⚡ Bauchspeicheldrüsenkrebs: Ursachen, Symptome, Prognose und Behandlungen

Was ist Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Bauchspeicheldrüsenkrebs tritt im Gewebe der Bauchspeicheldrüse auf, die ein lebenswichtiges endokrines Organ hinter dem Magen ist. Die Bauchspeicheldrüse spielt eine wesentliche Rolle bei der Verdauung, indem sie Enzyme produziert, die der Körper zur Verdauung von Fetten, Kohlenhydraten und Proteinen benötigt.

Die Bauchspeicheldrüse produziert auch zwei wichtige Hormone: Glucagon und Insulin. Diese Hormone sind für die Steuerung des Glukose-(Zucker-)Stoffwechsels verantwortlich. Insulin hilft den Zellen, Glukose zur Energiegewinnung zu verstoffwechseln, und Glukagon hilft, den Glukosespiegel zu erhöhen, wenn er zu niedrig ist.

Aufgrund der Lage der Bauchspeicheldrüse kann Bauchspeicheldrüsenkrebs schwer zu erkennen sein und wird oft erst in fortgeschritteneren Stadien der Erkrankung diagnostiziert.

Nach Angaben der American Cancer Society macht Bauchspeicheldrüsenkrebs etwa 3 Prozent der Krebsdiagnosen in den Vereinigten Staaten und 7 Prozent der Krebstodesfälle aus.

Symptome des Bauchspeicheldrüsenkrebses

Bauchspeicheldrüsenkrebs zeigt oft erst im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung Symptome. Aus diesem Grund gibt es typischerweise keine frühen Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Selbst wenn der Krebs einmal gewachsen ist, können einige der häufigsten Symptome subtil sein. Dazu gehören:

• Appetitlosigkeit
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Schmerzen im Bauch (Bauch) oder unteren Rücken
• Blutgerinnsel
• Gelbsucht (gelbe Haut und Augen)
• Depression

Bauchspeicheldrüsenkrebs, der sich ausbreitet, kann bereits bestehende Symptome verschlimmern. Wenn der Krebs sich ausbreitet, können bei Ihnen zusätzliche Anzeichen und Symptome eines fortgeschrittenen Bauchspeicheldrüsenkrebses auftreten.

Ursachen des Bauchspeicheldrüsenkrebses

Die Ursache des Pankreaskarzinoms ist unbekannt. Diese Krebsart entsteht, wenn abnorme Zellen innerhalb der Bauchspeicheldrüse zu wachsen beginnen und Tumore bilden.

Normalerweise wachsen und sterben gesunde Zellen in moderaten Mengen. Im Falle von Krebs kommt es zu einer erhöhten Produktion abnormaler Zellen, und diese Zellen übernehmen schließlich die gesunden Zellen.

Ärzte und Forscher wissen zwar nicht, was die Veränderungen in den Zellen verursacht, aber sie kennen einige gemeinsame Faktoren, die das Risiko einer Person, an dieser Krebsart zu erkranken, erhöhen können.

Die beiden wichtigsten Risikofaktoren sind vererbte Genmutationen und erworbene Genmutationen. Gene steuern die Art und Weise, wie Zellen agieren, so dass Veränderungen an diesen Genen zu Krebs führen können.

Überlebensrate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs

Eine Überlebensrate ist ein Prozentsatz davon, wie viele Menschen mit der gleichen Krebsart und dem gleichen Krebsstadium nach einer bestimmten Zeitspanne noch am Leben sind. Diese Zahl sagt nichts darüber aus, wie lange Menschen noch leben können. Stattdessen hilft sie abzuschätzen, wie erfolgreich die Behandlung eines Krebses sein könnte.

Viele Überlebensraten werden als Fünf-Jahres-Prozentsatz angegeben. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Überlebensraten nicht endgültig sind. Wenn Sie Fragen zu diesen Zahlen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei lokalisiertem Pankreaskarzinom beträgt 34 Prozent. Beim lokalisierten Pankreaskarzinom handelt es sich um die Stadien 0, 1 und 2.

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für regionalen Bauchspeicheldrüsenkrebs, der sich auf nahe gelegene Strukturen oder Lymphknoten ausgebreitet hat, beträgt 12 Prozent. Die Stadien 2B und 3 fallen in diese Kategorie.

Bei einem entfernten Bauchspeicheldrüsenkrebs oder einem Krebs im Stadium 4, der sich auf andere Stellen wie Lunge, Leber oder Knochen ausgebreitet hat, liegt die Überlebensrate bei 3 Prozent.

