wenn Sie noch nie eine Psychose hatten, aber wissen, dass Sie in Gefahr sind, ist es am besten, vorauszudenken. Ihr erster Bruch mit der Realität kann auf Reisen kommen.
Seeman erklärte Heathline, dass die Chancen höher sind, wenn Sie eine Familiengeschichte psychiatrischer Erkrankungen haben und sich in einem verletzlichen Moment befinden, wie nach einer Trennung oder dem Tod eines geliebten Menschen, oder nachdem Sie viel Gewicht verloren haben oder andere physische oder emotionale Schocks erlebt haben.
Unter diesen Umständen „sollten die Menschen versuchen, Schlafverlust, Zeitverschiebungen, Alkohol und vielleicht auch große Höhen zu vermeiden“, sagte sie.
Symptome der bipolaren oder Schizophrenie zeigen sich in der Regel durch eine Person Anfang 20. Aber sie können in irgendjemandes 40s oder später, besonders in den Frauen ankommen, die andere Krankheiten und Druck wie eine Geschichte der Arbeitslosigkeit haben, zeigen einige Forschung an.
Ältere Erwachsene können auch ihre erste Pause auf Reisen machen, wenn sie in eine Demenz verfallen.
Zusätzlich kann die Psychose durch Mefloquin (manchmal auch Lariam genannt) ausgelöst werden, ein Medikament zur Malariaprophylaxe. Wenn Sie eine Depression, eine generalisierte Angststörung, eine psychotische Störung oder einen Anfall hatten, rät Ihnen die Weltgesundheitsorganisation (WHO), nach einem anderen Medikament zu fragen.
Wie kann man junge Erwachsene schützen?
Wenn die Psychose in der Familie liegt, rät Margaret Cochran, Therapeutin aus San Jose, Kalifornien, mit Kindern über ihr Risiko zu sprechen, wenn sie jung sind. „Psychische Krankheiten müssen unter anderem „normalisiert“ werden, wie in ihrem nichts, wofür man sich schämen müsste. Sie erkennen es gerade, gehen Sie zum passenden Arzt und erhalten Sie behandelt,“ sagte sie und beachtete, dass Eltern andere medizinische Ausgaben wie Diabetes oder hohes Cholesterin im gleichen Gespräch einschließen können.
Aber junge Menschen sollten auch wissen, dass sie niemals Symptome entwickeln können. Die meisten Menschen mit einem Verwandten oder sogar einem Geschwisterkind oder Elternteil mit Schizophrenie entwickeln die Erkrankung nicht. Das ergab eine Familienstudie des Konsortiums zur Genetik der Schizophrenie aus dem Jahr 2014. Die Studie, die 16 Koautoren hatte und fast 300 Familien betrachtete, kam zu dem Schluss, dass das Risiko einer Schizophrenie innerhalb einer Kernfamilie nur 31 Prozent betrug.
Planen Sie vor einer großen Reise oder einem Auslandsaufenthalt eine körperliche Untersuchung für Ihr Kind und bitten Sie den Arzt, während der Untersuchung Fragen der psychischen Gesundheit zu besprechen.
Kinder mit einem Psychoserisiko müssen wissen, dass Marihuana eine Episode auslösen kann. Diese Informationen können auch am besten von Ihrem Arzt kommen. Cochran wies darauf hin, dass es für Kinder zwischen 13 und 25 Jahren normal sei, „einem autoritären Außenseiter“ mehr Aufmerksamkeit zu schenken als ihren Eltern.
Reiseziele sind wichtig
Reisen nach Osten oder Westen ist schwieriger als nach Norden oder Süden, da sich die Zeitzone ändert. Wenn Sie in Boston sind und eine bipolare Störung haben, „und Sie haben eine Chance, entweder nach Brasilien oder Italien zu gehen, wenn es das Gleiche ist, würde ich Brasilien betrachten“, sagte Duckworth.
Auch Hochtouren können besonders anstrengend sein. Unter den Bergbewohnern scheinen die Höhenlagen ein Risikofaktor für Selbstmord zu sein, insbesondere für Menschen mit bipolaren Störungen. Aber es ist noch nicht klar, wie die Reisenden betroffen sind.
