Im Gegensatz zu anderen Geschwüren können diese Beinwunden, wenn sie überhaupt abheilen, Monate bis zur Heilung benötigen. Obwohl sie ähnlich sind, erfordern sie unterschiedliche Behandlungen, um eine ordnungsgemäße Heilung und eine rasche Genesung zu gewährleisten.
Wie unterscheiden sich die Symptome?
Zu den häufigen Symptomen der Ulkusbildung gehören Schmerzen und Schwellungen. Andere Symptome können sich zwischen arteriellen und venösen Ulzera unterscheiden.
Arterielle Ulzera
Arterielle Ulzera bilden sich häufig an der Außenseite des Knöchels, der Füße, Fersen oder Zehen. Sie können sich auch in anderen Bereichen bilden. Diese Ulzera sind schmerzhaft und haben ein „ausgestanztes“ Aussehen.
Andere Symptome oder Merkmale von arteriellen Ulzera sind
- rote, gelbe oder schwarze Wunden
- tiefe Wunde
- straffe, haarlose Haut
- Beinschmerzen in der Nacht
- keine Blutung
- der betroffene Bereich ist kühl oder kalt durch minimale Blutzirkulation zu berühren
- das Bein rötet sich beim Hängen und wird blass, wenn es angehoben wird
Venöse Geschwüre
Venöse Ulzera bilden sich in der Regel unterhalb des Knies und an der Innenseite des Knöchels. Manchmal treten nur geringe oder gar keine Beschwerden auf, es sei denn, das Ulkus ist infiziert. In anderen Fällen können venöse Ulzera schmerzhaft sein.
Das betroffene Gebiet kann auch von den folgenden Symptomen begleitet sein:
- Entzündung
- Schwellung
- schmerzhaft
- juckende, verhärtete Haut
- Schorfbildung oder Abblättern
- braun oder schwarz gefärbte Haut
- Entlastung
Was verursacht diese Geschwüre?
Eine schlechte Durchblutung verursacht häufig Geschwüre. Wenn die Durchblutung vermindert ist, wird der Haut und dem Gewebe in den betroffenen Bereichen Sauerstoff und Nährstoffe entzogen. Diese Bereiche entzünden sich und bilden eine offene Wunde.
Obwohl sich Ulzera überall am Körper bilden können, finden sich arterielle und venöse Ulzera häufiger an den Beinen und Füßen.
Arterielle Ulzera
Verstopfte Arterien sind häufige Ursachen für arterielle Ulzera. Sie werden auch als ischämische Ulzera bezeichnet. Die Arterien sind für die Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff zu den verschiedenen Geweben verantwortlich. Verstopfte Arterien verhindern, dass nährstoffreiches Blut zu den Extremitäten fließt. Dies führt zu einer offenen Wunde.
Weitere mögliche Ursachen für arterielle Ulzera sind
- Alter
- Diabetes
- Rauchen
- hoher Blutdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Nierenversagen
- Trauma
- Atherosklerose, oder Verdickung der Arterien
- Vaskulitis
Venöse Geschwüre
Venöse Ulzera sind die häufigste Form von Beinulzera. Sie werden durch Schäden an den Venen verursacht. Die Venen sind dafür verantwortlich, dass Blut aus verschiedenen Teilen des Körpers über Einwegklappen zum Herzen gelangt. Diese Klappen verhindern, dass das Blut vom Herzen wegfließt.
Wenn das Blut nicht richtig fließt, kann es sich in einem Bereich des Körpers ansammeln. Dies führt zu einer Schädigung der Vene und zum Austreten von Flüssigkeit und Blutzellen, was ein Ödem oder eine Schwellung verursacht. Man geht davon aus, dass dies einen ausreichenden Blutfluss zum Gewebe im Bein verhindert. Infolgedessen stirbt dieses Gewebe ab, und es kommt zur Bildung von Geschwüren.
