Was Sie über Komplikationen und Misserfolge bei Zahnimplantaten wissen sollten
Früher und später Ausfall von Zahnimplantaten
Ein Zahnimplantat ist ein Metallpfosten, der operativ am Kieferknochen befestigt wird, um einen künstlichen Zahn zu stützen. Nach der Platzierung montiert ein restaurativer Zahnarzt oder Kieferchirurg einen Ersatzzahn auf das Implantat.
Zahnimplantate haben eine hohe Erfolgsrate, aber einige Menschen haben ein Versagen des Zahnimplantats. Es wird geschätzt, dass etwa 5 bis 10 Prozent der Zahnimplantate versagen, entweder kurz nach einem Eingriff oder Monate oder Jahre später.
Wenn Sie eine implantologische Operation geplant haben oder wenn Sie derzeit ein Implantat haben, erfahren Sie hier, was Sie über Implantatversagen und andere mögliche Komplikationen wissen müssen.
Welche Faktoren beeinflussen den Erfolg von Zahnimplantaten?
Zahlreiche Faktoren können den Erfolg eines Zahnimplantats beeinflussen. Dazu gehören:
1. Zahnfleischerkrankungen
Gesundes Zahnfleisch ist ein Kriterium für die Implantatchirurgie, und dieses Verfahren ist bei einer aktiven Zahnfleischerkrankung nicht möglich.
Zahnfleischerkrankungen sind eine Infektion, die das Zahnfleisch und den Kieferknochen schädigen kann. Eine unbehandelte Infektion kann sich um das Implantat herum entwickeln und zum Versagen führen. Gehen Sie zu einem Zahnarzt, um Zahnfleischerkrankungen zu behandeln, bevor Sie ein Implantat erhalten.
2. Rauchen
Das Rauchen kann auch zu einem Versagen des Zahnimplantats führen, da es den Blutfluss zum Zahnfleisch einschränkt und den Heilungsprozess verlangsamt. Mehrere Forschungsstudien zeigen, dass Raucher eine Ausfallrate von bis zu 20 Prozent haben können.
Raucher zu sein bedeutet nicht, dass Sie keinen Anspruch auf ein Zahnimplantat haben. Ein besseres Ergebnis kann jedoch erzielt werden, wenn Sie eine Woche vor einem Zahnimplantat mit dem Rauchen aufhören und mindestens zwei Monate nach der Implantation nicht mehr rauchen.
3. Zu wenig Kieferknochen
Ein erfolgreicher Eingriff ist auch abhängig von ausreichend Knochen zur Unterstützung des Implantats. Ohne genügend gesunden Knochen kann der Chirurg das Implantat nicht operativ in Ihren Kiefer einsetzen.
Bei Osteoporose kann es zu Knochenschwund kommen. Dieser Zustand entsteht, wenn die Knochendichte abnimmt. Knochen werden zerbrechlich und es besteht ein erhöhtes Risiko von Frakturen. Schwere Zahnfleischerkrankungen können auch zu einer Verschlechterung der Knochen im Mund führen.
4. Medizinische Erkrankungen
Zahnimplantatversagen ist eine Möglichkeit, wenn bei Ihnen eine Autoimmunerkrankung oder Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Diabetes diagnostiziert werden, die den Körper in einem langsameren Tempo heilen lassen. Eine langsame Heilung kann die Osseointegration verhindern, bei der das Implantat fusioniert oder sich in den Kieferknochen integriert.
Die Verwendung bestimmter Medikamente kann auch zu einem Versagen des Zahnimplantats führen. Daher ist es wichtig, alle Medikamente (Verschreibung und rezeptfreie Medikamente), die Sie derzeit einnehmen, mit Ihrem Kieferchirurgen zu besprechen.
Im Jahr 2016 fanden Forscher der McGill University heraus, dass Sodbrennmedikamente das Wachstum von neuem Knochen reduzieren können und somit die Verschmelzung eines Implantats mit dem Kieferknochen beeinflussen. Ebenfalls 2016 berichteten Forscher der University at Buffalo über ähnliche Ergebnisse bei Menschen, die Antidepressiva einnahmen.