Bestimmte Ziele sind mit psychotischen Episoden verbunden. „Das „Tahiti-Syndrom“ kann ausgelöst werden, wenn man statt eines Paradieses Touristenmassen findet. „Jerusalem-Syndrom“ kann durch religiöse Gefühle ausgelöst werden. „Florenz-Syndrom“ kann beim Anblick der bildenden Kunst auftreten.
Der Grund für die Reise kann ein weiterer Faktor sein. Reisen für Hochzeiten und andere große Anlässe könnten für viele Menschen eine weitere Schicht von Stress bedeuten, so Seeman.
Aber das bedeutet nicht, dass es niemand versuchen sollte. Die Frauenklinik für Psychose in Toronto hat für Patienten mit Schizophrenie Reisen ins Ausland gesponsert, damit sie sich wieder mit entfremdeten Kindern verbinden oder andere entfernte Freunde und Verwandte besuchen können. Um die Sicherheit zu gewährleisten, trifft das Personal eine Reihe von Vorsichtsmaßnahmen, einschließlich der Kontaktaufnahme mit medizinischen Betreuern am Zielort.
Vorbereitung Ihrer Reise
Alle Reisenden mit einem aktiven Rezept sollten sicher sein, dass sie genügend Medikamente mitbringen. In einigen Ländern benötigen Sie einen Rezeptnachweis für das Tragen von Schlaftabletten. Überprüfen Sie die Regeln für Ihr Reiseziel.
Wenn Sie von einer psychotischen Pause bedroht sind, müssen Sie einen Arztbrief mit sich führen, der Ihren Bedarf an Medikamenten erklärt, idealerweise in der Sprache Ihres Reiseziels, und eventuell Kopien Ihrer Rezepte. Duckworth schlägt vor, auch eine Liste der Orte, an denen Sie ins Krankenhaus eingeliefert wurden, mit Daten mitzuführen, damit das Personal an Ihrem Zielort Ihre medizinischen Unterlagen überprüfen kann, falls dies erforderlich ist.
Er schlägt jedoch nicht vor, Ihre „Entlassungspapiere“ aus dem Krankenhaus mitzunehmen.
Es ist auch wichtig, Ihre Krankenversicherung zu überprüfen, um zu sehen, ob sie die Kosten für eine Krankenhausbehandlung im Ausland oder eine Notfallreise nach Hause decken würde. Die meisten Reiserichtlinien nicht.
Patienten, die eine Injektion von Antipsychotika wie Lithium oder Clozapin benötigen, müssen sich möglicherweise im Voraus um eine Behandlung am Zielort kümmern.
Trinken Sie nicht oder verwenden Sie entspannende Drogen, um Ihre Angst am Flughafen, im Flugzeug oder nach der Landung zu beruhigen; sie können Dehydrierung, Reisekrankheit und temperaturbedingte Krankheiten verschlimmern und Symptome auslösen, sagte Seeman.
Um eine Veränderung der Zeitzonen zu bewältigen, hat Cynthia Last, klinische Psychologin und Autorin von „When Someone You Love is Bipolar: Hilfe und Support für Sie und Ihren Partner“, schlägt vor, vor der Abreise zu beginnen: „Verändern Sie allmählich in kleinen Schritten Ihren Schlaf und die Weckzeit in Richtung des Ortes, zu dem Sie reisen werden.“
Um den Jetlag nach Ihrer Ankunft zu bewältigen, können Sie 2 bis 5 Milligramm Melatonin vor dem Schlafengehen für bis zu vier Tage einnehmen, stellte Seeman fest.
Letztes schlägt vor, die gesamte Reise zu verlangsamen. „Versuchen Sie nicht, zu viele Aktivitäten in einen Tag zu packen. Machen Sie Pausen. Und versuchen Sie, eine regelmäßige angemessene Schlafenszeit einzuhalten“, sagte sie.
Der wichtigste Schritt: Überlegen Sie genau, ob die Reise eine gute Idee ist. „Kombiniere keinen Stress. Es kann Zeiten geben, in denen sich eine Reise nicht lohnt“, sagte Duckworth. „Du musst dich selbst kennen.“