Weitere mögliche Ursachen für venöse Ulzera sind
- Krampfadern
- hoher Blutdruck
- Trauma
- Frakturen oder Verletzungen
- Fettleibigkeit
- Störungen der Blutgerinnung
- tiefe Venenthrombose
- Herzinsuffizienz
- Schwangerschaft
Suchen Sie bei beiden Ulkusarten sofort ärztliche Hilfe auf, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern und mit einer Verschlechterung einhergehen:
- Fieber
- ein übel riechender Geruch
- Entlastung
- Taubheit
In schwereren Fällen können diese Symptome Anzeichen einer Infektion sein. Wenn sie unbehandelt bleiben, kann eine Amputation erforderlich sein.
Wie werden Beingeschwüre behandelt?
Bevor Ihr Arzt eine Behandlung vorschlägt, muss er die zugrunde liegende Ursache ermitteln. Ulzera können mit entsprechender Sorgfalt und Antibiotika behandelt werden, aber die Diagnose der zugrunde liegenden Ursache kann sicherstellen, dass Ulzera abheilen und nicht wieder auftreten.
Zu den Erkrankungen, die zu Geschwüren beitragen, gehören unter anderem
- Diabetes
- tiefe Venenthrombose
- Rheumatoide Arthritis
- Arterienerkrankung
- lupus
- chronische Nierenerkrankung
- hoher Blutdruck
- hoher Cholesterinspiegel
Wie bei jedem Ulkus konzentriert sich die Primärbehandlung darauf, die Durchblutung des betroffenen Bereichs zu erhöhen. Weitere Behandlungsziele sind
- Schmerzlinderung
- die Wunde effektiv heilen
- Beschleunigung des Wiederherstellungsprozesses
Behandlung von arteriellen Ulzera
Zur Behandlung von arteriellen Ulzera wird Ihr Arzt versuchen, die Blutzirkulation im betroffenen Bereich wiederherzustellen. Die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache mit Antibiotika kann helfen, die Symptome zu lindern, heilt das Ulkus aber nicht vollständig. Ärzte können eine Operation anwenden, um zusätzlich zu Antibiotika die Durchblutung von Gewebe und Organen wiederherzustellen.
Es gibt eine Reihe von chirurgischen Optionen zur Behandlung arterieller Ulzera, darunter die Angioplastie. Bei diesem Verfahren wird die betroffene Arterie mit einem Ballon geöffnet, um den Blutfluss zu verbessern. Wenn der Blutfluss wiederhergestellt ist, verschwinden Ihre Symptome.
Wenn die Durchblutung nicht wiederhergestellt werden kann oder wenn die Wunde sich stark infiziert hat, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Amputation.
Arterielle Ulzera müssen trocken und sauber gehalten und bandagiert werden, um Infektionen zu verhindern und die Wunde zu vergrößern. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie oft Sie die Verbände wechseln müssen und welche zusätzlichen Behandlungsempfehlungen oder Änderungen der Lebensweise Sie benötigen.
Behandlung venöser Ulzera
Venöse Ulzera können Monate bis zur Abheilung benötigen. In einigen seltenen Fällen heilen sie möglicherweise nie ab. Ähnlich wie bei arteriellen Ulzera konzentriert sich die Behandlung auf die Verbesserung des Blutflusses in das betroffene Gebiet.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt Antibiotika zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache, zur Vorbeugung von Infektionen und zur Verhinderung von Rezidiven. Antibiotika allein können ein venöses Ulkus jedoch nicht heilen.
Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie Ihre Wunde richtig reinigen und verbinden. Möglicherweise empfiehlt er auch eine Kompressionstherapie. Dabei wird ein Kompressionsverband oder -strumpf auf die betroffene Stelle aufgelegt. Dieser Druck verbessert die Durchblutung und lindert die Symptome.
Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben, um Ihre Beschwerden zu lindern. Sie können Sie auch dazu ermutigen, Ihr Bein oder einen anderen betroffenen Bereich erhöht zu halten.
Arterielle und venöse Ulzera sind die Folge einer unregelmäßigen Durchblutung und Zirkulation. Unbehandelt können diese Ulzera schwere Komplikationen verursachen. Wenn Sie beginnen, unregelmässige Symptome zu verspüren oder Schmerzen in den unteren Extremitäten verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Stellen Sie keine Selbstdiagnose. Ihre Wunde oder Ihre Symptome könnten Indikatoren für einen ernsthafteren Zustand sein. Besprechen Sie Ihre Optionen und Bedenken mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die beste Behandlung erhalten.