5. Schlechte Zahnpflege
Die Fähigkeit, nach einem Zahnimplantat eine gute Mundhygiene zu praktizieren, hat auch Auswirkungen auf die Erfolgsquote. Sie sind kein geeigneter Kandidat für ein Zahnimplantat, wenn Sie Einschränkungen haben, die Ihren Bewegungsumfang beeinträchtigen oder die Fähigkeit zur gründlichen Zahnreinigung beeinträchtigen.
6. Ein unerfahrener Chirurg
Nicht alle Chirurgen sind gleichberechtigt, und es besteht die Möglichkeit eines Implantatversagens, wenn Sie einen unerfahrenen Chirurgen haben. Ihr Zahnarzt kann Sie an einen Kieferchirurgen verweisen, aber Sie können auch Ihren eigenen wählen.
Ein erfahrener Chirurg weiß, wie viele Implantate er zur Unterstützung des Zahnersatzes verwenden muss. Dies ist wichtig, da zu wenig Implantate zu einer übermäßigen Belastung des Implantats und zu einem Versagen führen können.
Auch die Zusammenarbeit mit einem erfahrenen Chirurgen kann ein iatrogenes Trauma verhindern, das eine Verletzung des Parodontalgewebes durch die Tätigkeit eines Zahnarztes darstellt.
Wählen Sie einen Chirurgen mit langjähriger Erfahrung. Lassen Sie sie den Prozess und den Wiederherstellungsplan durchgehen.
Stellen Sie während Ihrer Beratung Fragen.
Fragen, die Sie Ihrem Zahnarztteam stellen können:
- Wie viele Jahre Erfahrung hat der Chirurg?
- Wie viele Zahnimplantate werden vom Chirurgen pro Jahr durchgeführt?
- Wie hoch ist die Erfolgsrate des Chirurgen? Worauf führen sie das zurück?
Planung vor einer implantologischen Behandlung
Die richtige Planung durch einen Chirurgen beinhaltet, dass der Arzt eine gründliche Untersuchung Ihres Mundes durchführt, um den Zustand Ihres Zahnfleisches und Kieferknochens zu beurteilen.
Zahnärztliche Röntgenaufnahmen geben Ihrem Chirurgen eine Vorstellung von Ihrer allgemeinen Mundgesundheit und liefern so Hinweise darauf, ob ein Zahnimplantat erfolgreich sein wird.
Zur Planung gehört auch das Verständnis Ihrer Krankengeschichte. Dazu gehören alle Krankheiten, die Sie haben, sowie alle Medikamente, die Sie einnehmen.
Wenn es an Verständnis oder richtiger Planung mangelt, kann ein Chirurg mit einem Zahnimplantat fortfahren, auch wenn die Person nicht der richtige Kandidat für eines ist.
Dies kann zu einer unsachgemäßen Platzierung des Implantats und Stress an der Implantatstelle führen, was zum Wachstum von aeroben Bakterien führt, die Infektionen oder einen Abszess auslösen können.
Sorgfältige Planung ist auch, wie Ihr Chirurg Probleme identifiziert, die ein Implantat stören könnten. So kann es beispielsweise sein, dass Sie vor der Implantation einen Sinuslift benötigen, um den Erfolg sicherzustellen.
Wenn Sie einen erfahrenen Chirurgen suchen, sprechen Sie mit Freunden oder der Familie, die ein Zahnimplantat erhalten haben, und fragen Sie nach deren Empfehlungen.
Frühzeitiges Versagen und Probleme mit Zahnimplantaten
Probleme oder Komplikationen durch die Implantatchirurgie können kurz nach dem Eingriff oder Jahre später auftreten. Frühzeitiges Zahnversagen tritt innerhalb der ersten drei bis vier Monate nach dem Eingriff auf.
Denken Sie daran, dass Sie nach der Operation ein gewisses Maß an Schmerzen oder Unannehmlichkeiten verspüren werden, die Sie mit Schmerzmitteln bewältigen können. Sprechen Sie dennoch mit Ihrem Chirurgen, wenn sich die Schmerzen nach fünf bis sieben Tagen nicht bessern. Die vollständige Heilung dauert zwischen drei und sechs Monaten.
