Was ist eine Beschneidung?
Die Beschneidung ist die chirurgische Entfernung der Vorhaut, also der Haut, die die Penisspitze bedeckt. Sie ist in den Vereinigten Staaten und in Teilen Afrikas und des Nahen Ostens weit verbreitet, in Europa und einigen Ländern jedoch weniger verbreitet, wie neuere Schätzungen zeigen.
Das Verfahren wird in der Regel bei einem Neugeborenen aus persönlichen oder religiösen Gründen durchgeführt. Die Beschneidung bei älteren Kindern und Erwachsenen kann aus den gleichen Gründen ebenfalls durchgeführt werden. Darüber hinaus kann die Beschneidung bei älteren Kindern oder Erwachsenen zur Behandlung verschiedener Erkrankungen erforderlich sein, darunter
- Balanitis (Schwellung der Vorhaut)
- Balanoposthitis (Entzündung der Penisspitze und der Vorhaut des Penis)
- Paraphimose (Unfähigkeit, eine zurückgezogene Vorhaut in ihre ursprüngliche Position zurückzubringen)
- Phimose (Unfähigkeit, die Vorhaut zurückzuziehen)
Bei gesunden Neugeborenen besteht keine medizinische Notwendigkeit für eine Beschneidung. Familien können sich jedoch aus einer Reihe von Gründen für die Beschneidung ihrer Söhne entscheiden.
Einer der häufigsten Gründe ist die religiöse Tradition. Die religiösen Gesetze sowohl des Judentums als auch des Islam verlangen, dass neugeborene Jungen beschnitten werden. Andere Gründe für die Beschneidung sind unter anderem:
- persönliche Wahl
- ästhetische Präferenz
- daraus resultierend verringertes Risiko einiger Erkrankungen
- der Wunsch mancher Väter, dass ihre Söhne so aussehen wie sie
Im Judentum wird die rituelle Beschneidung als Brit Milah bezeichnet und üblicherweise als Teil einer religiösen Zeremonie zu Hause oder in einer Synagoge durchgeführt, obwohl sie manchmal auch in einem Krankenhaus vorgenommen wird. Sie wird von einem Mohel durchgeführt, der eine religiöse und chirurgische Ausbildung erhalten hat, um die rituelle Beschneidung durchzuführen. Der Eingriff wird fast immer durchgeführt, wenn der kleine Junge acht Tage alt ist.
In der islamischen Kultur wird die rituelle Beschneidung als Khitan bezeichnet. In einigen Teilen der islamischen Welt wird das Verfahren als Teil einer religiösen Zeremonie durchgeführt. In anderen Teilen wird die Beschneidung in einem Krankenhaus durchgeführt. In den meisten islamischen Ländern wird die Khitan im Säuglingsalter durchgeführt, aber sie kann auch durchgeführt werden, wenn ein Junge in die Pubertät kommt.
Vor- und Nachteile der Beschneidung
Es gibt gesundheitliche Gründe für die Beschneidung von männlichen Neugeborenen. Die meisten von ihnen sind jedoch erst im jungen Erwachsenenalter zu berücksichtigen. Die Beschneidung ist eine Entscheidung, die am besten den Eltern oder dem Kind selbst überlassen werden sollte, wenn es älter ist. Ärzte können den Eltern helfen, die Vorteile und Risiken besser zu verstehen.
Trotz gegenteiliger Gerüchte hat die Beschneidung keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit des Mannes, und die Ergebnisse der wenigen Studien über die Auswirkungen der Beschneidung auf die sexuelle Lust sind gemischt. Einige fanden keine Wirkung, während andere eine erhöhte Empfindlichkeit feststellten.
Hier sind einige der Vor- und Nachteile der männlichen Beschneidung.
