Im Folgenden sehen wir uns die Erste-Hilfe-Maßnahmen an, die Sie im Moment ergreifen können, wenn Sie oder jemand anders sich einen Finger abschneidet. Wir werden auch besprechen, was Sie während der Behandlung und Genesung bei dieser Art von Handverletzung erwarten können.
Erste Hilfe bei abgetrennten Fingern
Wenn Sie einen abgetrennten Finger haben, müssen Sie sich sofort notärztlich behandeln lassen. Ein verletzter oder abgetrennter Finger kann zu Problemen mit der Funktion Ihrer Hand führen.
Die American Association of Orthopedic Surgeons empfiehlt diese Schritte, wenn Sie sich einen Teil oder den ganzen Finger abgeschnitten haben.
Umgang mit dem Ort der Verletzung
- Wenn Menschen in der Nähe sind, bitten Sie eine andere Person um Hilfe. Alle in Gebrauch befindlichen Maschinen sollten kontrolliert oder ausgeschaltet werden.
- Entfernen Sie keinen Schmuck und keine Kleidung aus dem verletzten Bereich.
- Rufen Sie einen Krankenwagen oder bitten Sie jemanden, Sie schnell in die Notaufnahme zu bringen.
- Wenn Sie eine vollständige Amputation haben, suchen Sie nach Ihrem abgetrennten Fingerteil oder bitten Sie jemanden, danach zu suchen.
Umgang mit der Verletzung
- Spülen Sie Ihre Verletzung leicht mit Wasser oder steriler Kochsalzlösung aus.
- Die Verletzung leicht mit sterilem Verbandmull oder einem Verband abdecken.
- Heben Sie die verletzte Hand über Ihr Herz, um Blutungen und Schwellungen zu reduzieren.
- Üben Sie leichten Druck auf die Wunde aus, um die Blutung zu stoppen.
- Den verletzten Bereich oder irgendeinen Teil des Fingers oder der Hand nicht zusammendrücken oder fest bandagieren – dies kann den Blutfluss unterbrechen.
Pflege der abgetrennten Stelle
Wenn Sie einen abgetrennten Finger oder abgetrennte Finger haben:
- Entfernen Sie keinen Schmuck und keine Kleidung vom Finger.
- Waschen Sie den amputierten Finger vorsichtig mit Wasser oder steriler Kochsalzlösung ab – schrubben Sie ihn nicht.
- Bedecken Sie den Finger mit einer feuchten Gazepackung.
- Legen Sie den Finger in einen sauberen, wasserdichten Beutel.
- Legen Sie den Beutel, in dem sich der Finger befindet, in einen anderen größeren Plastikbeutel.
- Legen Sie das Bündel der Plastiktüten auf Eis.
- Wenn mehr als ein Finger amputiert wurde, stecken Sie jeden Finger in einen eigenen sauberen Beutel. Dies hilft, Infektionen und weitere Schäden an jedem einzelnen Finger zu vermeiden.
Halten Sie den abgetrennten Finger kalt, ohne ihn direkt auf Eis zu legen. Sie können Eis oder eine Mischung aus Eis und Wasser verwenden. Wenn Sie kein Eis haben, halten Sie ihn kalt, indem Sie den verpackten Finger auf einen Beutel mit Tiefkühlkost legen oder den Beutel mit kaltem Wasser umgeben, wenn Sie können, ohne den Finger nass zu machen.
Legen Sie einen abgetrennten Finger nicht direkt auf Eis oder irgendetwas Gefrorenes, was ihn beschädigen könnte. Bewahren Sie ihn so lange bei sich auf, bis Sie den Arzt aufsuchen können. Bringen Sie den amputierten Finger in die Notaufnahme mit. Geben Sie ihn niemand anderem zum Festhalten, falls Sie getrennt werden.
Umgang mit dem Schock
Jede Art von Unfall oder Verletzung kann einen Schock verursachen. Dies kann passieren, weil Ihr Blutdruck zu schnell sinkt. Das kann passieren:
- Ängstlichkeit oder Erregung
- kühle oder feuchte Haut
- Schwindel oder Ohnmacht
- schnelle Atmung oder Herzfrequenz
- Übelkeit
- blasse Haut
- zitternd
- Erbrechen
- Schwäche
Die Mayo-Klinik führt diese Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Schock nach einer Verletzung auf:
- Legen Sie die Person hin
- die Beine und Füße leicht anheben
- halten Sie die Person still
- die Person mit einer Decke oder einem Mantel bedecken
- leichten, aber festen Druck auf den blutenden Bereich ausüben
- Drehen Sie die Person auf die Seite, um ein Ersticken zu verhindern, wenn sie sich erbrechen muss.