Während Schmerzen und Schwellungen nach der Operation häufig sind, halten Sie Ausschau nach Komplikationen, die auftreten können:
Infektion an der Implantatstelle
Eine Infektion kann während oder nach der Operation auftreten. Zu den Risikofaktoren für eine Infektion gehören eine Autoimmunerkrankung, Rauchen und schlechte Mundhygiene.
Mikrobewegungen im Implantat
Mikrobewegungen des Implantats können auftreten, wenn einem Zahnimplantat die Stabilität fehlt, manchmal nach einem sofortigen Zahnersatz.
Normalerweise wird ein künstlicher Zahn erst dann an einem Implantat befestigt, wenn sich der Kieferknochen richtig in das Implantat integriert hat. Aber manchmal führt ein Chirurg nach der Implantation einen sofortigen Zahnersatz durch.
Diese Methode erfordert weniger Arztbesuche, kann aber auch das Implantat zusätzlich belasten und zum Versagen führen.
Unzureichende Knochenunterstützung
Ein frühzeitiges Versagen kann auch dann auftreten, wenn nicht genügend Knochen vorhanden ist, um ein Zahnimplantat zu tragen, aber ein Chirurg beendet den Eingriff trotzdem. Ohne ausreichenden Knochen kann das Implantat nicht mit dem Kiefer verschmelzen.
Allergische Reaktion
Sie können eine Reaktion entwickeln, wenn Sie allergisch gegen Titanlegierung sind, ein Metall in einigen Zahnimplantaten. Symptome einer Allergie sind Schwellungen, Geschmacksverlust und vielleicht ein Kribbeln.
Erwähnen Sie gegenüber Ihrem Oralchirurgen eine Titanallergie. Sie benötigen ein Implantat, das ein anderes Material enthält.
Nichtbeachtung der Anweisungen Ihres Arztes
Deine Aktivitäten und Gewohnheiten haben auch Auswirkungen. Es ist unerlässlich, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes nach der Operation befolgen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Sie können angewiesen werden, Soft Food zu essen, bis das Implantatbett verheilt ist, eine gute Mundhygiene zu praktizieren und harte Süßigkeiten zu vermeiden.
Spätes Versagen des Zahnimplantats und Probleme
Die Chirurgie mit Zahnimplantaten kann ein sofortiger Erfolg sein, wobei sich die Komplikationen erst Jahre später entwickeln.
Hier sind einige langfristige Komplikationen eines Zahnimplantats:
- Nerven- oder Gewebeschäden können auftreten, wenn ein Chirurg ein Implantat zu nahe an einem Nerv platziert. Anzeichen von Schäden sind Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf der Zunge, den Lippen, dem Zahnfleisch oder dem Gesicht.
- Die Ablehnung von Fremdkörpern kommt nicht oft vor, kann aber vorkommen. In diesem Fall lehnt der Körper ein Implantat ab. Anzeichen einer Abstoßung sind erhöhte Schmerzen an der Implantatstelle, Schwellungen, Fieber und Schüttelfrost.
- Ein im Oberkiefer eingesetztes Zahnimplantat kann in die Sinushöhle ragen.
- Eine Verletzung der Umgebung eines Zahnimplantats kann das Implantat lockern und zum Versagen führen.
Um die Wahrscheinlichkeit langfristiger Probleme zu minimieren, praktizieren Sie weiterhin gute Hygiene und halten Sie Mund, Implantate und Zahnfleisch gesund. Bürste und Zahnseide mindestens zweimal täglich, spülen Sie Ihren Mund mit Mundwasser und gehen Sie zu einem Zahnarzt für Routineuntersuchungen.
Was sind Anzeichen für ein Versagen des Zahnimplantats?
