Was ist Beriberi?
Beriberi ist eine Krankheit, die durch einen Vitamin B-1-Mangel, auch Thiaminmangel genannt, verursacht wird. Es gibt zwei Arten der Krankheit: feuchte Beriberi und trockene Beriberi. Feuchte Beriberi beeinträchtigen das Herz-Kreislauf-System. In extremen Fällen können feuchte Beriberi eine Herzinsuffizienz verursachen. Trockene Beriberi schädigt die Nerven und kann zu verminderter Muskelkraft und schließlich zu einer Muskellähmung führen. Beriberi kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt wird.
Wenn Sie Zugang zu thiaminreichen Nahrungsmitteln haben, sind Ihre Chancen, Beriberi zu entwickeln, gering. Heute treten Beriberi vor allem bei Menschen mit einer Alkoholkonsumstörung auf. Beriberi aus anderen Ursachen sind in den Vereinigten Staaten selten. Dennoch kann die Krankheit bei Frauen mit extremer Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft (Hyperemesis gravidarum), bei Menschen mit AIDS und nach bariatrischen Operationen beobachtet werden.
Was sind die Symptome von Beriberi?
Die Symptome der Beriberi variieren je nach Typ.
Zu den feuchten Beriberi-Symptomen gehören:
- Kurzatmigkeit bei körperlicher Aktivität
- Aufwachen mit Atemnot
- schnelle Herzfrequenz
- geschwollene Unterschenkel
Zu den Symptomen der trockenen Beriberi gehören:
- verminderte Muskelfunktion, insbesondere in den Unterschenkeln
- Kribbeln oder Gefühlsverlust in den Füßen und Händen
- Schmerz
- geistige Verwirrung
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Erbrechen
- unfreiwillige Augenbewegung
- Lähmung
In extremen Fällen ist Beriberi mit dem Wernicke-Korsakoff-Syndrom assoziiert. Wernicke-Enzephalopathie und Korsakoff-Syndrom sind zwei Formen von Hirnschäden, die durch Thiaminmangel verursacht werden.
Die Wernicke-Enzephalopathie schädigt Regionen des Gehirns, die Thalamus und Hypothalamus genannt werden. Diese Erkrankung kann verursachen:
- Verwirrung
- Gedächtnisverlust
- Verlust der Muskelkoordination
- Sehprobleme wie schnelle Augenbewegungen und Doppelbilder
Das Korsakoff-Syndrom ist die Folge einer dauerhaften Schädigung der Hirnregion, in der sich Erinnerungen bilden. Es kann verursachen:
- Gedächtnisverlust
- Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden
- Halluzinationen
Was verursacht Beriberi?
Die Hauptursache für Beriberi ist eine thiaminarme Ernährung. Die Krankheit ist sehr selten in Regionen mit Zugang zu vitaminangereicherten Nahrungsmitteln, wie z.B. bestimmten Frühstückszerealien und Broten. Beriberi kommt am häufigsten in Regionen der Welt vor, in denen die Ernährung nicht angereicherten, verarbeiteten weißen Reis enthält, der nur ein Zehntel der Thiaminmenge wie brauner Reis enthält.
Wer ist gefährdet?
Auch andere Faktoren können einen Thiaminmangel verursachen. Dazu gehören:
- Alkoholmissbrauch, der es Ihrem Körper schwer machen kann, Thiamin aufzunehmen und zu speichern
- genetisch bedingte Beriberi, eine seltene Erkrankung, die den Körper an der Aufnahme von Thiamin hindert
- Hyperthyreose (überaktive Schilddrüse)
- extreme Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft
- Adipositaschirurgie
- AIDS
- Längerer Durchfall oder die Einnahme von Diuretika (Medikamente, die den Harndrang verstärken)
- die sich einer Nierendialyse unterziehen
Stillende Mütter benötigen täglich Thiamin in ihrer Ernährung. Säuglinge, die Mutter- oder Folgemilch mit niedrigem Thiamin-Gehalt trinken, haben ein Risiko für Thiamin-Mangel.
Wie wird Beriberi diagnostiziert?
Sie benötigen eine Reihe von medizinischen Tests, um festzustellen, ob Sie Beriberi haben oder nicht. Blut- und Urintests messen den Thiamingehalt in Ihrem Körper. Wenn Ihr Körper Schwierigkeiten hat, Thiamin zu absorbieren, haben Sie eine niedrige Thiaminkonzentration im Blut und eine hohe Konzentration im Urin.
Die Ärzte werden auch eine neurologische Untersuchung durchführen, um nach mangelnder Koordination, Schwierigkeiten beim Gehen, hängenden Augenlidern und schwachen Reflexen zu suchen. Menschen mit späteren Stadien der Beriberi zeigen Gedächtnisverlust, Verwirrung oder Wahnvorstellungen.
Eine körperliche Untersuchung macht Ihren Arzt auf eventuelle Herzprobleme aufmerksam. Schneller Herzschlag, Schwellung der Unterschenkel und Atembeschwerden sind alles Symptome von Beriberi.
Wie wird Beriberi behandelt?
Beriberi lässt sich leicht mit Thiaminpräparaten behandeln. Ihr Arzt kann Ihnen eine Thiamin-Spritze oder -Pille verschreiben. In schweren Fällen verabreicht Ihnen ein Arzt oder eine Ärztin Thiamin intravenös.
Ihre Fortschritte werden mit Nachfolge-Blutuntersuchungen überwacht, um festzustellen, wie gut Ihr Körper das Vitamin aufnimmt.
Wie man Beriberi vorbeugt
Um Beriberi vorzubeugen, essen Sie eine gesunde, ausgewogene Ernährung, die thiaminreiche Nahrungsmittel enthält. Dazu gehören:
- Bohnen und Hülsenfrüchte
- Samen
- Fleisch
- Fisch
- ganze Körner
- Nüsse
- Molkerei
- Bestimmte Gemüse wie Spargel, Eichelkürbis, Rosenkohl, Spinat und Rübengrün
- Frühstückszerealien, die mit Thiamin angereichert sind
Beim Kochen oder Verarbeiten eines der oben aufgeführten Lebensmittel verringert sich sein Thiamingehalt.
Wenn Sie Ihre Säuglingsanfangsnahrung verabreichen, sollten Sie auch prüfen, ob sie genügend Thiamin enthält.
Eine Einschränkung des Alkoholkonsums verringert das Risiko, an Beriberi zu erkranken. Jeder, der Alkohol missbraucht, sollte routinemässig auf einen B-1-Vitaminmangel untersucht werden.
Wenn Beriberi früh gefangen und behandelt wird, ist das gut. Nerven- und Herzschäden durch Beriberi sind in der Regel reversibel, wenn sie im Frühstadium entdeckt werden. Die Genesung geht oft schnell vonstatten, sobald man mit der Behandlung beginnt.
Wenn die Beriberi zum Wernicke-Korsakoff-Syndrom fortschreitet, ist sie arm. Während die Behandlung die Symptome der Wernicke-Enzephalopathie kontrollieren kann, sind Hirnschäden durch das Korsakoff-Syndrom oft dauerhaft.
Die Beibehaltung einer gesunden, ausgewogenen Ernährung ist wichtig für Ihre Gesundheit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie glauben, Anzeichen eines Thiaminmangels zu zeigen, oder wenn Sie Rat brauchen, wie Sie die benötigten Nährstoffe erhalten können.