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium

Wenn Bauchspeicheldrüsenkrebs entdeckt wird, werden Ärzte wahrscheinlich zusätzliche Tests durchführen, um zu verstehen, ob oder wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Bildgebende Tests, wie zum Beispiel ein PET-Scan, helfen den Ärzten, das Vorhandensein von Krebsgeschwülsten zu erkennen. Auch Bluttests können verwendet werden.

Mit diesen Tests versuchen die Ärzte, das Stadium des Krebses festzustellen. Das Stadium hilft zu erklären, wie weit der Krebs fortgeschritten ist. Es hilft den Ärzten auch, die Behandlungsmöglichkeiten zu bestimmen.

Sobald eine Diagnose gestellt wurde, wird Ihr Arzt auf der Grundlage der Testergebnisse eine Stufe zuweisen:

• Stadium 1: Tumore existieren nur in der Bauchspeicheldrüse
• Stadium 2: Die Tumore haben sich auf nahe gelegene Bauchgewebe oder Lymphknoten ausgebreitet
• Stadium 3: Der Krebs hat sich auf die großen Blutgefäße und Lymphknoten ausgebreitet
• Stadium 4: Die Tumore haben sich auf andere Organe, wie z.B. die Leber, ausgebreitet

Bauchspeicheldrüsenkrebs Stadium 4

Der Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 hat sich über den ursprünglichen Ort hinaus an entfernte Stellen, wie andere Organe, das Gehirn oder Knochen, ausgebreitet.

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird oft erst in diesem späten Stadium diagnostiziert, da er selten Symptome verursacht, solange er sich nicht auf andere Stellen ausgebreitet hat. Zu den Symptomen, die in diesem fortgeschrittenen Stadium auftreten können, gehören

• Schmerzen im Oberbauch
• Schmerzen im Rücken
• Müdigkeit
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut)
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Depression

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 kann nicht geheilt werden, aber Behandlungen können die Symptome lindern und Komplikationen des Krebses verhindern. Diese Behandlungen können umfassen:

• Chemotherapie
• palliative Schmerzbehandlungen
• Bypass-Operation der Gallengänge
• Gallengang-Stent
• Magen-Bypass-Operation

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 beträgt 3 Prozent.

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 3

Stadium 3 des Bauchspeicheldrüsenkrebses ist ein Tumor in der Bauchspeicheldrüse und möglicherweise in nahegelegenen Bereichen, wie Lymphknoten oder Blutgefäßen. In diesem Stadium hat sich der Bauchspeicheldrüsenkrebs noch nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet.

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird als stiller Krebs bezeichnet, weil er oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird. Wenn Sie Symptome eines Bauchspeicheldrüsenkrebses im Stadium 3 haben, kann dies bei Ihnen vorkommen:

• Schmerzen im Rücken
• Schmerzen oder Empfindlichkeit im Oberbauch
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Müdigkeit
• Depression

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 3 ist schwer zu heilen, aber Behandlungen können helfen, die Ausbreitung des Krebses zu verhindern und die durch den Tumor verursachten Symptome zu lindern. Diese Behandlungen können umfassen:

• Operation zur Entfernung eines Teils der Bauchspeicheldrüse (Whipple-Verfahren)
• Anti-Krebs-Medikamente
• Strahlentherapie

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 3 liegt bei 3 bis 12 Prozent.

Die Mehrheit der Menschen in diesem Stadium der Krebserkrankung wird ein Rezidiv haben. Das ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass sich Mikrometastasen oder kleine Bereiche mit nicht nachweisbarem Krebswachstum zum Zeitpunkt der Entdeckung über die Bauchspeicheldrüse hinaus ausgebreitet haben.

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 2

Pankreaskarzinom im Stadium 2 ist ein Krebs, der in der Bauchspeicheldrüse verbleibt und sich möglicherweise auf einige wenige nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat. Er hat sich nicht auf nahe gelegene Gewebe oder Blutgefäße und auch nicht auf andere Stellen im Körper ausgebreitet.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist in den frühen Stadien, einschließlich Stadium 2, schwer zu erkennen. Das liegt daran, dass es unwahrscheinlich ist, dass er nachweisbare Symptome verursacht. Wenn Sie in diesem frühen Stadium Symptome haben, kann es sein, dass Sie Erfahrungen machen:

• Gelbsucht
• Veränderungen der Urinfarbe
• Schmerzen oder Empfindlichkeit im Oberbauch
• Gewichtsverlust
• Appetitlosigkeit
• Müdigkeit

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Chirurgie
• Strahlung
• Chemotherapie
• gezielte medikamentöse Therapien

Ihr Arzt kann eine Kombination dieser Ansätze einsetzen, um den Tumor schrumpfen zu lassen und möglichen Metastasen vorzubeugen. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 2 liegt bei etwa 30 Prozent.

Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs hängt vom Stadium des Krebses ab. Sie hat zwei Ziele: die Krebszellen abzutöten und die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Gewichtsverlust, Darmverschluss, Bauchschmerzen und Leberversagen gehören zu den häufigsten Komplikationen bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Chirurgie

Die Entscheidung, Bauchspeicheldrüsenkrebs operativ zu behandeln, hängt von zwei Dingen ab: der Lage des Krebses und dem Stadium des Krebses. Durch eine Operation kann die Bauchspeicheldrüse ganz oder teilweise entfernt werden.

Dadurch kann der ursprüngliche Tumor eliminiert werden, aber Krebs, der sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, wird nicht entfernt. Aus diesem Grund ist eine Operation für Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs im fortgeschrittenen Stadium möglicherweise nicht geeignet.

Strahlentherapie

Sobald sich der Krebs außerhalb der Bauchspeicheldrüse ausbreitet, müssen andere Behandlungsmöglichkeiten untersucht werden. Bei der Strahlentherapie werden Röntgenstrahlen und andere hochenergetische Strahlen eingesetzt, um die Krebszellen abzutöten.

Chemotherapie

In einigen Fällen kann Ihr Arzt andere Behandlungen mit einer Chemotherapie kombinieren, bei der krebszerstörende Medikamente eingesetzt werden, um das zukünftige Wachstum von Krebszellen zu verhindern.

Gezielte Therapie

Bei dieser Art der Krebsbehandlung werden Medikamente oder andere Maßnahmen eingesetzt, um Krebszellen gezielt zu bekämpfen und sie zu zerstören. Diese Medikamente sind so konzipiert, dass sie gesunde oder normale Zellen nicht schädigen.

Prognose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Überlebensraten beim Bauchspeicheldrüsenkrebs haben sich in den letzten Jahrzehnten verbessert. Forschung und neue Behandlungsmethoden erhöhen die durchschnittliche Fünf-Jahres-Überlebensrate für Menschen, bei denen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wurde.

Die Krankheit gilt jedoch nach wie vor als schwer heilbar. Da Bauchspeicheldrüsenkrebs typischerweise erst in fortgeschrittenen Stadien Symptome verursacht, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sich der Krebs ausgebreitet oder Metastasen gebildet hat. Das macht es schwierig, den Krebs zu behandeln oder zu beseitigen.

Die Kombination alternativer Maßnahmen mit schulmedizinischen Behandlungen kann dazu beitragen, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Yoga, Meditation und leichte Übungen können das Wohlbefinden fördern und dafür sorgen, dass Sie sich während der Behandlung besser fühlen.

Diagnose Bauchspeicheldrüsenkrebs

Eine frühe Diagnose erhöht die Heilungschancen erheblich. Deshalb ist es am besten, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die nicht verschwinden oder regelmäßig wiederkehren.

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte überprüfen. Er kann einen oder mehrere Tests zur Untersuchung auf Bauchspeicheldrüsenkrebs anordnen, z.B:

• CT- oder MRT-Scans, um ein vollständiges und detailliertes Bild Ihrer Bauchspeicheldrüse zu erhalten
• einen endoskopischen Ultraschall, bei dem ein dünner, flexibler Schlauch mit einer daran befestigten Kamera in den Magen eingeführt wird, um Bilder der Bauchspeicheldrüse zu erhalten
• Biopsie, oder Gewebeprobe, der Bauchspeicheldrüse
• Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob der Tumormarker CA 19-9 vorhanden ist, der auf Bauchspeicheldrüsenkrebs hinweisen kann

Lebenserwartung bei Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine der tödlichsten Krebsarten – leider wird bei vielen Patienten die Diagnose erst gestellt, wenn er sich außerhalb der Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für alle Stadien des Bauchspeicheldrüsenkrebses beträgt 9 Prozent.

Die Befolgung aller Empfehlungen Ihres Arztes kann dazu beitragen, Ihre Heilungs- und Überlebenschancen zu verbessern. Sie können auch in Erwägung ziehen:

• Pankreas-Enzymzusätze zur Verbesserung der Verdauung
• Schmerzmedikamente
• regelmäßige Nachsorge, auch wenn der Krebs erfolgreich entfernt wurde

Ist Bauchspeicheldrüsenkrebs heilbar?