Vorteile der Beschneidung
- verringert das Risiko von Harnwegsinfektionen im Säuglingsalter
- verringert wahrscheinlich das Risiko für Peniskrebs, obwohl dieser Krebs selten ist und aus Gründen, die nicht mit der Beschneidung zusammenzuhängen scheinen, seltener wird
- verringert das Risiko sexuell übertragbarer Krankheiten, einschliesslich der Übertragung von HIV von Frau zu Mann
- verringert das Risiko für Gebärmutterhalskrebs und einige Infektionen bei weiblichen Partnern
- beugt Balanitis, Balanoposthitis, Paraphimose und Phimose vor
- erleichtert die Aufrechterhaltung einer guten Genitalhygiene
Kons der Beschneidung
- kann von einigen als Entstellung angesehen werden
- kann Schmerzen verursachen, obwohl sichere und wirksame Medikamente zur Schmerzlinderung verabreicht werden
- hat nur wenige unmittelbare gesundheitliche Vorteile
- kann seltene Komplikationen verursachen, wie z.B. zu langes oder zu kurzes Schneiden der Vorhaut, schlechte Heilung, Blutungen oder Infektionen
Wie man sich auf eine Beschneidung vorbereitet
Die Beschneidung wird häufig noch während des Krankenhausaufenthaltes der Neugeborenen durchgeführt. Für die Durchführung der Beschneidung bei Neugeborenen sind verschiedene Fachkräfte ausgebildet, darunter Kinderärzte und Geburtshelfer. Wenn Sie sich dafür entscheiden, diesen Eingriff bei Ihrem Neugeborenen durchführen zu lassen, werden Sie gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird der Eingriff in der Regel ambulant in einem Krankenhaus oder Operationszentrum durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie am selben Tag nach Hause gehen würden. Eine ordnungsgemäße Einwilligung ist ebenfalls erforderlich.
Wie eine Beschneidung durchgeführt wird
Beschneidungen werden häufig von einem Kinderarzt, Geburtshelfer, Hausarzt, Chirurgen oder Urologen vorgenommen. Beschneidungen, die aus religiösen Gründen durchgeführt werden, werden manchmal von anderen Personen vorgenommen, die für das Verfahren ausgebildet sind.
Während der Neugeborenenbeschneidung liegt Ihr Sohn mit gesicherten Armen und Beinen auf dem Rücken. Zur Betäubung des Penis wird ein Anästhetikum mittels Injektion oder Creme verabreicht.
Es gibt verschiedene Techniken zur Durchführung der Beschneidung. Die Wahl, welche Technik angewendet wird, hängt von den Präferenzen und der Erfahrung des Arztes ab.
Die drei Hauptmethoden der Beschneidung sind die Gomco-Klemme, die Plastibell-Vorrichtung und die Mogen-Klemme. Bei jeder dieser Methoden wird die Zirkulation zur Vorhaut unterbrochen, um Blutungen zu verhindern, wenn der Arzt die Vorhaut durchtrennt. Das Verfahren dauert etwa 15 bis 30 Minuten.
Nachsorge und Wiederherstellung
Nach dem Eingriff kann Ihr Baby wählerisch sein. Der Arzt oder die Krankenschwester wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie die Beschwerden verringern können. Die Heilungszeit für die Beschneidung eines Neugeborenen beträgt etwa 7 bis 10 Tage.
Es ist normal, dass der Penis für einige Tage nach der Beschneidung leicht gerötet oder gequetscht ist. Sie können den Penis waschen und die Verbände bei jedem Windelwechsel wechseln. Halten Sie die Windel etwas locker, um die Heilung der Penisspitze zu unterstützen.
Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind eine der folgenden Krankheiten hat:
- anhaltende Aufregung (bei Säuglingen)
- verstärkte Schmerzen (bei Kindern)
- Probleme beim Wasserlassen
- Fieber
- übel riechende Drainage
- verstärkte Rötung oder Schwellung
- anhaltende Blutungen
- einen Plastikring, der nach zwei Wochen nicht abfällt
Genesung bei Erwachsenen
Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie Ihre Inzision pflegen und Ihre Schmerzen lindern können.
Im Allgemeinen sollten Sie zur Arbeit und zu den täglichen Aktivitäten zurückkehren, wenn Sie sich wohl fühlen. Vermeiden Sie in den ersten vier Wochen Ihrer Genesung oder bis zur Zustimmung Ihres Arztes anstrengende Übungen wie Joggen oder Gewichtheben.
Gehen ist die beste Möglichkeit, sich während Ihrer Genesung zu bewegen. Versuchen Sie, etwas mehr zu gehen, als Sie normalerweise jeden Tag tun.
Außerdem sollten Sie in der Regel für sechs Wochen nach dem Eingriff sexuelle Aktivitäten vermeiden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur sexuellen Aktivität.
Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie einen der folgenden Punkte haben:
- erhöhte Schmerzen
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- blutend
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber, verstärkte Rötung, Schwellung oder Drainage