Das Wichtigste ist, eine Person, die einen Schock erlebt, zu überwachen, ihre Körpertemperatur warm zu halten und sie so schnell wie möglich in ein Krankenhaus zu bringen.
Operation am abgetrennten Finger
Ein chirurgischer Eingriff oder eine Operation zur Wiederanbringung eines abgetrennten Fingers wird auch als Replantation bezeichnet.
Ihr Arzt oder Chirurg wird den oder die amputierten Finger sorgfältig mit einem Mikroskop untersuchen, um herauszufinden, ob sie wieder angenäht werden können. Bei teilweise abgetrennten Fingerspitzen oder Fingern ist es wahrscheinlicher, dass sie wieder angenäht werden können. Vollständig an der Basis abgetrennte Finger in voller Länge können schwieriger wieder angenäht werden.
Nach Angaben der American Society for Surgery of the Hand umfassen die Schritte zum Wiederanbringen eines abgetrennten Fingers
- Anästhesie. Sie werden durch eine Injektion in Vollnarkose betäubt. Das bedeutet, dass Sie schlafen und keine Schmerzen verspüren werden.
- Wundausschneidung. Möglicherweise muss Ihr Arzt beschädigtes oder abgestorbenes Gewebe aus der Wunde und dem Finger entfernen. Dies wird Debridement genannt; es hilft, Infektionen zu verhindern.
- Knochenpflege. Möglicherweise muss Ihr Arzt die Knochenenden abschneiden, wenn sie beschädigt sind. Dadurch passen sie besser zusammen.
- Rekonstruktive Chirurgie. Wenn Ihr amputierter Finger gerettet werden kann, müssen Sie möglicherweise mikrochirurgisch operiert werden. Ihr Arzt wird die Nerven, Blutgefäße und Sehnen in Ihrem Finger zusammennähen. Dies trägt dazu bei, Ihren Finger am Leben zu erhalten und nach der Wiederanbringung gut zu heilen.
- Wiederbefestigung. Die Knochen werden mit Schrauben und Platten oder Drähten wieder zusammengefügt.
- Verschließen. Die Wunde wird zugenäht und der Bereich bandagiert.
Ein orthopädischer Chirurg und ein plastischer Chirurg arbeiten oft zusammen, um einen abgetrennten Finger zu reparieren.
Wenn der Finger nicht wieder angenäht wird
Wenn der Schaden zu groß ist oder der Unfall schon zu lange zurückliegt, kann es sein, dass der abgetrennte Finger nicht wieder zusammengefügt werden kann.
Wenn Ihr Finger nicht wieder angenäht werden kann, müssen Sie trotzdem operiert werden, um Ihre Wunde zu reparieren. Ihr Chirurg kann einen Lappen oder ein Transplantat aus Ihrer Haut verwenden, um die verletzte Stelle abzudecken und die Wunde zu verschließen.
Nach der Fingeroperation
Die Genesungszeit und das, was nach einer Fingeroperation zu erwarten ist, hängt von der Art der Verletzung und dem zu ihrer Behebung erforderlichen Verfahren ab. Ihre Genesungszeit kann von einigen Wochen bis zu einigen Jahren dauern.
Schmerzmedikamente können dazu beitragen, dass Sie sich während des Heilungsprozesses wohl fühlen.
In den Tagen nach der Operation müssen Sie wahrscheinlich Antibiotika einnehmen, um Infektionen zu verhindern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion sehen, wie z.B:
- Schmerzen oder Empfindlichkeit
- Rötung
- Wärme
- Schwellung
- langsame Heilung
- Fieber
- eiter
- rote Streifen in der Gegend
- schlechter Geruch
- Änderung der Haut- oder Nagelfarbe
Ihr Arzt oder die Sie betreuende Schwester werden Ihnen Anweisungen zum Wechseln des Verbandes geben. Möglicherweise müssen Sie Ihren Arzt etwa eine Woche nach Ihrer Operation aufsuchen, um die Fäden zu ziehen. Vergewissern Sie sich außerdem, dass Sie zu allen Nachsorgeterminen gehen, damit Ihr Arzt den Bereich überprüfen kann.
