⚡ Aseptische Technik: Einsatz, Nutzen und Komplikationen

Was ist eine aseptische Technik?

Bakterien gibt es überall, und einige sind gut für uns, während andere schädlich sind. Bakterien, Viren und andere Mikroorganismen, die Krankheiten verursachen, werden als Krankheitserreger bezeichnet. Um Patienten während medizinischer Verfahren vor schädlichen Bakterien und anderen Krankheitserregern zu schützen, wenden Gesundheitsdienstleister aseptische Techniken an.

Aseptische Technik bedeutet die Anwendung von Praktiken und Verfahren zur Verhinderung der Kontamination durch Krankheitserreger. Sie beinhaltet die Anwendung strengster Regeln zur Minimierung des Infektionsrisikos. Mitarbeiter des Gesundheitswesens wenden aseptische Techniken in Operationssälen, Kliniken, ambulanten Pflegezentren und anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens an.

Wozu wird die aseptische Technik eingesetzt?

Das Befolgen der aseptischen Technik trägt dazu bei, die Verbreitung von Krankheitserregern, die eine Infektion verursachen, zu verhindern.

Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden in der Regel aseptische Techniken:

• Handhabung von chirurgischer Ausrüstung
• Hilfe bei der Geburt eines Babys durch vaginale Entbindung
• Umgang mit Dialysekathetern
• Dialyse durchführen
• Einführen einer Thoraxdrainage
• Einführen eines Harnkatheters
• Einführen zentraler intravenöser (IV) oder arterieller Leitungen
• Einsetzen anderer Entwässerungsvorrichtungen
• Durchführung verschiedener chirurgischer Techniken

Arten aseptischer Techniken

Laut der Gemeinsamen Kommission gibt es vier Hauptaspekte der aseptischen Technik: Barrieren, Patientenausrüstung und -vorbereitung, Umweltkontrollen und Kontaktrichtlinien. Jeder spielt eine wichtige Rolle bei der Infektionsprävention während eines medizinischen Verfahrens.

Barrieren

Barrieren schützen den Patienten vor der Übertragung von Krankheitserregern durch einen Mitarbeiter des Gesundheitswesens, durch die Umwelt oder durch beides. Zu den in der aseptischen Technik verwendeten Barrieren gehören

• sterile Handschuhe
• sterile Kittel
• Masken für den Patienten und den Gesundheitsdienstleister
• sterile Abdecktücher

Sterile Barrieren sind solche, die eine kontaminierte Oberfläche nicht berührt haben. Es handelt sich um speziell verpackte und gereinigte Gegenstände. Mitarbeiter des Gesundheitswesens setzen sie auf oder verwenden sie auf spezifische Weise, um die Keimbelastung zu minimieren.

Vorbereitung von Patient und Ausrüstung

Gesundheitsversorger verwenden auch sterile Ausrüstung und sterile Instrumente. Um den Patienten weiter zu schützen, tragen sie vor einem Eingriff reinigende und bakterientötende Präparate auf die Haut des Patienten auf.

Umweltkontrollen

Die Aufrechterhaltung einer sterilen Umgebung erfordert es, die Türen während einer Operation geschlossen zu halten. Nur notwendiges Gesundheitspersonal sollte bei dem Eingriff anwesend sein. Je mehr Personen anwesend sind, desto mehr Möglichkeiten für schädliche Bakterien, eine Kontamination zu verursachen.

Kontakt-Richtlinien

Sobald die Mitarbeiter des Gesundheitswesens sterile Barrieren angelegt haben, sollten sie nur noch andere sterile Gegenstände berühren. Die Berührung nicht steriler Gegenstände sollte unter allen Umständen vermieden werden.

Ein häufiges Verfahren, das ein Infektionsrisiko birgt, ist das Einführen eines Harnkatheters. Diese Katheter leiten den Urin aus der Blase ab und sind mit katheterassoziierten Harnwegsinfektionen (CAUTIs) verbunden. Wenn Gesundheitsdienstleister einen Katheter einführen, demonstrieren sie alle vier aseptischen Techniken in Aktion:

• Barrieren: Sie tragen sterile Handschuhe.
• Vorbereitung von Patient und Ausrüstung: Sie öffnen eine sterile Verpackung, die den sterilen Katheter enthält. Sie bereiten die Haut des Patienten mit einer speziellen Lösung vor.
• Umweltkontrollen: Nur ein oder zwei Anbieter und der Patient befinden sich im Zimmer.
• Richtlinien zur Kontaktaufnahme: Das medizinische Personal achtet sehr darauf, mit der Hand, die den Katheter in die Harnröhre des Patienten einführt, keine unsterile Oberfläche zu berühren.

Wenn beim Einführen des Katheters auch nur ein Teil der aseptischen Technik ausgelassen wird, kann der Patient leicht eine Infektion bekommen.