Wenn Sie ein frühes oder spätes Versagen des Zahnimplantats haben, schließen die Anzeichen einer Komplikation ein:
- Kauschwierigkeiten
- Zahnfleischentzündung
- Zahnfleischrückgang
- erhöhte Schwellung
- Lockerung eines Implantats oder eines ersetzten Zahnes
- starke Schmerzen oder Unannehmlichkeiten
Vorbeugende Pflege
Auch wenn einige Ausfälle von Zahnimplantaten nicht verhindert werden können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um das Risiko eines Ausfalls zu verringern:
- Pflegen Sie Ihre Zahnimplantate richtig. Täglich mit Pinsel und Zahnseide bestreichen und Mundwasser verwenden.
- Alle sechs Monate einen Zahnarzt aufsuchen.
- Hör auf zu rauchen.
- Erhöhen Sie Ihre Kalziumzufuhr, um starke Knochen zu unterstützen. Nehmen Sie eine Ergänzung oder essen Sie kalziumreiche Lebensmittel wie Milch, Joghurt, Brokkoli, Orangen und Käse.
- Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach einem Mundschutz zur Behandlung von Bruxismus (Zähneknirschen).
- Erhalten Sie nach einer Implantation keinen sofortigen Zahnersatz.
- Vermeiden Sie Gewohnheiten, die die Zähne schädigen (Eis und Süßigkeiten essen).
Alternativen zu Zahnimplantaten
Ein Zahnimplantat kann ein Lächeln wiederherstellen, aber dieses Verfahren ist nicht für jeden geeignet. Zu den zu berücksichtigenden Alternativen gehören:
Zahnbrücke
Dies ist ein festsitzendes prothetisches Gerät, mit dem Lücken von fehlenden Zähnen geschlossen werden können. Eine Zahnbrücke kann für Jugendliche geeignet sein, deren Knochen noch wachsen. Es gibt einige Arten von Zahnbrücken:
Kunstharzgebundene Brücke
Auch bekannt als Maryland-Brücke, besteht sie aus einem gefälschten Zahn mit „Flügeln“ auf beiden Seiten. Die Flügel werden mit Harz an bestehenden Zähnen auf beiden Seiten der Lücke im Mund befestigt. Bei diesem Typ müssen die Zähne nicht abgeschliffen oder so vorbereitet werden, wie es bei einer herkömmlichen Brücke der Fall wäre.
Traditionelle Brücke
Eine festsitzende Brücke verwendet auch vorhandene Zähne als Unterstützung für einen künstlichen Zahn. In diesem Fall wird der künstliche Zahn mit Kronen auf den vorhandenen Zähnen auf beiden Seiten der zu füllenden Lücke „überbrückt“. Da bestehende Zähne mit einer Kappe versehen sind, gilt diese Art von Brücke als stabiler als kunstharzgebundene Brücken.
Auslegerbrücke
Diese Brücke trägt den falschen Zahn nur auf einer Seite. Ansonsten ist es das gleiche wie bei einer herkömmlichen Brücke, bei der ein vorhandener Zahn verwendet und mit einer Kappe versehen wird, um den gefälschten Zahn zu stützen.
Herausnehmbarer Teilprothesen
Dies ist ein herausnehmbarer Ersatz für fehlende Zähne und eine kostengünstigere Alternative zu einem Zahnimplantat.
Bei einer Teilprothese werden ein oder mehrere Ersatzzähne auf einer gummierten Kunststoffbasis befestigt, die an natürlichen Zähnen befestigt wird. Es sitzt im Mund wie ein Auffangbehälter. Vollständiger oder vollständiger Zahnersatz ist erforderlich, wenn alle Zähne fehlen.
Vorbereitung als beste Prävention
Zahnimplantate haben eine hohe Erfolgsrate, können aber aus mehreren Gründen scheitern.
Es ist wichtig, die potenziellen Risiken zu kennen, damit Sie Maßnahmen ergreifen können, um Ihre Erfolgschancen zu verbessern. Dazu gehört die Behandlung von Zahnfleisch- oder Knochenproblemen vor der Operation, die Auswahl eines erfahrenen Chirurgen und die Einübung einer guten Mundhygiene vor und nach der Operation.