Beschädigung des Fingernervs
Die Nerven im Inneren des Fingers brauchen möglicherweise länger, um zu heilen. Es kann auch sein, dass sie nicht vollständig abheilen. Nervenschäden können dazu führen, dass Ihr verletzter Finger einen Schaden hat:
- Schwäche
- Taubheit
- prickelnd
- Gefühlsverlust
- Steifigkeit
- Schmerzen
Eine ärztliche Untersuchung ergab, dass Ihre Nerven bei einer sauberen geraden Schnittverletzung bereits drei bis sieben Tage nach der Operation wieder zu wachsen beginnen können. Kompliziertere Verletzungen, wie Risse und Quetschungen, oder wenn Sie eine Infektion haben, können die Heilung verlangsamen. Im Allgemeinen kann es drei bis sechs Monate dauern, bis Ihre Nerven heilen.
Postoperative Verbesserung
Physiotherapeutische Übungen für Ihre Hand und Finger können Ihnen bei der Heilung helfen. Die Rehabilitation ist wichtig, um die Funktion und Kraft der Hand wieder zu normalisieren. Ihr Arzt kann empfehlen, vier bis acht Wochen nach der Operation mit der Physio- oder Ergotherapie zu beginnen. Fragen Sie Ihren Arzt, wann es sicher ist, mit dem Training zu beginnen.
Möglicherweise müssen Sie die Physio- oder Ergotherapie bis zur 24. Woche nach Ihrer Operation oder sogar noch länger fortsetzen. Ein Physiotherapeut kann auch regelmäßige Übungen zu Hause empfehlen. Möglicherweise müssen Sie auch eine Hand- oder Fingerschiene tragen, um die Heilung des Bereichs zu unterstützen.
Zu den physiotherapeutischen Übungen, die die Hand und die Finger stärker und flexibler machen, gehören
- Bewegungsbereich. Benutzen Sie Ihre unverletzte Hand, um den Finger sanft aufzurichten und zu beugen.
- Fingerverlängerung. Legen Sie Ihre Handfläche flach auf einen Tisch und heben Sie langsam jeden Finger einzeln an.
- Funktionsübung. Nehmen Sie mit dem Daumen und dem verletzten Finger kleine Gegenstände wie Murmeln oder Münzen auf.
- Greifübung. Drücken Sie Ihre Hand in eine Faust und lassen Sie sie los; halten Sie einen Tennisball oder Stressball und drücken Sie zu.
Eine medizinische Studie aus der Türkei verfolgte den Fortschritt von Menschen, die sich erfolgreich einer Operation wegen eines abgetrennten Fingers oder Daumens unterzogen. Mit Physiotherapie in Kombination mit Massagetechniken erholten sich etwa 66 Prozent der Menschen mit guter bis perfekter Handfunktion.
Komplikationen nach der Operation
Es kann sein, dass Sie andere Arten von Schäden an Ihrem Finger oder Ihrer Hand haben, selbst wenn Sie von einer Wiederbefestigungsoperation geheilt sind. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung wie Diabetes leiden, kann Ihre Genesung länger dauern.
Zu den Problemen, die nach einiger Zeit verschwinden oder langfristig sein können, gehören
- Schmerzen
- Blutgerinnsel
- Kälteempfindlichkeit
- Gelenksteifheit oder Arthritis
- Muskelschwund
- Narbengewebe
- Schwellung oder Formveränderung
- Fingerkuppe hängend
Es ist auch möglich, dass Sie nach Ihrer Verletzung und Operation unter einer posttraumatischen Belastungsstörung, Angst oder Depression leiden. Sprechen Sie mit einem Therapeuten darüber, wie Sie am besten damit umgehen können. Eine Unterstützungsgruppe für Behinderte oder Amputierte kann Ihnen ebenfalls helfen, sich positiv weiterzuentwickeln.
Denken Sie daran, dass es Dinge gibt, die Sie tun können, um Ihre Genesung zu unterstützen. Zu den Tipps, die bei der Heilung helfen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern, während Sie sich nach der Abtrennung eines oder mehrerer Finger erholen, gehören
- alle Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen
- Rauchen und Kautabak vermeiden
- sich ausgewogen ernähren und viel Wasser trinken
- Tragen einer Schiene wie vorgeschrieben
- Teilnahme an physiotherapeutischen Übungen
- Befolgung der Anweisungen für Übungen zu Hause
- Ihren Arzt für alle Nachsorgetermine aufsuchen
- mit einem Arzt über den besten Weg zur Bewältigung Ihrer spezifischen Genesung sprechen