Aseptische Technik vs. saubere Technik

Um Infektionen zu verhindern, ist es immer wichtig, die Umwelt so sauber wie möglich zu halten. Einige Situationen erfordern jedoch aseptische Techniken, während andere saubere Techniken erfordern.

Gesundheitsversorger lernen im Rahmen ihrer Ausbildung sowohl aseptische als auch saubere Techniken. Das Ziel der aseptischen Technik ist die vollständige Beseitigung von Keimen. Das Ziel der sauberen Technik ist es, die Anzahl der Keime zu reduzieren, wann immer dies möglich ist. Saubere Techniken sind für alle Gesundheitsdienstleister und ihre Patienten wichtig, da sie täglich Infektionen verhindern.

Beispiele für saubere Techniken sind das Waschen der Hände und das Anziehen von sauberen Handschuhen bei Bedarf. Gesundheitsdienstleister halten die Umgebung eines Patienten so sauber wie möglich, aber sie verwenden keine sterilen Gegenstände oder aseptischen Techniken.

Angehörige der Gesundheitsberufe wenden in der Regel saubere Techniken an:

• Sie geben eine Injektion
• Entleeren eines Harnkatheter-Drainagebeutels
• ein Bettbad geben
• Einführen einer peripheren IV (eine IV in eine kleinere Vene)
• Entfernung einer peripheren IV
• Entfernen eines Harnkatheters

Aseptische Technik zu Hause

Auch wenn Ihr Zuhause wahrscheinlich kein Operationszentrum ist, kann es eine Zeit geben, in der Sie oder ein geliebter Mensch eine aseptische Technik benötigen. So kann es beispielsweise erforderlich sein, dass Sie einen Verband auf einer Wunde wechseln müssen, und das erfordert einen sterilen Verband.

Hinweis: Korrekte aseptische Techniken erfordern eine Schulung. Bevor Sie den Verband zu Hause wechseln müssen, sollte ein medizinischer Fachmann die Techniken demonstrieren und von Ihnen üben lassen. Zum Wechseln eines sterilen Verbandes benötigt eine Person sterile Handschuhe und ein spezielles Verbandwechselset oder -zubehör.

Vorteile der aseptischen Technik

Wann immer Ihre Haut geöffnet wird, sind Sie anfällig für Infektionen. Deshalb ist es für Sie von entscheidender Bedeutung, dass Verbrennungen und Wunden schnell behandelt werden. Selbst absichtliche Schnitte während der Operation setzen Sie einem Infektionsrisiko aus. Die Art und Weise, wie das medizinische Personal vor, während und nach dem Eingriff aseptische Techniken anwendet, trägt dazu bei, Sie vor Infektionen zu schützen.

Wenn Sie eine Operation oder andere Eingriffe benötigen, die eine aseptische Technik erfordern, sind Sie bereits anfällig für Infektionen. Ihr Immunsystem muss am stärksten sein, damit es heilen kann. Sie haben bessere Heilungschancen, wenn Sie nicht gegen eine Infektion ankämpfen müssen.

Komplikationen der aseptischen Technik

Mitarbeiter des Gesundheitswesens versuchen, verschiedene häufige Arten von therapieassoziierten Infektionen (HAI) durch den Einsatz aseptischer Techniken zu minimieren. Dazu gehören:

• CAUTIs (ausgesprochen „caught-EASE“)
• zentralleitungsassoziierte Blutkreislauf-Infektionen (CLABSIs, ausgeprägter Clab-SEES)
• Infektionen der Operationsstelle

Jede dieser Infektionen stellt ein großes gesundheitspolitisches Problem dar. Medizinische Einrichtungen sind verpflichtet, ihre Infektionsraten an die Bundesregierung zu melden. Wenn ihre Raten zu hoch sind, kann die Einrichtung mit Disziplinarmaßnahmen rechnen.

HAIs kosten Gesundheitseinrichtungen und, was noch wichtiger ist, Patienten. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kommt es jedes Jahr zu schätzungsweise 37.000 CLABSIs bei Menschen, die sich einer Dialyse unterziehen. Die Behandlung dieser Infektionen kostet durchschnittlich 23.000 US-Dollar. Menschen, die eine Dialyse erhalten, leiden häufig an mehreren chronischen Erkrankungen, die es noch schwieriger machen können, eine Infektion zu überwinden. Wenn man die Infektion von vornherein verhindert, rettet man Leben und Geld.

Ergebnis der aseptischen Technik

Das Ergebnis der aseptischen Technik hängt davon ab, ob alle medizinischen Fachkräfte alle Verfahren gründlich befolgen. Nach Angaben des Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine sind 50 Prozent der HAIs vermeidbar.

Die Angehörigen der Gesundheitsberufe sind für die Befolgung sauberer und aseptischer Techniken verantwortlich. Wenn Sie feststellen, dass jemand es versäumt, Hände zu waschen oder Geräte zu sterilisieren, sprechen Sie es aus. Dies kann Sie oder einen geliebten Menschen vor potenziell tödlichen Infektionen bewahren.