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist heilbar, wenn er früh erkannt wird. Zwei Arten von Operationen, die Whipple-Operation oder eine Pankreatektomie, können einen Teil oder die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernen. Dadurch wird der ursprüngliche Krebstumor beseitigt.

Leider werden die meisten Bauchspeicheldrüsenkrebsarten erst gefunden und diagnostiziert, wenn sich der Krebs in einem fortgeschrittenen Stadium befindet und sich über den ursprünglichen Ort hinaus ausgebreitet hat.

In Spätstadien des Bauchspeicheldrüsenkrebses ist eine Operation möglicherweise nicht geeignet. Wenn sich der Krebs auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, kann die Entfernung des Tumors oder der Bauchspeicheldrüse Sie nicht heilen. Andere Behandlungen müssen in Betracht gezogen werden.

Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Während die Ursache dieser Krebsart unbekannt ist, gibt es bestimmte Risikofaktoren, die Ihre Chancen, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, erhöhen können. Sie können ein erhöhtes Risiko haben, wenn Sie:

• Zigaretten rauchen – 30 Prozent der Krebsfälle hängen mit dem Rauchen von Zigaretten zusammen
• fettleibig sind
• nicht regelmäßig trainieren
• Diäten mit hohem Fettgehalt essen
• große Mengen Alkohol trinken
• Diabetes haben
• Arbeit mit Pestiziden und Chemikalien
• eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse haben
• einen Leberschaden haben
• sind Afro-Amerikaner
• eine Familiengeschichte mit Bauchspeicheldrüsenkrebs oder bestimmten genetischen Störungen haben, die mit dieser Krebsart in Verbindung gebracht wurden

Ihre DNA hat einen großen Einfluss auf Ihre Gesundheit und die Bedingungen, unter denen Sie sich entwickeln können. Sie können Gene erben, die Ihr Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen.

Operation von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Wenn der Tumor auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt geblieben ist, kann eine Operation empfohlen werden. Ob eine Operation in Frage kommt oder nicht, hängt von der genauen Lokalisation des Krebses ab.

Tumore, die auf den „Kopf und Hals“ der Bauchspeicheldrüse beschränkt sind, können mit einem Verfahren entfernt werden, das als Whipple-Verfahren (Pankreatikoduodenektomie) bezeichnet wird.

Bei diesem Verfahren werden der erste Teil, oder der „Kopf“ der Bauchspeicheldrüse und etwa 20 Prozent des „Körpers“, oder der zweite Teil, entfernt. Die untere Hälfte des Gallengangs und der erste Teil des Darms werden ebenfalls entfernt.

In einer modifizierten Version dieser Operation wird auch ein Teil des Magens entfernt.

Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Es gibt zwei Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs:

Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse

Etwa 95 Prozent der Pankreaskarzinome sind Adenokarzinome der Bauchspeicheldrüse. Diese Art von Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich in den exokrinen Zellen der Bauchspeicheldrüse. Die Mehrzahl der Zellen in der Bauchspeicheldrüse sind diese exokrinen Zellen, die Bauchspeicheldrüsenenzyme bilden oder die Bauchspeicheldrüsengänge bilden.

Neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse (NETs)

Diese weniger häufige Form des Bauchspeicheldrüsenkrebses entwickelt sich in den endokrinen Zellen der Bauchspeicheldrüse. Diese Zellen sind für die Bildung von Hormonen verantwortlich, darunter auch für diejenigen, die den Blutzuckerspiegel steuern.

Vorbeugung

Forscher und Ärzte verstehen noch nicht, was Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht. Das bedeutet auch, dass sie nicht wissen, welche Schritte Sie zur Vorbeugung von Bauchspeicheldrüsenkrebs unternehmen können.

Einige Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie diese Krebsart entwickeln, lassen sich nicht ändern. Dazu gehören Ihr Geschlecht, Ihr Alter und Ihre DNA.

Einige Änderungen der Lebensweise und allgemeine Gesundheitsansätze können jedoch Ihr Risiko verringern. Dazu gehören:

• Mit dem Rauchen aufhören: Rauchen erhöht Ihr Risiko für verschiedene Krebsarten, einschließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Trinken Sie weniger: Starker Alkoholkonsum kann Ihr Risiko für chronische Pankreatitis und möglicherweise Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht: Übergewicht oder Fettleibigkeit ist ein führender Risikofaktor für verschiedene Krebsarten.